Exam (elaborations)
PL4 klinisch redeneren
- Course
- Institution
Klinisch redeneren volledig uitgewerkt volgens beoordelingsformulier van de HU. Casus vanuit het ziekenhuis, met daarbij feedback. Eindcijfer 8.1
[Show more]
1 review
By: nouat • 3 year ago
Seller
Followmandydebie
Reviews received
Content preview
Klinisch redeneren PL4Hogeschool Utrecht, juni 2021
Inhoudsopgave
Voorwoord........................................................................................................................... 3
Klinisch redeneren.................................................................................................................. 3
1. Probleemoriëntatie/klinisch beeld...................................................................................3
2. Probleemanalyse............................................................................................................. 8
2.3 Cognitief..................................................................................................................... 9
2.4 Emotioneel................................................................................................................. 9
2.5 Gedragsmatig............................................................................................................. 9
2.6 Sociaal....................................................................................................................... 9
3. Aanvullend onderzoek en diagnose...............................................................................10
3.1 Aanvullend onderzoek..............................................................................................10
3.2 Diagnose..................................................................................................................11
3.3 Verpleegkundige diagnoses.....................................................................................12
4. Klinisch beleid................................................................................................................ 13
4.1 Interventies...............................................................................................................13
5. Klinisch verloop.............................................................................................................. 17
5.1 Korte termijn.............................................................................................................17
5.2 Lange termijn...........................................................................................................17
5.3 Complicaties lange termijn.......................................................................................17
5.4 Zelfmanagement.....................................................................................................17
5.5 Professionele -en mantelzorg...................................................................................18
6. Evaluatie........................................................................................................................ 18
6.1 Patiëntveiligheid.......................................................................................................18
6.2 Kwaliteit van beroepsuitoefening..............................................................................18
6.3 Ethische dilemma’s..................................................................................................19
6.4 Evaluatie EPD.......................................................................................................... 19
Literatuurlijst.......................................................................................................................... 20
Bijlagen................................................................................................................................. 23
Bijlage 1: Screeningsinstrumenten....................................................................................23
Bijlage 2: Feedback formulier............................................................................................27
Voorwoord........................................................................................................................... 3
Klinisch redeneren.................................................................................................................. 3
, 1. Probleemoriëntatie/klinisch beeld.................................................................................3
1.1 Situation..................................................................................................................... 3
1.2 Background................................................................................................................ 4
1.3 Assessment............................................................................................................... 5
1.4 Screeningsinstrumenten............................................................................................7
1.5 Recommendation.......................................................................................................7
2. Probleemanalyse............................................................................................................. 8
2.1 Somatisch.................................................................................................................. 8
2.3 Cognitief..................................................................................................................... 9
2.4 Emotioneel................................................................................................................. 9
2.5 Gedragsmatig............................................................................................................ 9
2.6 Sociaal....................................................................................................................... 9
3. Aanvullend onderzoek en diagnose...............................................................................10
3.1 Aanvullend onderzoek..............................................................................................10
3.2 Diagnose..................................................................................................................11
3.3 Verpleegkundige diagnoses.....................................................................................12
4. Klinisch beleid................................................................................................................ 13
4.1 Interventies..............................................................................................................13
4.2 Shared decision making (SDM)................................................................................16
5. Klinisch verloop............................................................................................................. 17
5.1 Korte termijn.............................................................................................................17
5.2 Lange termijn...........................................................................................................17
5.3 Complicaties lange termijn.......................................................................................17
5.4 Zelfmanagement......................................................................................................17
5.5 Professionele -en mantelzorg...................................................................................18
6. Evaluatie........................................................................................................................ 18
6.1 Patiëntveiligheid.......................................................................................................18
6.2 Kwaliteit van beroepsuitoefening..............................................................................18
6.3 Ethische dilemma’s..................................................................................................19
6.4 Evaluatie EPD.......................................................................................................... 19
Literatuurlijst.......................................................................................................................... 20
Bijlagen................................................................................................................................. 23
Bijlage 1: Screeningsinstrumenten....................................................................................23
Bijlage 2: Feedback formulier............................................................................................27
, Voorwoord
Ik ben Mandy, een vierdejaars HBO-V student aan de Hogeschool Utrecht. In deze opdracht
wordt een volledige casus van een patiënt uitgewerkt middels klinisch redeneren. Dit wordt
gedaan door middel van de zes stappen van Bakker (Bakker & Ham, 2014):
1. Probleemoriëntatie/klinisch beeld;
2. Probleemanalyse;
3. Aanvullend onderzoek en diagnose(s);
4. Klinisch beleid;
5. Klinisch verloop;
6. Evaluatie.
De patiënt wordt in de casus meneer Jansen genoemd, dit is een fictieve naam om privacy te
waarborgen. Ook wordt de opnamedatum niet specifiek genoemd. Het verslag telt 3632
woorden. De tabellen, titels van tabellen, literatuurlijst, bijlagen en voorwoord zijn daar niet bij
gerekend.
Klinisch redeneren
1. Probleemoriëntatie/klinisch beeld
Om een duidelijk beeld te schetsen van de casus is gebruikt gemaakt van de SBAR-methode
(VMSzorg, 2018). Hierbij wordt een beeld geschetst van de ‘situation’, ‘background’,
‘assessment’ en ‘recommendation’.
1.1 Situation
Meneer Jansen (dhr.), 71 jaar, wordt heropgenomen op de afdeling urologie in Nieuwegein
met klachten van algehele malaise en koorts (38,7°) bij een abces in het kleine bekken na
een Brickeroperatie. Dhr. Jansen onderging eind 2020 een RALC-operatie (Robot Assisted
Laproscopic Cystectomie). Hierbij worden de blaas en prostaat verwijderd vanwege
maligniteit en wordt vervolgens een urinestoma geplaatst (Bricker) (Sint Antoniusziekenhuis,
2020). De ingreep verliep destijds gecompliceerd en een deel van het colon werd
beschadigd waardoor een colonstoma aangelegd moest worden. Bij opname wordt gestart
met sondevoeding (SoVo) omdat dhr. Jansen erg verzwakt is en veel is afgevallen. Dhr.
Jansen heeft een behandelbeleid A (geen behandelbeperking) en ligt tijdens de
desbetreffende dagdienst met hoge koorts op een tweepersoonskamer.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller mandydebie. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $8.09. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
56326 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now