Summary
Samenvatting probleem 1
- Course
- Institution
samenvatting van verschillende samenvatting + zelf literatuur gelezen
[Show more]
Seller
FollowJOPsychologie
Reviews received
Content preview
Week 1Guiding question week 1:
• What is addiction?
• How do you become addicted (tolerance, abstinence, craving)?
• What are predictors of addiction?
• How does it progress? Once an addict, always an addict?
• Which addictions are most common? Who is most at risk of becoming addicted?
• Is addiction mostly determined by genetic or by environmental factors?
• How can the genetic factors of addiction be studied?
• Which environmental factors could play a role in addiction?
• What is a gene-environment interaction?
LEERDOEL 1A: KNOW THE ETIOLOGICAL AND COURSE ASPECTS OF ADDICTIVE
BEHAVIORS MARTIN, C. S., CHUNG, T., & LANGENBUCHER, J. W. . (2016).
Drugs geeft beloning in CNS (central nervous system). Roken is snelste werkende vorm qua
inname.
• Snelste absorptie in brain tissue, via longen.
• Sloomst is via bloedstroom van maag naar kleine darm (intestine)
substance use disorder (SUD) Gezien als moraal falen, medische ziekte, psychologisch
syndroom of allemaal. Controversie over woorden om substance problemen te omschrijven.
Roken is snelst werkend qua vorm van inname drugs.
simultaneous polydrug use (SPU) Meerdere drugs in combinatie gebruiken. Je kan anders
reageren omdat ze op elkaar werken (roken en alcohol veelvoorkomende SPU. Vaak
doden/ongelukken bij deze combinatie).
Cultuur: systeem van gedeelde overtuigingen, houdingen, normen (ook
richting substance use, policies over alcohol/drugs controle) en gedrag dat bij een groep hoort.
Culturele normen kunnen een beschermende factor zijn, maar bij strenge wetten vaak meer
drugsgebruikers. Normen verschillen per middel.
• Mannen + hoge SES gebruiken vaker drugs.
• Aziaten gebruiken minder alcohol, omdat ze last daarvan krijgen.
• Bij warm klimaat meer cocaine-gebruik (coca plant groeit goed bij warm klimaat)
• Prevalentie drugsgebruik verschilt per land door regionale en geografische variatie
m.b.t. beschikbaarheid middelen.
Historische ontwikkelingen in begrip mentale stoornis
• Hippocrates: beschreef mentale en fysieke problemen als een imbalans in bepaalde
elementen.
• Kraeplin: benadrukte observatie van symptomen, differentiële diagnose en het
begrijpen van mentale ziektes als hersenziekte.
• Overeenkomst tussen verschillende theorieën: er gaat iets mis in het interne
mechanisme.
• 1787: 1e keer woord ‘verslaving’ gebruikt (Rush). Rush zag verslaving als een
infectieuze agent (alcohol), een gastheer (menselijke drinker), symptomen, beloop
(verslechtering), uitkomst (krankzinnigheid of sterfte) en geneesmiddel (abstinentie).
• Jellinek 1943: inzicht gegeven in alcoholonderzoek. Ze benadrukte ziekteprogressie
en de ontwikkelingsstadia van de tekenen en symptomen die verband houden met
alcoholproblemen. Vier fases onset alcoholisme
1
,Week 1
1. Pre-alcoholic phase: sociaal gemotiveerd. Ervaring van ‘relief drinking’ en
tolerantie.
2. Prodromal phase: voorheen sociaal/plezierige activiteit van drinken wordt
belangrijkst middel om spanning/problemen te ontsnappen.
(grote hoeveelheden, black-outs, stiekeme drankjes, schaamte over drinken,
chronische katers).
3. Crucial phase: drinker met enig zelfbeheersingsvermogen gaat periode in van
verslavend drinken. Verlies controle, ochtenddrinken, alibi’s ontwikkelen om
te rationaliseren, regels ontwikkelen om drinken (tevergeefs) te limiteren,
asociaal gedrag, verliezen van familie/vrienden/relaties.
