HC 7: cerebrovasculaire
aandoeningen
= problemen veroorzaakt met de bloedstroom in de hersenen
1. Inleiding
1.1. Definitie CVA
Cerebro = hersenen
Vasculair = pathologie van bloedvaten
Veroorzaakt door
o Letsel vaatwand
o Occlusie lumen (= afsluiting van holte rond vaatwant)
o Ruptuur vat
o Veranderende permeabiliteit vaatwand
o Veranderende hematologisch (viscositeit, hematocriet …)
1.2. Epidemiologie CVA
Incidentie = 2/1000 personen per jaar
o 52 belgen per dag
o 1 miljoen per jaar in Europa
Leeftijd
o Gemiddeld 70 jaar
o Meer mannen dan vrouwen (2/1)
Zeer belangrijk impact
o Mortaliteit = op 1 na meest frequente doodsoorzaak
o Morbiditeit
Recidief risico = 8% binnen 1 jaar, 17% binnen 5 jaar
Secundaire problemen = dementie, depressie, epilepsie en fracturen
o Handicap
Belangrijkste oorzaak van permanente invaliditeit op volwassen
leeftijd
1/3 van de overlevers na 1 jaar nog volledig functioneel afhankelijk
o Financieel = hospitalisatie en behandeling +/- 44 6000 euro per patiënt
1.3. Evolutie epidemiologie
Afname incidentie CVA
o Betere primaire en secundaire preventie
Cardiale pathologie
Arteriële hypertensie
o Maar = vergrijzing …
1
, 1.4. Algemene benadering CVA
Correlatie klinisch beeld = anatomie cerebrale vasculatuur en functionele anatomie
Classificatie
o Ischemie (bloedvat gaat dicht, of bloed gaat minder naar weefsek)
(Sub-)occlusie door embool/thrombose
Arteriële hypotensie (shock)
o Bloeding (door reptuur van bloedvat)
Intraparenchymateuze bloeding
Subarachnoidale bloeding
1.5. Anatomie
Aortaboog
A. carotis communis
o A. carotis externa
o A. carotis interna (vooral voor
ons belangrijk)
A. cerebri anterior
A. cerebri media
A. vertebralis – A. basilaris
o A. cerebri posterior
Cirkel van Willis
Functionele anatomie
1.6. Classificatie CVA
Hemorragische bloeding = bloeding/bloed lekt in het hersenweefsel
Ischemische bloeding = bloedstolsel stopt de bloedtoevoer naar een deel van de
hersenen
Ischemisch CVA (= infarct)
o (Cardio-)emboligeen
o Atherothrombotisch = aderverkalking, bloedvaten slippen dicht
o Lacunair = kleine bloedvaten slippen dicht
o Zeldzamere oorzaken (zoals genetische aandoeningen)
o Cryptogeen = van onbekende of niet aantoonbare oorsprong
Bloeding
o Intracerebraal hematoom = ontstaan door een gebarsten bloedvat
2
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller julievancalster. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.08. You're not tied to anything after your purchase.