,Inhoud
1. Hoofdstuk 1: Farmacologische fasen van een geneesmiddel .......................................... 3
1.1 Soorten ................................................................................................................... 4
1.2 Geneesmiddelenverstrekking................................................................................... 5
1.3 Indeling GM volgens terugbetaling ......................................................................... 7
1.3.1 Apotheker betalen ............................................................................................ 7
1.3.2 Overheidsmaatregelen om GM-kosten onder controle te houden ...................... 7
1.4 Farmacologische processen ..................................................................................... 8
1.4.1 Farmaceutiek ................................................................................................... 8
2. Farmacokinetiek .......................................................................................................... 11
2.1 Absorptie .............................................................................................................. 11
2.1.1 Mate van absorptie varieerd v medicijn tt medicijn ........................................ 12
2.1.2 Mate v absorptie thv darm ook beïnvloed door ............................................... 12
2.2 Distributie ............................................................................................................. 13
2.2.1 Mate v distributie hangt af v medicijn tt medicijn................................................ 14
2.3 Metabolisatie (biotransformatie)............................................................................ 15
2.3.1 Omzettingssnelheid w beinvloed do ............................................................... 15
2.4 Eliminatie ............................................................................................................. 16
3. Farmacodynamiek ....................................................................................................... 19
3.1 Wat betekent farmacodynamiek ............................................................................ 19
3.2 Doelwit van een geneesmiddel .............................................................................. 19
3.2.1 Receptoren ..................................................................................................... 19
3.2.2 Enzymen ........................................................................................................ 21
3.2.3 Ionkanalen ..................................................................................................... 22
3.2.4 Carriërs & pompen......................................................................................... 22
3.2.5 DNA .............................................................................................................. 22
3.3 Typevoorbeelden medicijn-cel interacties.............................................................. 23
3.4 OEFENINGEN ..................................................................................................... 23
3.5 Bijwerkingen GM & intoxicatieverschijnselen ...................................................... 24
3.5.1 Intoxicatieverschijnselen ................................................................................ 24
3.6 Farmacodynamische GM interacties ...................................................................... 25
2
,Farmacologie: de leer van geneesmiddelen in haar meest brede betekenis. Beschrijft de
herkomst / aanmaak, fysicochemische eigenschappen, werkingsmechanismen, kinetiek,
klinisch gebruik geneesmiddelen of farmaca
• Klinische farmacologie: Studie v geneesmiddelen vo menselijk gebruik
o Bestudeert ontwikkeling v nieuwe geneesmiddelen & gebruik v bestaande
geneesmiddelen
• Farmacotherapie: deel vd klinische farmacologie dat z bezighoudt met
oordeelkundig gebruik v geneesmiddelen ter primaire & secundaire preventie,
behandeling en diagnosestelling
o Fytotherapie: behandeling m medicinale plantenbestanddelen
o Allotherapie: behandeling m (semi-)synthetisch vervaardigde medicijnen
Farmacotherapeutische behandeling:
