Class notes
Medische aansprakelijkheid - werkgroepopdrachten - week 5
- Course
- Institution
- Book
Medische aansprakelijkheid - werkgroepopdrachten - week 5
[Show more]
Connected book
Book Title:
Author(s):
- Edition:
- ISBN:
- Edition:
Seller
Follow
im6
Reviews received
Content preview
Medische aansprakelijkheid – week 5 – werkgroepopdrachtenMening deskundige over causaal verband
De rechter benoemt een medische deskundige om duidelijkheid te krijgen over het causaal verband.
Op basis van de omstandigheden – het onverminderd strakke CTG, de aanwezigheid van
meconiumhoudend vruchtwater, het feit dat de moeder daags tevoren al geen leven voelde, in partu en
serotien was – geeft deze als zijn deskundige mening te kennen dat zelfs bij direct ingrijpen een kans
van 25% zou hebben bestaan dat het kind met hersenschade ter wereld zou zijn gekomen. De
deskundige geeft aan dat geen cijfers bestaan over de invloed die het delay van 1 uur heeft gehad op
de toestand van het kind. Wel is er een zeer uitgebreide studie die laat zien dat bij een delay van 2,5
uur een kans van 65% bestaat op hersenschade. Deze studie is niet helemaal representatief voor de
situatie van moeder en kind in deze casus, maar meer specifiek cijfermateriaal is niet voorhanden. De
deskundige geeft aan dat op basis van deze studie het kansverlies moet worden bepaald op 16% (de
kans bedraagt 25% bij direct ingrijpen en 65% bij ingrijpen na 150 minuten; dit betekent dat er bij een
delay van een uur een kans van 41% bestond op hersenschade. Als het kind een uur eerder was
geboren, was die kans 25% geweest; het kansverlies bedraagt dus 45 -/- 25 = 16%). De deskundige
tekent daarbij aan dat het heel wel mogelijk is dat de het kansverlies in werkelijkheid kleiner was,
omdat op basis van de medische voorgeschiedenis bij de moeder al een verhoogde kans op een kind
met hersenschade bestond (zij was eerder bevallen van een kind met geboorteafwijkingen; zij had
eerder een spontane abortus gehad en er was sprake geweest van bloedverlies zonder duidelijke reden
in het eerste trimester van de zwangerschap).
Vraag 1
De schade van het kind is gelegen in een nierinsufficiëntie en in een ontwikkelingsachterstand door
hersenschade.
Vast staat inmiddels dat gynaecoloog Verlaat tegenover het kind onrechtmatig heeft gehandeld, omdat
hij niet adequaat op signalen van de verslechterende toestand heeft gereageerd en te laat
microbloedonderzoek heeft verricht. Hierdoor is ook de spoedsectio te laat uitgevoerd. Het delay is
één uur.
Acht u de omkeringsregel van toepassing? Motiveer uw antwoord.
Is er een redelijke mate van waarschijnlijkheid?
- Dus bewijsvermoeden proberen te construeren.
- Causaal verband nodig.
- Dus je probeert hier nu eerst omkeringsregel e.d.
- Alleen bij schending norm die strekte tot het voorkomen van een specifiek gevaar ter zake van
het ontstaan van schade
o Protocol?
o Feiten en omstandigheden?
- Gevaar moet zich hebben verwezenlijkt.
- Bestaan causaal verband wordt aangenomen.
- Sprake van een bewijsvermoeden.
- Hulpverlener mag aannemelijk maken dat schade ook zonder normschending zou zijn
ingetreden.
Normschending: keizersnee moet tijdig worden verricht om te voorkomen dat een baby zuurstof tekort
krijgt. Wat is tijdig? Daar kan je zelf meer handen en voeten aangeven.
Dus de norm.. je moet iets doen.. ten einde te voorkomen dat.. en dat gevaar heeft zich verwezenlijkt..
dan causaal verband aangenomen, bewijs wordt vermoeden.
1
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller im6. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.25. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
62555 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now