Samenvatting Verplichte artikelen Stress en Gezondheid
46 views 7 purchases
Course
Stress En Gezondheid
Institution
Tilburg University (UVT)
In dit document heb ik de verplichte artikelen van Stress en Gezondheid samengevat. De artikelen zijn zeker belangrijk en komen voor in het tentamen!
Dit vak hoort bij de major/minor Medische Psychologie
Hoi, ja ik gebruik ivm als ‘in vergelijking met’ want ik ben te lui om dat steeds uit te typen. Thanks for understanding:3
,Autonomic nervous system activity and workplace stressor -
A systematic review
Jarczok (2013)
Introductie
Metabool syndroom (MetS) en hart en vaatziekten (HVZ) zijn wereldwijd belangrijke
oorzaken van morbiditeit en mortaliteit voor mannen en vrouwen in alle leeftijdsgroepen.
Stress wordt verondersteld fysiologische effecten uit te oefenen op de gezondheid dmv
meerdere mechanismen, waaronder verandering in het autonoom zenuwstelsel (ANS). Met
name psychologische stress op het werk is in verband gebracht met de ontwikkeling van
HVZ, de pathogenese van essentiële hypertensie en de MetS.
Exacte mechanismen zijn momenteel nog uitduidelijk. In eerder werk van Koolhaas wordt
‘stress’ verdeeld in drie belangrijke aspecten:
1. De frequentie van een stressfactor waarbij chroniciteit het toxische element is.
2. De intensiteit variërend van relatief veilig tot levensbedreigend
3. De milieu-uitdaging namelijk de maten van beheersbaarheid en voorspelbaarheid
van milieueisen
De nervus vagus speelt een belangrijke rol bij gezondheid en ziekte. Verminderende vagale
tonus* van het hart (geïndexeerd door HRV, die een betrouwbare, niet-invasieve maatstaf is
voor de neurale controle van het hart), werd eerder geassocieerd met stress op het werk bij
werknemers.
*[Vagale tonus verwijst naar de activiteit van de nervus vagus de 10e hersenzenuw en een
fundamenteel onderdeel van de parasympatische tak van het autonome zenuwstelsel]
Doel
Deze systematische review evalueert en vat het bewijs samen van de associatie tussen
psychosociale werkomgeving, zoals aangegeven door verschillende werkstressmodellen
zoals Job-Demand-Control (JDC), Effort-Reward-Disbalance (ERI) of Organisational Justice
(OJ) en ANS functioneren zoals geïndexeerd door hartslagvariatie (HRV).
Het Job-Demand-Control model onderscheidt vier verschillende soorten blootstellingen aan
stress
1. Hoge eisen en hoge controle (actieve jobs)
2. Lage eisen en lage controle (passieve jobs)
3. Lage eisen en hoge controle (weinig belastende jobs)
4. Hoge eisen, lage controle (zware jobs)
Het Effort-Reward-Disbalance-model is gebaseerd op sociale wederkerigheid, een
kernprincipe van sociale actie. Er is sprake van stress als er een onbalans optreedt in
werkinput (de inspanningsschaal) enerzijds den bevrediging anderzijds (de beloningsschaal).
(Denk aan de ruil van arbeid voor betaling/beoordeling/loopbaanontwikkeling).
In het model wordt er ook rekening gehouden met werk gerelateerde betrokkenheid en een
hoge behoefte aan goedkeuring. Hier leggen hoge inspanningen en lage beloning de meeste
stress op het werk bij mensen.
2
,Het Organisational Justice model operationaliseert de perceptie eerlijk behandeld te worden
op de werkplek. In een meta-analyse werden vier componenten onthuld:
1. Distributieve rechtvaardigheidscomponent
2. Procedurele rechtvaardigheidscomponent
geeft aan of de besluitvormingsprocedures input van de betrokken partijen hebben
meegenomen
3. Interpersoonlijke rechtvaardigheidscomponent
4. Informatieve rechtvaardigheidscomponent
Hier brengen ongelijke behandeling of inconsistent toegepaste regels en onbeleefd,
respectloos management het meeste onheil op mensen.
Belangrijk is dat ze bewijs bespreken dat stress op het werk die vagaal gemedieerde HRV
vermindert, geassocieerd is met een verhoogd risico op ziekte en verslechterde
gezondheidsprofielen.
Methode
Ze hebben een systematisch literatuuronderzoek uitgevoerd volgens de PRISMA-verklaring
in elf databases, om zowel medische als psychologische aspecten van de relatie tussen
psychologische aspecten van de relatie tussen psychosociale werkstress-modellen en HRV
aan te pakken.