• Causale therapie: uitschakeling / onderdrukking oorzakelijk agens vd ziekte,
resulterend in een betere uitkomst
Vb. Antibiotica bij bacteriële infecties
• Symptomatische behandeling: symptomen vd ziekte weg te nemen of te verzachten
zonder impact op het beloop of uitkomst vd ziekte
Vb. Pijnstillers, hoestsiroop, anti-emetica
• Substitutie: Medicijn vervangt aangeboren of verworven tekort aan een humaan
bestanddeel tgv genetische aandoening / ziekte
Vb. Insuline bij diabetes
Hoe werkzamer het geneesmiddel, hoe meer kans op nevenwerkingen
1. Hoofdstuk 1: Farmacologische fasen van een geneesmiddel
Geneesmiddel: Elk (samengesteld) middel, aangewend omwille v therapeutische of
profylactische eigenschappen m betrekking tt ziekten bij de mens
Doel:
- Fysiologische functies herstellen, verbeteren of wijzigen do immunologisch /
metabolisch effect te bewerkstelligen (Secundaire preventie)
- Medische diagnose te stellen (Diagnostica)
- Therapeutische werking
o Oorzakelijk
o Symptomatisch
- Profylactische werking
Geneesmiddelpreparaten: Lokaal (= 1 plaats) / Systemisch (= Hele lichaam)
• Hoe meer gelokaliseerd, hoe minder nevenwerkingen
• Toedieningswijzen: enteraal (darm) / parenteraal (buiten)
Toedieningsvormen
Poeder
3
, Comprimé
Siroop
Suppo
Pleister
Bestaat uit
1. Werkzame stof / farmacon
a. Natuurlijk
b. Synthetisch
2. Hulpstoffen (excipientia)
a. Vulstoffen
b. Smaak- & kleurstoffen
c. Bewaarmiddel
d. Smeer- & glijmiddel
e. Granuleerstoffen, coating
1.1 Soorten
Magistrale Gecommercialiseerde Placebo
geneesmiddelen / geneesmiddelen / specialiteiten
bereidingen
= Merkgeneesmiddelen = Niet-actieve stof die na
= “Witte” geneesmiddelen toediening de klachten ve patiënt
(geneesmiddelen die ontstaan na doen verminderen, omdat de
verloop van patent) patiënt dit vh middel verwacht
- Andere verpakking - Opgewekt do hersenen
- Andere naam - Lichamelijke effecten z
- 30% goedkoper meetbaar
- Zelfde werkzame Nocebo-effect: Bijwerkingen vh
bestanddelen placeboeffect
- Ongeveer dezelfde
biologische beschikbaarheid
- Mogelijk gebruik v andere
hulpstoffen
Homeopathie Kruidengeneesmiddelen
= Geneesmiddel gemaakt volgens principes - Poedervorm / extract
vd homeopathie: - Bevatten werkzame stoffen
- Ziekte w betreden do middel toe te - Sterkte hangt af v bewaring
dienen dat in hoge dosering - INTERFEREREN M KLASSIEKE
vergelijkbare klachten zou geven, GM
maar deze in lagere dosering
- Hoe sterker de verdunning, hoe
sterker de werking
4
, 1.2 Geneesmiddelenverstrekking
3 groepen:
Geneesmiddelen Geneesmiddelen op Geneesmiddelen op schriftelijk verzoek
zonder voorschrift voorschrift
(OTC)
Voorschrift geldig vo
terugbetaling tt einde 3e
kalendermaand volgend op:
o Datum voorschrijven
o Datum waarop arts
voorschrift wenst
afgeleverd te zien
Verdovende middelen:
- Handgeschreven
- Dosis voluit geschreven
5
,Voorbeeld:
6
, 1.3 Indeling GM volgens terugbetaling
Voorbeelden Remgeld= zelf te betalen
Middelen tegen kanker, Geen remgeld Geen remgeld
diabetes, epilepsie
CATEGORIE B = sterk aangewezen geneesmiddelen (bij gepaste indicatie)
Antibiotica, middelen tegen 25% van de kostprijs, 15% van de kostprijs,
astma, hoge BD max. kl. 11,80/gr. 14,70 eur max. kl. 7,80/gr. 9,70 euro
CATEGORIE C = beperkt aangewezen geneesmiddelen (bij gepaste indicatie)
Slijmoplossers, maagzuur 50% van de kostprijs, maximum 14,70 50% van de kostprijs,
remmers vr. kortst. gebruik euro maximum 9,70 euro
CATEGORIE Cs
Griepvaccin, anti-allergica 60% van de kostprijs 60% van de kostprijs
CATEGORIE Cx
Anticonceptiepil 80% van kostprijs 80% van kostprijs
1.3.1 Apotheker betalen
Derde betalersregeling: Patiënt betaalt enkel persoonlijke tussenkomst (= remgeld),
apotheker vordert rest terug van RIZIV
- Rechtsgeldig voorschrift
- Inorde m ziekteverzekering
- eID
Geen eID bij
- Patiënt betaalt volledige bedrag
- Document v contante betaling
- Terugbetaling in ziekenfonds
1.3.2 Overheidsmaatregelen om GM-kosten onder controle te houden
Referentieterugbetaling: De terugbetalingsbasis ve originele specialiteit w m 30%
verminderd als er een goedkopere specialiteit beschikbaar is
7
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller xanneserre. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.85. You're not tied to anything after your purchase.