Summary
Samenvatting Blok 1.B.2. Stoornissen in het milieu interieur - week 6 Ventilatie, pathofysiologie en metingen
- Course
- Institution
Blok 1.B.2. Stoornissen in het milieu interieur - week 6 Ventilatie, pathofysiologie en metingen
[Show more]
Seller
Follow
judithbus
Reviews received
Content preview
6. VENTILATIE, PATHOFYSIOLOGIE EN METINGENInhoud
Hoorcolleges
Longvolumes en ventilatiekarakteristieken
Vorm en functie van de bovenste luchtwegen
Microscopische anatomie: longen en luchtwegen
Gasdiffusie
Transport bloedgassen en zuur-base evenwicht
Respiratoire zuur-base regulatie
PD hoesten
Ventilatie-perfusie verhoudingen
Ademmechanica
Zelfstudieopdrachten
Microscopische anatomie en pathologie van longen en luchtwegen
Gasdiffusie en gaswisseling
Holle organen, hoe groter, hoe zwakker
Vaardigheidsonderwijs
Microscopische anatomie en pathologie van longen en luchtwegen
Longmechanica
Samenvatting BA1B2 week 6 – Judith Bus 1
,HOORCOLLEGES
Longvolumes en ventilatiekarakteristieken
De voornaamste taak van de longen is gaswisseling. O2 wordt aangevoerd en CO2
afgevoerd. Ventilatie (verversing van alveolaire lucht) is hierbij een belangrijk
onderdeel. Longfunctiemetingen bestaan om stoornissen op te sporen, het
onderscheidt zich van andere onderzoeken in dat er optimale inzet nodig is van de
patiënt.
Ademteug in rust: 0,5 L
Ademfrequentie in rust: 15/min
Ventilatie: ademteug x ademfrequentie
Zuurstofopname in rust: 250 mL/min
Spirometrie, Flowvolume en Heliumverdunning
De eenvoudigste vorm van longfunctieonderzoek is spirometrie. Hierbij meet men
volumeveranderingen (Y) over de tijd (X) waaruit het spirogram volgt. Bij
inademing gaat de lijn omhoog en bij uitademing omlaag.
Heliumverdunningsmethode
Bij de heliumverdunningsmethode (of stikstofverdunningsmethode) wordt de
spirometer gevuld met een bepaalde concentratie helium. Helium is een inert gas wat
niet oplost in bloedplasma en niet bindt aan hemoglobine. Het is de bedoeling om de
FRC (functional residual capacity) te meten. De patiënt wordt gevraagd rustig te
ademen en op het eind van de uitademing wordt een wordt het systeem aangesloten
op het longvolume. Het helium is ingewassen als de concentratie stabiel is (na 4
min). Uit deze concentratie kan de FRC worden afgeleid:
Het is belangrijk om te letten op eventuele lek van lucht via het mondstuk of een
gaatje in het trommelvlies. Na ongeveer vier minuten is de concentratie stabiel,
indien dit na negen minuten nog niet het geval is wordt de meting gestaakt. Uit het
FRC kan nu het RV (FRC-ERV) en de TLC (FRC+ Vt + IRV) worden bepaald.
Bij een flowvolume wordt de stroomsterkte (Y) tegen het volume (X) uitgezet. Dit
kan worden gemeten met een pneumotachograaf. Het geeft een betere indruk van
de luchtwegweerstand dan volume/tijd. Flow is een volumeverandering per
tijdseenheid.
Een steile helling in een spirogram correspondeert met een grote flow.
Een vlakke helling met een kleine flow.
Samenvatting BA1B2 week 6 – Judith Bus 2
, Beweging naar links (onder) is inademing en naar rechts (boven) uitademing. De lijn
loopt op bij hard uitblazen tot een maximum, de piekflow (PEF of FEF) welke erg
inspanningsafhankelijk is. Daarna neemt de flow lineair af tot RV.
De uitademingscurve kan worden opgedeeld in delen, MEF75 (of FEF75) is de
maximale flow op het moment dat er nog 75% van de FVC in de longen zit. Voor de
inademing wordt alleen de MIF50 gemeten.
De FEV1/FVC=FER= forced experiatory ratio.
De curves moeten technisch goed geblazen zijn. Bij meerdere metingen moeten de
curves zoveel mogelijk over elkaar lopen; de piek moet scherp zijn en er moet een
geleidelijke afname zijn tot nul. Ook mogen geen artefacten zoals hoesten optreden.
Wanneer iemand niet hard genoeg uitblaast nemen de piekflow en FEV1 af
(inspanningsafhankelijk). Echter het laatste gedeelte van de curve is
inspanningsonafhankelijk. Dit is te wijten aan de comprimeerbaarheid en
elasticiteit van de luchtwegen (smoorklepmechanisme).
Samenvatting BA1B2 week 6 – Judith Bus 3
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller judithbus. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.25. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
62555 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now