Alle werkgroepen en colleges uitgewerkt in één document. Dit is leerpakket 8, leerjaar 2, Klinisch Redeneren. Hierbij staat ook een medicatielijst aan de hand van de casussen.
- De student is op de hoogte van de symptomen, diagnostiek, prognose en behandeling bij
decompensatio cordis.
- De student kan uitleggen welke verpleegkundige diagnoses vaak voorkomen bij
zorgvragers met decompensatio cordis.
- De student is op de hoogte van de diverse specialismen in een ziekenhuis.
- De student maakt een vergelijking tussen de verschillende methoden voor het klinisch
redeneren.
- De student onderzoekt wat de stappen van het klinisch redeneren volgens ProActive
Nursing inhouden.
Werkgroep
Decompensatio cordis
Vraag Antwoord
1. Bij decompensatio cordis links is: De harthelft aangedaan die het
bloed door het lichaam pompt
2. Een decompensatio cordis kan bevestigd worden door: Een ECG en een Röntgenfoto
3. De volgende klachten duiden op decompensatio cordis Koude extremiteiten
rechts:
4. Bij mw. van de Wal is sprake van: Decompensatio cordis links
5. De oorzaak van decompensatio cordis is: Hoge bloeddruk en
(Nog meer oorzaken) hartritmestoornissen
6. Bij decompensatio cordis wordt de volgende behandeling Diuretica
toegepast:
ProActive Nursing
- Stap 1: Oriëntatie
o Wat is er aan de hand?
o Is er iets aan de hand?
- Stap 2: Klinische problematiek
o Wat is er mis met mijn patiënt?
- Stap 3: Aanvullend klinisch onderzoek
o Welk aanvullend onderzoek is er nodig?
- Stap 4: Klinisch beleid
o Wat moet ik doen? Of juist niet?
o Beredeneer welke behandeling nodig is.
- Stap 5: Klinisch verloop
o Wat kan ik hiervan verwachten op korte en lange termijn?
- Stap 6: Nabeschouwing (evaluatie)
Kennisclips WG1
1. Klinisch Redeneren volgens proActive nursing
2. AFP: klinisch redeneren bij decompensatio cordis deel 1 (hartfalen)
,Kennisclip 1. Klinisch Redeneren volgens proActive nursing
Modellen van de verpleegkundige methodiek
Verpleegkundig Klinisch NNN OMAHA ProActive Nursing
proces redeneren
Anamnese Risico Anamnese Verzamel en Oriëntatie op de
inschatting Gordon, NANDA onderzoek situatie
/vroegsignalering domeinen gegevens
Diagnose Probleem- NANDA Stel het Klinisch
herkenning aandachtsgebie problematiek &
d vast aanvullend klinisch
onderzoek
Resultaat Resultaatbepalin NOC Meet stand van Aanvullend klinisch
g zaken per onderzoek
gebied, aanvang
zorg
Interventies Interventies NIC Plan en voer Klinisch beleid
actie uit
Evalueren Monitoring Evalueer, Meet per Klinisch verloop &
meetcriteria, gebied, evalueer nabeschouwing
resultaat uitkomst per
gebied
proActive Nursing
6 stappen
- Oriëntatie op de situatie
- Klinische problematiek
- Aanvullend klinisch onderzoek
- Klinisch beleid
- Klinisch verloop
- Nabeschouwing
De drie O´s
Stap 1: Oriëntatie op de situatie
- De gedachte: er is iets mis
De actuele gezondheidssituatie volgens de SBAR
- Situation: mentale en fysieke gezondheidssituatie
, - Background: bestaand ziekten en voorgeschiedenis, behandelingen. Evt. zwangerschap.
Huidige behandeling en behandelbeperkingen (NR/NB), medicatie en energie
- Assessment: meetgegevens, observaties, lab. Geef werk(diagnose) en de urgentie
- Recommendation: welke aanbeveling doe je? (bijv. consultatie, aanvullend onderzoek,
beleid/ behandeling, overplaatsing)
- (herhaal afspraken)
- De gedachte, wat precies is er mis in het lichaam?
Ordenen van gegevens aan de hand van de zorgthema’s
- Beredeneer je de problematiek
- Prioriteer (volgens ABCDE of oorzaak-gevolg)
- Benoem de actuele en potentiële problematiek. Stel de diagnose (hier heb je dus kennis voor
nodig)
Zorgthema’s
Zorgthema’s
Sensorische functies en pijn Thermoregulatie
Stem en spraak Afweersysteem
Ademhaling Digestief systeem
Circulatie Endocrien systeem
Zuurstofvoorziening van het hart Bewegingsapparaat
Vocht- en elektrolytenbalans Zelfzorgfuncties
Bloed Activiteit en participatie
Neurologisch systeem Zelfmanagement
Mentale functies
Stap 3: Aanvullend onderzoek
- Gedachte: welke onderzoeken zijn nodig om ontbrekende informatie te verkrijgen?
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller Marianne021. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $10.92. You're not tied to anything after your purchase.
