Summary
samenvatting van ziekte-en ongevallenverzekering
- Course
- Institution
zeer uitgebreide samenvatting van cursus gemengd met powerpoints en notities van de les
[Show more]
Seller
Follow
nellvanderelst
Reviews received
Content preview
Ziekte enongevallenverzekeringen
Hoofdstuk 1: situering en wetgeving
1.1.Soorten verzekeringen volgens maatschappelijk doel
Private verzekeringen: bescherming privaat en individueel belang van 1 persoon of een bepaalde
onderneming
Sociale verzekeringen: bescherming groepen van burgers (sociale zekerheidsstelsel)
Kenmerken sociale zekerheidsstelsel:
o Doel = levensvoorwaarden verbeteren (welzijn)
o Verplichte bijdragen
o Verzekeringsvoorwaarden zijn opgelegd
o Iedereen is verzekerd
o Geen keuze m.b.t. kapitaal/rente
1.2.Stelsel van de Belgische sociale zekerheid
Historische achtergrond:
o Van armenzorg naar sociale zekerheid
o Van liefdadigheid naar zekerheid
o Van bedelen naar uitkering
Ontstaan van ziekenfondsen
Kenmerken:
Solidariteit: fiscale en parafiscale transfers
Bereiken voldoende levensstandaard:
o Minimuminkomen
o Vervangingsinkomen
o Aanvullingsinkomen
Verplicht karakter: enige bijdrage aan één instelling
Sectoren:
RSZ en RSVZ: inning en uitbetaling
Takken sociale zekerheid en instellingen
o Ouderdoms- en overlevingspensioenen: RVP
o Werkloosheid: RVA
o Arbeidsongeval en beroepsziekte: FEDRIS
o Jaarlijkse vakantie: RJV
o Ziekte- en invaliditeitsverzekering: RIZIV
, Uitkeringen
geneeskundige verzorging
o Gezinsbijslag: FAMIFED
3 klassieke stelsels
1.2.4.1. Werknemers
Geneeskundige zorgen
Kinderbijslag
Uitkeringen ziekte en invaliditeit
Pensioen
Werkloosheid
Vakantie
Arbeidsongeval
Beroepsziekte
Financiering:
Bijdragen aan RSZ
afhouding brutoloon 13,07% (gezondheidszorgen, invaliditeitsuitkeringen, werkloosheid
en pensioen)
patronale bijdrage 25%
overheidstussenkomsten
Verdeling door RSZ
1.2.4.2. Zelfstandige
Geneeskundige zorgen
Kinderbijslag
Uitkeringen ziekte en invaliditeit
Pensioen
Financiering;
Bijdragen aan RSVZ via sociaal verzekeringsfonds:
20,5% op inkomen
overheidstussenkomsten
Verdeling door RSVZ
RIZIV
Rijksdienst voor pensioenen
1.2.4.3. Ambtenaren
Geen dekking van alle takken van de sociale zekerheid
Geneeskundige zorgen: identiek met werknemers en zelfstandigen
1.2.4.4. Overheidstussenkomsten
Wet 18 april 2017
Drie types van overheidsfinanciering
Alternatieve financiering
Transparante en responsabiliserende evenwichtsdotatie
Klassieke rijkstoelage
, Commissie Financiën en Begroting (CFB) bij RSZ en RSVZ moet ontsporing tegengaan
Instellingen betrokken bij organisatie ziekte- en invaliditeitsverzekering
KCZ : kruispuntbank sociale zekerheid
BCSS : Franstalig voor KCZ
NIC : Nationaal intermutualistisch college
FOD WASO : FOD werkgelegenheid, arbeid en sociaal overleg
VSI : vereniging sectorale instellingen
HVZ : hulpverleningszones
FAMIFED : kinderbijslag
PODMI : programmatorische overheidsdienst maatschappelijke integratie
FPD : federale pensioendienst
1.2.5. Instellingen betrokken bij organisatie ziekte- en invaliditeitsverzekering
Rijksinstituut voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering (RIZIV)
partners: ziekenfondsen, zorgsector, sociale partners, overheid
inkomsten sector geneeskundige zorgen en sector uitkeringen
taken RIZIV (nomenclatuur, erkenning invaliditeit, …)
netwerk sociale zekerheid Kruispuntbank
Ziekenfondsen
uitkering RIZIV via verzekeringsinstelling
verzekeringsinstelling kiezen:
ziekenfonds (5 landsbonden)
hulpkas
NMBS
Identificatie via elektronische identiteitskaart
eID en isi+ apotheek en ziekenhuis
, ISI + : wie geen recht heeft op Belgische identiteitskaart maar wel onder RSZ valt, kan
een ISI+ kaart krijgen (kind, grensarbeiders)
kleefbriefjes en eAttest artsen, tandartsen, kinesitherapeuten
1.3.Ongevallen-, ziekte- en invaliditeitsverzekeringen
1.3.1. Beperkingen wettelijke ziekte- en invaliditeitsverzekering
Niet in functie van behoeften/wensen burger:
geen volledige terugbetaling ziektekosten
begrenzing uitkeringen
Geen uniformiteit verschil vergoedingen werknemers en zelfstandige
Privatisering: aanvullende waarborgen
1.3.2. Overzicht ongevallen-, ziekte- en invaliditeitsverzekeringen
Wettelijke verplichte verzekeringen
Private aanvullende verzekeringen:
geneeskundige zorgen
arbeidsongeschiktheid
Onderscheid:
ongeval werknemer (beroep – privé)
ongeval zelfstandige
ziekte
Geneeskundige zorgen
Verzekering Arbeids-ongeval Privé ongeval Ongeval Ziekte
WN WN Zelfst.
Wettelijk verplichte verzekeringen
ZIV
Arbeidsongevallen- verzekering
Aanvullende verzekeringen
Hospitalisatieverzekering of
verzekering ambulante zorgen
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller nellvanderelst. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.96. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
67474 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now