Class notes
Samenvatting colleges Methoden van Klinische Diagnostiek
- Course
- Institution
- Book
Nette aantekeningen van de colleges van het vak Methoden van Klinische Diagnostiek.
[Show more]
Connected book
Book Title:
Author(s):
- Edition:
- ISBN:
- Edition:
Seller
Follow
Jsmeenk
Reviews received
Content preview
Methoden van Klinische DiagnostiekCollege 1: Diagnostische cyclus I
Diagnosticus
Valkuilen diagnosticus I:
- Anchoring/ primary effect = het inde oordeelsvorming bevoordelen van informatie die het
eerst wordt verkregen
- Excessive data collection = het verzamelen van veel meer – en vaak overbodige – gegevens
dat nodig is
- Confirmation bias = neiging om op zoek te gaan naar informatie die eigen veronderstelling
ondersteunt
Valkuilen diagnosticus II:
- Framing = neiging om symptomen te interpreteren op basis van de wijze waarop het is
gepresenteerd
- Availability bias = neiging om het eerste dat in je opkomt of de informatie de het meest
opvalt als waarheid te zien
- Culturele bias = verkeerd interpreteren van culturele aspecten
De klinische blik is onbetrouwbaar in het dagelijks leven baseren we ons oordeel op basis van
cognitieve vuistregels en heuristieken (zoekstrategieën) waar fouten in (kunnen) zitten
Besliskunde = het systematisch beschrijven van een beslissingsprobleem en het methodisch vinden
van een correcte oplossing daarvan kleinere kans bias, gedachtenproces getoetst vanuit
wetenschappelijke theorie
Diagnostische cyclus
1. Wat is de hulpvraag? (klachtenanalyse)
2. Wat is er aan de hand/ hoe ernstig is het? (probleemanalyse)
3. Hoe is het zo gekomen/ hoe kunnen we de problemen verklaren? (verklaringsanalyse)
4. Wat te doen? (indicatieanalyse)
Diagnostische cyclus biedt de mogelijkheid:
- Alle denkstappen vast te leggen
- Expliciet te werken met theorieën over het ontstaan van (afwijkend) gedrag
- Onderzoek te doen naar de waarde van theorieën en het effect van interventies voor een
specifiek individu
- Resultaten transparant te maken en uit te wisselen
Kwaliteit diagnostiek = beoordeling kwaliteit diagnostiek is gericht op het proces niet op het
product:
- Accountability = kunnen legitimeren door middel van reflectie, basis voor het opstellen van
richtlijnen (good practice)
- Liability = juridische verantwoording van diagnostisch handelen
Diagnostiek in orthopedagogiek:
, - Binnen het perspectief van ontwikkelingsdomeinen
- Context is in beeld (gezin, buurt, SES, cultuur)
- Klinische diagnostiek gericht op individuele geval
- Hulpvragen zijn sturend
- Handelingsgericht
Classificatie = onderbrengen van de kenmerken bij een binnen het vakgebied bekend type probleem
Diagnose = theorie van het individuele geval
Hoe werkt de diagnostische cyclus?
- Wordt meestal meerdere malen doorlopen om de vragen te beantwoorden
- Herhaling van stappen hangt af van de zekerheid die het doorlopen van de stappen oplevert
- Start altijd bij aanmelding en stopt bij advies, daartussen kunnen een aantal stappen
genomen worden
- Elke stap levert een conclusie op
Klachtenanalyse (KA)
- Storende, ongewenste, belemmerende ervaringen
- Uitdiepen van die ervaringen
- Nagaan welke hulpvraag tegemoet komt aan deze klachten
- Uitkomst: ordening (verhelderende diagnose)
Probleemanalyse (PA)
- Situaties of gedragingen (gedachten, gevoelens, handelingen) die ongunstig zijn op
empirische grondslag
- Er wordt een verband gelegd tussen klachten en problemen
- Groeperen, benoemen en taxeren
- Uitkomst (onderkennende diagnose)
Verklaringsanalyse (VA)
- Empirisch getoetste uitspraken over condities die de problemen hebben laten ontstaan of in
stand houden
- Uit hypothesen worden toetsbare vragen afgeleid
- Uitkomst: samenhangend beeld van hypothesen (verklarende diagnose)
Indicatieanalyse (IA)
- Empirisch of theoretisch onderbouwde aanbevelingen voor interventie
- Fase van toetsing van interventievoorstel aan mogelijkheden
- Uitkomst (indicerende diagnose)
,Aanmelding
Personen:
Vragen:
- Is er toestemming voor de aanmelding?
Beide gezaghebbende ouders/ verzorgers?
Kind zelf (vanaf 12 jaar)
- Wat is het vervolgtraject?
Welke informatie is noodzakelijk voor goede diagnostiek?
Ethische richtlijnen
Klachtenanalyse (KA)
Het verzamelen van de klachten vanuit de beleving/ perceptie van de cliënt: inside perspectief
- Dit resulteert in een uiteenzetting van klachten die door de cliënt herkend worden en waarop
de hulpvragen betrekking hebben
- Doel: verhelderen van klachten met het oog op formuleren concrete hulpvragen
- Middel: intakegesprek, ontwikkelingsanamnese
Hulpvraag hoeft niet compleet te zijn en leidt niet altijd tot een hulpaanbod
Een hulpvraag is niet hetzelfde als een vraagstelling; herformuleren van hulpvraag tot vraagstelling is
taak van de diagnosticus
Diagnostisch scenario:
0-scenario = verhelderend (VHD)
1-scenario = verhelderend (VHD) – indicerend (IDC)
2-scenario = verhelderend (VHD) – verklarend (VKR) – indicerend (IDC)
, 3-scenario = verhelderend (VHD) – onderkennend (ODK) – verklarend (VKR) – indicerend
(IDC)
Wat valt op?
- Start altijd met verheldering van de vraagstelling
- Soms is een 0-scenario voldoende
- Pad ligt deels vast; indiceren kan pas nadat je hebt onderkend, de stappen kunnen dus niet in
een andere volgorde voorkomen
Van belang voor:
- Informeren van de cliënt (wat zijn de vervolgstappen?)
- Aanbrengen van onderzoekskader (hulpvraag en onderzoeksmiddelen)
- Waarborgen volledigheid
Probleemanalyse (PA)
Professionele beoordeling (outside perspectief)
1. Beschrijving:
a. Verhalend categoriseren op basis van KA
b. Clusteren in domeinen
2. Benoeming: benoemen van disfunctioneel gedragscluster
3. Taxatie: taxatie van ernst, gradatie, impairment
ASEBA lijsten (CBCL/TRF/YSR onderscheid normaal/ klinisch
DSM (GAF-score)
Diagnostische criteria Rutter
CITO-leerlingvolgsysteem (specifiek)
Overige vragenlijsten:
Competentieschalen (6+) beschermende factoren
Syndroomschalen
DSM georiënteerde schalen verminderd valide want ontwikkeld voor de klinische
populatie
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller Jsmeenk. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.96. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
64438 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now