Summary
Duidelijke samenvatting voor de ziektebeelden psychiatrie in de CT-toets
- Course
- Institution
Handig document voor zowel CT-toets als BAP en KRIP-toets
[Show more]
Seller
Follow
emmaschols
Content preview
Psychiatrische stoornissenDementie
Problemen op het gebied van het geheugen, de aandacht en de uitvoerende functies komen
het meest frequent voor. Men spreekt van dementie wanneer de geheugenproblemen
sterker op de voorgrond komen en leiden tot problemen in het dagelijks functioneren en de
zelfredzaamheid bedreigen, waardoor begeleiding noodzakelijk wordt. Neuropsychologische
symptomen komen ongeveer 10x zo vaak voor bij mensen met dementie.
MSO:
Eerste indrukken – uiterlijke kenmerken
o Zelfverwaarlozing
o Verschil biologische- en kalenderleeftijd
Cognitieve functies
o Oriëntatie gestoord
o Afname concentratie
o Met name KTG aangedaan en inprenting
o Intellectuele functies: gestoord oordeelsvermogen, abstractievermogen en
executieve functies, verminderd ziektebesef en ziekte-inzicht
o Formele denken: vertraagd
o Inhoudelijk denken: gedachte-armoede, wanen
Affectieve functies
o Apathisch en vlak affect
Conatieve functies
o Psychomotoriek: vertraagde, geringe of afwezige mimiek en vertraging van
gestiek
o Motivatie en gedrag: Decorumverlies
Epidemiologie: voornamelijk ziekte van Alzheimer
1/3 vrouwen en 1/7 mannen
, D.D.:
Dementie
Depressie
Delier
Behandeling:
Medicamenteuze behandeling
o Cholinesteraseremmers = symptomatische behandeling
Donepezil: remt AChE, niet BuChE = oraal
Rivastigmine: remt AChE en BuChE = kapsel of pleister
Galantamine: remt Ach en bevordert PAMs
Bijwerkingen: gastro-intestinale klachten, verlies eetlust en duizeligheid.
Contra-indicaties: astma, urineweginfectie, maagzweer, SA of AV-blok.
Niet-medicamenteuze behandeling
o Dagbesteding of -behandeling
o Mantelzorger
o Bij depressieve klachten: CGT, mindfulness
Delier
MSO:
Eerste indrukken
o Contact: Vaak om zich heen kijken
Cognitieve functies
o Aandacht: niet vast te houden of niet te trekken
o Oriëntatie: gestoord
o Hallucinaties (akoestisch)
o Inhoudelijke denken: wanen
Conatieve functies
o Verwardheid
o Psychomotoriek: motorische onrust
o Motivatie en gedrag: Decorumverlies
, Epidemiologie:
Bij >85 jaar: 10-15% en 80% in het ziekenhuis
D.D.:
o Zie bij dementie
Behandeling
Medicamenteuze behandeling
o D2-antagonisten = klassieke antipsychotica.
Eerste keuze = Haloperidol
Tweede keuze = Risperidon
Bijwerkingen: onrust, slaperigheid, extrapiramidale verschijnselen,
hyperkinesie en hoofdpijn.
Contra-indicaties: Parkinson, LBD, depressie van het CZS en hartproblemen.
o Onttrekkingsdelier: Lorazepam (benzo) + vitamine B1-suppletie
Niet-medicamenteuze behandeling
o Oriëntatie- en herkenningspunten (klok, kalender, foto’s)
o Rustig spreken
o Rust creëeren
o Laat patiënt zo min mogelijk alleen
Angst- en dwangsyndromen
MSO
Eerste indrukken
o Contact: afwezig
Cognitieve functies
o Aandacht: niet te trekken
o Concentratie: bij langere antwoorden de draaid kwijtraken
o Intellectuele functie:
Oordeelsvermogen aangetast
o Waarnemen: derealisatie (bij paniekstoornis)
o Inhoudelijke denkstoornissen
Piekeren
Rumineren
Gedachtearmoede
Preoccupatie = egosyntoon
Obsessie = egodystoon
Waan (betrekkings- en beïnvloedingswanen)
Affectieve functies
o Stemming: angstig
o Somatisch affectieve kenmerken: spierspanning, blozen, tachycardie,
kortademigheid, transpireren en klamme handen
o Suïcidaliteit: uitgewerkte plannen?
D.D.: zie PTSS-tabel
o Angststoornis door somatische aandoening of door
middelengebruik/onttrekking?
o Paniekstoornis
o Agorafobie
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller emmaschols. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $8.04. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
67474 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now