Een onderzoek kwam in voor selectie in aanmerking als het aan de alle volgende a priori
criteria voldeed
1. Origineel onderzoek werd gepresenteerd
2. Er werden gevalideerde instrumenten gebruikt om subjectieve werk gerelateerde
stress (exclusief meer objectieve stressmetingen bv. werkloosheid, baanonzekerheid,
enz.)
3. Vagale activiteit werd objectief gemeten mbv een tijd- of frequentiedomeinindexen
van HRV aanbevolen door de taak Force-richtlijnen
4. Taal moet Engels of Duits zijn
5. De studie sample bestond uit werkende volwassenen
De studies werden onafhankelijk en op
blinde basis gescreend en geselecteerd
door twee auteurs. De Cohen’s Kappa
voor interbeoordelaarscontact was 0,65
(88,1% akkoord) voor de abstracte
screening en 100% akkoord voor
volledige teststudieselectie.
Van elk onderzoek werd gegevens
verzameld over de kenmerken en
omvang van de steekproef, het
instrument dat werd gebruikt om de
blootstelling aan werkstress te meten,
het onderzoek ontwerp en het
gerapporteerde type associatie. Deze
werden gecodeerd als ‘positief’ (grotere
3
, meldingen van stress op het werk werd in verband gebracht met een toename van de HRV-
parameter) of ‘negatief’ (grotere meldingen van stress op het werk waren geassocieerd met
een afname van de HRV-parameter), onafhankelijk van hun statistische significantie.
De auteurs zijn van mening dat dit kan bijdragen aan een duidelijker overzicht van
associaties in de onderzochte populaties, onafhankelijk van de generaliseerbaarheid naar de
totale populatie.
Resultaten
Ze hebben 19 publicaties gevonden met in totaal 8382 werknemers uit tien landen die
gegevens over de jaren 1976 tot 2008 rapporteerden. 7 onderzoeken waren alleen met
mannelijke werknemers, 2 onderzoeken met alleen vrouwelijke medewerkers en de rest
omvatten zowel mannelijke als vrouwelijke werknemers.
In totaal rapporteerden 9/10 van alle onderzoeken een negatief en significant verband
tussen vagaal gemedieerde HRV en metingen van stress op het werk.
Terwijl 8/9 van alle onderzoeken een negatief en significant verband rapporteerden met
gemengde sympathische en parasympatische metingen van HRV.
JDC
Werkzaamheden met hoge belasting zijn naar verluidt significant geassocieerd met
verminderde vagale tonusindicatoren in 4 onderzoeken. Evenals significant met
verminderende gemengde sympathische en parasympatische indicatoren in 3 van de 9
onderzoeken waarin dit model werd toegepast.
ERI
Hoge inspanning en lage beloning als indicatoren van stress op het werk waren significant
geassocieerd met verminderde vagale tonusindicatoren in 4 onderzoeken. En significant met
verminderde gemengde sympathische en parasympatische indicatoren in 3 van de 7
onderzoeken waarin dit model werd toegepast.
Eller et al. (2011) rapporteren verschillende effecten van ERI op het werk op HRV voor
mannen (afname n.s) en voor vrouwen (toename n.s). Terwijl Hintsanen et al. (2007) een
afname voor vrouwen rapporteerden, maar geen effecten voor mannen.
Lage procedurele rechtvaardigheid was gerelateerd aan een verminderde vagale tonus. En
lage relationele rechtvaardigheid als indicator van stress op het werk was gerelateerd aan
een verhoogde vagale tonus. Beiden zijn niet significant.
Studies die stress hebben geoperationaliseerd als een enkele itemmaat rapporteerden
onbeduidende associaties tussen de stressmaat en beide, de vagale tonusindicatoren en
verminderde gemengde sympathische en parasympatische indicatoren.
Discussie
In deze systematische review vinden ze significant resultaat, maar in de meeste gevallen was
dat niet het geval. De redenen daarvoor: in elke studie is stress op een andere manier
geoperationaliseerd tegenover de werk en HRV. De determinanten van HRV zijn ook
verschillend. Zo is leeftijd gerelateerde achteruitgang in de ANS-functie (en dus in de HRV)
misschien wel de meest significante determinant. Maar van ziektes zoals hypertensie,
diabetes, evenals gezondheid gerelateerd gedrag zoals roken, alcoholgebruik en cafeïne-
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller roshnikanhai. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.17. You're not tied to anything after your purchase.
