LES 1: organisatie van het respiratoir systeem (chapter 26 B&P)
DEFINITIE VAN RESPIRATOIR SYSTEEM
- “Externe Ademhaling” is de uitwisseling van O2 en CO2 tussen de atmosfeer
en de mitochondria.
- In de mitochondria vindt dan het proces van “interne ademhaling” plaats
(oxidatieve fosforylatie)
- Fysische processen in respiratoir systeem:
• Di ussie: voor korte afstanden => passief transport via
concentratiegradient
• Convectie: voor langere afstanden => actief bulk ow van gassen via pomp
en transportsystemen (bv. ademenen, bloed doorheen cel zodat zuurstof
naar binnen kan komen)
SAMENSTELLING VAN DE LUCHT
Gas Percentage (%) Partiele druk (mmHg)
Stikstof 78 0,78 x 760 = 593
Zuurstof 21 160
CO2 0,03 0,23
Argon 1 7
Water 0 0
Totaal 100 760
GASWETTEN
- Partiële druk: de druk van een mengsel van gassen dat afkomstig is van dit gas.
Dit is de druk die er zou heersen als je alle andere gasmoleculen wegneemt.
• Percentage van gas verandert NIET maar de druk verandert
• Bv. Op grote hoogte: het procent O2 verandert niet maar de totale
luchtdruk en dus ook de PO2 is veel lager. (minder zuurstof) (hoe hoger,
hoe lager de luchtdruk)
- Ideale gaswet: de partiele druk is evenredig met de “molaire fractie” van dat gas
in het mengsel: PZ = Xz . Ptot
1
ff fl
,- Wet Van Dalton: de totale druk van een gasmengsel = de som van hun
individuele partiële drukken
- Wet Van Henry: zuurstof lost op in VL in pot; als we deze pot in een afgesloten
ruimte zouden zetten, zou de druk boven deze kom gelijk zijn aan de PO2
• PO2 = maat voor hoeveel moleculen zuurstof opgelost zijn in VL
• Bv. PO2 in bloed = 100 mmHG = de druk boven bloed
• (O2)dis = S x PO2 (S= oplosbaarheidconstante)
• Kliniek: bloedgasanalyse: meting arterieel bloed (bloedgastoestel meet PO2 en
): PO2 = 80-100mmHg => hoeveel O2 aanwezig is in bloed (=
PCO2
luchtdruk boven kom bloed in afgesloten container)
VOCHTIGE LUCHT VERSUS DROGE LUCHT
- Bij 37°C: water bevindt zich in een dampfase;
waterdamp heeft een partiële druk => lucht inademen
=> waterdamp is overal in lichaam aanwezig
- In de neus komt droge koele lucht => neus warmt
(37°C) dit op => waterdamp wordt ook deel van de
partiele druk: totale druk (760 mmHg) blijft hetzelfde
maar moet verdeeld worden over O2, CO2, … EN
waterdamp
- Waterdamp is geen gas maar een fase van een
vloeistof => voldoet niet aan de ideale gastwet NEUS
- CORRECTIE VOOR DAMPSPANNING:
• We moeten de waterdamp altijd corrigeren
voor atmosfeer druk: PO2 in ingeademde lucht
zal direct lager zijn door de waterdamp => PO2
= 0,21 x (760 - 47)
• Trap: hoe verder we in ons lichaam gaan, hoe meer PO2 zakt => PO2 in
weefsels is zeer laag
OVERZICHT VAN ALLE LESSEN
- Luchtpomp: hoe lucht in en uit longen gaat (ademenen)
(convectie: bulk ow van lucht naar alveolen) (les 2-3)
- Hb in RBC (les 4)
- Circulatie: bloedstroom in longen = convectie (les 5)
- Perfusie en circulatie (les 6)
- Microcirculatie (les 7)
- Neurologisch regulatie (les 8)
2
fl
,GELEIDENDE LUCHTWEGEN
- Longen = vertakkingen (23 of 27 generaties) (bronchi=>
brionchiolen)
- Doel van luchtwegen = Lucht geleiden = geleidende luchtweg*
- Vanaf generatie 17: respiratoire alveolen = waar uitwisseling plaats vindt (geleidelijke
overgang) (vanaf generatie 17: terminale respiratoire unit = alles wat ontstaat na laatste geleidende luchtweg (alveolen
met bloedvaten en lymfen) p597; zie afbeelding)
- Dode ruimte* = geleidende luchtwegen nemen een bepaalde plaats in = geen
uitwisseling
• Bij beademen van patiënten adv ventilator: bepaald volume geven => moet
genoeg zijn want anders komt de lucht alleen in dode ruimte en niet tot in
alveolen waar de lucht daadwerkelijk nodig is voor uitwisseling
- totale diameter van
luchtwegen neemt toe (rode
lijn)
-Snelheid van luchtstroom
(paars): hoog in het begin
maar lager aan het einde =>
geleidelijke overgang van
convectie naar di usie
VENTILATION
ALVEOLEN AIR
- Fundamentele unit van gasuitwisseling
O2 BLOOD
O2
O2 O O2 CO2
CO2 2 O2
CO2 CO2
- 300 miljoen
- Door vertakkingen: 50-100 m2
DUBBELE BLOEDVOORZIENING
1. Pulmonaal arteries: zuurstofarm naar longen, naar terminale
respiratoire units: gasuitwisseling => via pulmonaalvenen
terug naar LA => LV => aorta: zuurstofrijk bloed
- Vertakken p.a. => pulmonale capillairen => p.v.
2. Bronchiaal arteries = rechtstreekse takken van aorta =>
zuurstofrijk bloed toedienen aan geleidende luchtwegen =>
zuurstofrijk bloed
3
ff
, - Capillairen van bronchiaal arteries draineren in pulmonaal venen => veneuze
bijmenging van zuurstofrijk (alveolen) bloed en zuurstofarm (bronchus) bloed
(shunt)
RESPIRATOIR SYSTEEM: longen
- Meerdere functies, niet alleen ademhaling (geen examenleerstof)
Grootte van de longen
- Longvolumes worden gemeten adv spirometrie:
visueel weergeven van longvolume via in en
uitademen adv klok onder water
- longvolume: afhankelijk van ademhaling:
(bij leren: denk aan gra ek)
• IRV: inspiratoir reserve volume
- Verschil normale en maximale
inademhaling
- Wat ik nog extra kan inademen na een
normale inademhaling
• ERV: expiratoir reserve volume
- Verschil normale en maximale uitademhaling
- Wat ik nog extra kan uitademen na een normale uitademhaling
• TV: teugvolume
- Inademen/uitademen volume =
500 ml
• RV: restvolume
- Volume dat na maximaal
uitademen nog aanwezig is
- kan er enkel uit bij dood
(laatste adem)
• TLC: totale longcapaciteit
• VC: vitale capaciteit
- Volume maximaal inademen en
dan maximaal uitademen = 5l
• IC: inspiratoire capaciteit
- Verschil start inademen en maximaal inademen
- Wat kan ik na een normale uitademhaling nog eens inademen
• FRC: Functioneel residuele capaciteit
4
fi
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller Chickennnugget. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $11.26. You're not tied to anything after your purchase.