4. Chronic phase: zelfbeheersing totaal vernietigd. Verdergaan in verdere
achteruitgang en uiteindelijk dood
• Subtypes (Jellinek 1960) soorten alcoholisme (niet ondersteund)
o Alpha alcoholism: probleem-drinken
o Beta alcholism: pathofysiologische effecten van drinken bij
afwezigheid van sterke psychologiosche/fysieke afhankelijkheid
o Gamma alcoholism: klassieke vorm (4 fases hierboven)
o Delta alcoholism: gamma, maar zonder verwoestend controleverlies
in cruciale en chronische fase
o Epsilon alcoholism: periodic binge-drinking
• 1952: DSM I (na problemen bij veteranen WOII).
o Acoholisme: een homogenous entitiy. En een sociale, psychologische of
fysieke beperking. Nodig om dagelijks te functioneren (was toegevoegd
bij breder aspect van persoonlijkheidsstoornissen)
• DSM II (veel beperkingen. Niet empirisch gevalideerd/duidelijk gedefinieerd). Drie
soorten alcoholisme:
o Episodische excessive drinking: grove intoxicatie 4> keer per jaar.
o Habitual excessive drinking: grove intoxicatie >12x per jaar OF vaker dan
1x per week onder invloed.
o Alcoholverslaving: ontwenningsverschijnselen/onvermogen zich zelfs maar 1
dag te onthouden
Twee culturele perspectieven over middelen stoornissen
Cultuur speelt een rol bij het definiëren van de ziekte, herkennen van symptomen en
interpretatie ervan.
• Universele aanpak: kijkt naar gemeenschappelijke elementen tussen culturen.
o Voordeel: cross-culturele vergelijkingen mogelijk.
o Nadeel: negeren cultuurspecifieke manifestaties van de ziekte à afname
validiteit diagnose.
• Relativistische aanpak: kijkt naar invloed van een cultuur op de ziekte en of het zich
kan vormen tot een cultuur gerelateerde ziekte (Het alcoholisme van Jellinek past
hier, omdat het bij de een meer geaccepteerd wordt dan ander) hierdoor erkent niet
iedere cultuur tolerantie bij verslaving en in sommige culturen zijn er andere
problemen.
• Erkennen van verslaving verschilt ook per cultuur, door mogelijk hogere drempel om
bv probleem te erkennen, iedereen drinkt.
• Oorzaak-gevolg relatie middelengebruik verschilt per cultuur.
Subtypen alcohol dependence (zie uitwerking HC)
Type 1/11 model van Cloninger
2
, Week 1
Type A/B model van Babor
Huidige diagnostische systemen
ICD: international classification of diseases (door WHO) onderscheid twee SUDs.
1. Substance afhankelijkheid
a. 3/> van 6 criteria binnen 12-maanden periode.
b. Alcohol dependence syndrome (Edwards & Gross): compulsieve
gebruikerspatronen en de stimulans om alcohol te gebruiken, gepaard met
fysiologische kenmerken van tolerantie en ontwenning.
I. Zeven kenmerken: tolerance, withdrawal, craving, difficulties in
controlling the onset, termination or levels of use, much time spent
using/reduced activities in favor of drinking; harmful use symptom.
II. Alleen craving niet in DSM
2. Schadelijk gebruik
a. Criterium: gebruikspatroon brengt schade toe aan lichamelijke/psychische
gezondheid.
Problemen met diagnostische criteria SUD in DSM-4 en 5
• Bij DSM-4 abuse 1+ van 4 criteria aanwezig
• Bij DSM-4 dependence 3+/7 criteria aanwezig
• Bij DSM-5 SUD 2+/11 aanwezig
Tabel: Substance Abuse and Dependence Symptoms in the DSM-IV and DSM-5. DSM-IV
Substance abuse is diagnosed when 1+/4 substance abuse criteria are present, and DSM-IV
substance dependence is diagnosed when 3+/7 dependence criteria co-occur. DSM-5 substance
use disorder is defined by the co-occurrence of 2+/11 SUD symptoms.
Brief symptom Abstracted definition DSM-IV DSM-V
description
Role impairment Frequent intoxication leading to a DSM-IV abuse DSM-V
failure to fulfill major role SUD
obligations
Hazardous use Recurrent use when it is physically DSM-IV abuse DSM-V
hazardous (e.g., drunk driving) SUD
Legal problems Recurrent substance-related legal DSM-IV abuse Not in DSM-
problems V
Social problems Continued use despite social or DSM-IV abuse DSM-V
interpersonal problems caused or SUD
exacerbated by use
Tolerance Need to consume more to achieve DSM-IV DSM-V
same effect; decreased effect with dependence SUD
same amount
Withdrawal Signs of withdrawal syndrome; use DSM-IV DSM-V
to avoid withdrawal dependence SUD
Larger/longer Using much more or for a much DSM-IV DSM-V
longer period than intended dependence SUD
Quit/cut down Repeated unsuccessful attempts to DSM-IV DSM-V
quit or cut down substance use dependence SUD
3
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller JOPsychologie. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.08. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
77764 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now