Rood oog en oogtrauma
Achtergronden
Etiologie, pathofysiologie en natuurlijk beloop
Conjunctiva
- Bedenkt de binnenzijden van de oogleden, slaat op in de fornix van het ooglid
- De roodheid kan ten opzichte van de sclera worden bewogen
Sclera
- Verschillende vormen van roodheid
o Pericorneale/ciliaire
§ Zachtvioloette zonde van roodheid rond de cornea
§ Wordt gezien bij:
• Ontsteking van het hoornvlies
• Ontsteking van de iris
• Ontsteking van de corpus ciliare
Cornea
- De epitheellaag kan zich goed herstellen, andere lagen niet
- Ontstaan van een keratitis:
o Aantasting van het bowmannmembraan
o Stroma kan worden geinfecteerd
o Ontstaan van een ernstige vorm van keratitis
Niet-traumatische oorzazken van een rood oog
Conjunctivitis
- Oorzaak
o Infectieus
o Allergisch
o Mechanisch; wind, stof, excessief wrijven
- 25% komt voor bij kinderen onder 11 jaar
- Kan gepaard gaan met:
o Blefaritis; oogleden
o Keratitis; cornea
Infectieuze conjunctivitis door een banale verwekker
- Meestal is de oorzaak een virus
- 1/3 van de gevallen is het bacterieel
- Veel gevonden bacteriële verwekkers:
o Streptococcus pneumoniae
o Staphylococcus aureus
o Haemophilus influenzae
- In de eerste lijn is onderscheid tussen viraal en bacterieel niet nodig voor de
behandeling
- Symptomen:
o Acuut begin
o Gaan vanzelf over; goedaardig beloop
- ¾ van de patiënten heeft geen klachten meer na 1 week, zonder antibiotica
Infectieuze conjunctivitis door een specifieke verwekkers
, - Chlamydia trachomatis en
o Neonaat besmet via het baringskanaal
o Ontstaat niet snel en heeft een chronisch beloop
o Complicaties:
§ Keratitis
§ Ulceraties
- Neiserria gonorrhoe
o Neonaat besmet via het baringskanaal
o Ontstaat zeer snel
o Is heftig pussend
o Keratitis kan snel optreden
o Complicaties:
§ Keratitis
§ Ulceraties
- Varicella-Zostervirus (VZV)
o Beloop:
§ Besmetting met virus of inenting met verzwakt virus
§ Virus nestelt zich in de ganglia
§ Reactivatie van het virs vanuit de n. trigeminus
§ N. ophthalmica is ook aangedaan
§ 70% kans op een ontsteking
• Blerafoconjunctivitis
• Keratitis
• Uveitis
• (Epi)scleritis
o Oogontstekingen kunnen optreden
§ Ondanks antivirale therapie
§ Na het stoppen van antivirale therapie (binnen 1 jaar)
- Herpes-simplexvirus (HSV)
o Infectie gaat via:
§ Direct contact
§ Via de trigeminusganglion; leidt tot recidiverende infecties
o Betreft bijna altijd HSV 1
o Soort ontsteking
§ Blefaroconjunctivitis
§ Uitbereiding: keratitis of uveitis
Allergische conjunctivitis
- Klachten zijn
o Intermitterend of continu aanwezig
o Variëren in intensiteit
o Treden dubbelzijdig op, maar intensiteit kan verschillen
- Vaak i.c.m. rhinitis
Conjunctivitis door contactallergie
- Zowel de conjunctiva als de huid is aangedaan
Subconjunctivale bloeding (hyposphagma)
- Oorzaak vaak onduidelijk, soms door HNP
Episcleritis
- Acute, relatief onschuldige ontsteking van de episcleria
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller geneeskundeglorie. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.73. You're not tied to anything after your purchase.