EEN VERBETERPLAN VOOR HET
OPTIMALISEREN VAN DE
PIJNMETING
Naam:
Studentnummer:
Groep: LV-4C1
Naam 1e examinator:
Naam 2e examinator:
Studieonderdeel: Afstuderen: Implementatie
Studiegidsnummer: 4520AFIPOP
Aantal woorden: 3889
Inleverdatum: 25-05-2021
Achtergrondinformatie en probleemanalyse..........................................................................2
Het team en de afdeling...........................................................................................................3
Huidige zorg............................................................................................................................3
Gewenste zorg..........................................................................................................................4
Analyse doelgroep...................................................................................................................4
Analyse context........................................................................................................................5
, Ongeveer 66% van alle patiënten in het ziekenhuis ervaart pijn (1). Het slecht behandelen
van acute pijn kan leiden tot vertraging van de genezing en zorgen voor complicaties.
Daarom is een vroege herkenning van pijn erg belangrijk. Het niet regelmatig uitvragen van
de pijn is de belangrijkste reden voor inadequate pijnbehandeling (1). Registreren van de
pijnscores zorgt voor een duidelijk beeld van het effect van de pijnmedicatie, waardoor het
pijnbeleid eventueel kan worden aangepast.
Op de afdeling Vaatchirurgie/Urologie in ziekenhuis X vinden jaarlijks 300 tot 350 operaties
plaats (2). Sommige operaties zijn zeer groot waarbij het herstel lang is, anderen zijn klein
waarbij de patiënt dezelfde dag weer naar huis mag. Een groot deel van de patiënten heeft
pijn voorafgaande aan de ingreep of juist daarna. De pijn wordt behandeld met
pijnmedicatie, variërend van paracetamol tot opiaten.
Uit onderzoek is gebleken dat 40 tot 75% van de patiënten postoperatief een 4 of hoger
aangeeft op de Numeric Rating Scale (NRS) (1). De NRS is een meetschaal, van 0-10: 0
betekent geen pijn, 10 betekent de meest denkbare pijn (3). De patiënt kan door middel van
het geven van een cijfer de mate van pijn aanduiden.
Op de afdeling wordt veel gewerkt met zogenoemde escape pijnmedicatie. Wanneer de
onderhoudsmedicatie onvoldoende is kan de patiënt vragen om extra pijnmedicatie. Na het
toedienen hiervan moet volgens het protocol binnen 30-60 minuten (bij intraveneuze
toediening) of binnen 60-90 minuten (bij een opiaat) opnieuw een pijnmeting worden
gedaan (4). Momenteel wordt er op de afdeling niet goed gewerkt volgens dit protocol. Er is
dus geen goed beeld van de werking van de pijnmedicatie bij de patiënten. Hierdoor is
moeilijk te zeggen of de patiënt voldoende pijnmedicatie krijgt of misschien juist kan
afbouwen.
Dit implementatieplan zal bijdragen aan een kwaliteitsverbetering wat betreft het
registreren van de pijnscores van de patiënt na het toedienen van escape pijnmedicatie, en
dus het beter invullen van de pijnmeting. Dit is van belang omdat zo het comfort voor de
patiënt geoptimaliseerd wordt, er wordt voorkomen dat de patiënt onnodig veel pijn lijdt en
complicaties na een operatie door vroege herkenning worden beperkt (1).
Doelstelling
Binnen acht weken werkt minimaal 90% van de verpleegkundigen op de afdeling
Vaatchirurgie/Urologie in ziekenhuis X volgens de nieuwe werkwijze. Bij minimaal 80% van
de patiënten wordt na het toedienen van escape pijnmedicatie binnen 30-60 of 60-90
minuten nogmaals de pijnscore uitgevraagd, om zo het effect van deze pijnmedicatie beter
in kaart te kunnen brengen.
ACHTERGRONDINFORMATIE EN PROBLEEMANALYSE
2
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller hoogerwerfd. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.98. You're not tied to anything after your purchase.