100% satisfaction guarantee Immediately available after payment Both online and in PDF No strings attached
logo-home
Samenvatting pathologie kraambed: moeder $10.38   Add to cart

Summary

Samenvatting pathologie kraambed: moeder

 4 views  0 purchase
  • Course
  • Institution

het OPO werd van de 4 docenten samengevat. Zowel de powerpoints als de cursus werd samengevat. Voor de 1ste maal geslaagd ! Onderdeel pathologie Onderdeel moeder Onderdeel neonaat Onderdeel borstvoeding en flesvoeding

Preview 3 out of 23  pages

  • October 7, 2021
  • 23
  • 2021/2022
  • Summary
avatar-seller
PATHOLOGIE VAN HET KRAAMBED:
MOEDER
1 ALGEMEEN WELZIJN

1.1 PARAMETERS

- Controle van vitale parameters
- Verschillen niet met parameters van een zwangere vrouw
- Kunnen duiden op een pathologie of op het ontstaan ervan

1.2 PIJN

- Herstel is individueel verschillend
- Postnatale evolutie wordt mede bepaald door de uitganspositie (manier van
bevallen)
- Er kan ongemak ervaren worden maar deze mag niet overgaan in pijn
- Pijn kan duiden op onderliggende pathologie
- Als vroedvrouw mogelijke oorzaken nagaan


1.2.1 HOOFDPIJN
- Specifieke vorm van pijn
- Heeft verscheidene mogelijke oorzaken
- Observatie!
 Kan komen door hormonale veranderingen, vermoeidheid en spanning
 Pijn kan variëren van dof tot heel hevig
 Neem dit als ernstig en zorg voor comfortzorg, verwijder alle mogelijke
prikkels, beperk bezoek
- Kan ook een concrete oorzaak hebben: liquorlek
 Na EA door aanprikken dura mater
 Pijn dag zelf tot 1 week, vooral frontaal
 Verergerende pijn bij rechtstaan of rechtop zitten
 Liggende houding, medicatie, vocht, cafeïne houdende drank, milde
laxativa
 Spontaan herstel of bloedpatch
- Pre-eclampsie
 Minder goede werking van placenta
 Meestal tijdens zws maar kan ook in het vroege postpartum
 Naast hoofdpijn ook nog andere symptomen

2 VASCULAIRE EN HEMATOLOGISCHE PROBLEMEN

2.1 POSTNATALE BLOEDING


2.1.1 ALGEMEEN
- Bloedverlies na de partus is een normaal verschijnsel
- Gemiddeld 300 ml bloed


1

, - Kan tot 6w na de bevalling
- Indien meer dan normaal  postpartum bloeding
 Trauma geboortekanaal
 Stollingsstoornis
 Meestal door onvoldoende contracties van de uterus
 Placentarest
 Altijd direct handelen
- Excessief bloedverlies is >500 ml
 Primaire PPH: binnen de 24u
 Massieve obstetrische bloeding: meer dan 1000 ml
 Voornaamste oorzaak is uterusatonie
 Door retentie van placenta
 Achtergebleven placentarest
 Volle blaas
 Langdurige arbeid
 Een sterk uitgezette baarmoeder
 Secundaire PPH: tussen 24u en 6w postpartum
 Lochia duurt langer en is overvloediger
 Kan vanaf aanvang van het kraambed, maar kan ook plots


2.1.2 SECUNDAIRE POSTPARTUMHEMORRAGIE
- Kan verschillende oorzaken hebben
 Meestal placentarest
 Sub involutie van de baarmoeder
 Uterus groter en weker dan normaal en ostium uteri blijft langer
open (sluit normaal 1e week)
 Endometritis
 Kan ook afkomstig zijn van de vulva
 Inadequaat gehechte ruptuur
 Stollingsstoornis
 Fibromen
 Choriocarcinoom
 Vulvair hematoom
 Vroege coïtus
- Symptomen (individueel verschillend)
 Overmatige lochia
 Afwijkende geur
 Subinvolutie uterus
 Drukgevoelige en pijnlijke onderbuik
 Openstaand ostium uteri
 Achtergebleven placentarest
 Algemeen onwel zijn
- Aanpak
 Opvolgen vitale parameters
 Plaatsen IV
 Stimuleren contractiliteit
 Blaas ledigen
 Masseren
 Bloedafname

2

,  Eventueel manuele revisie of curettage


2.1.3 MATERNALE ANEMIE
- Kan komen door overmatig bloedverlies
- Moe, duizelig, en soms hoofdpijn, last van hartkloppingen en kortademigheid
- Bloedafname voor diagnose
 Hb <11%: ijzer en vitamines
 Hb <8%: bloedtransfusie
 1E PC is 1% Hb

2.2 RUPTUREN

- Kunnen ook aan de basis liggen van ernstig bloedverlies
- Steeds aandachtig zijn voor cervixruptuur, perineumruptuur of vaginale ruptuur
- Diagnose en behandeling wordt onmiddellijk na partus gesteld
- In postpartum wondheling blijven opvolgen

2.3 HEMATOMEN

- Is de schade die wordt toegebracht in de omringende weefsels door een bloeding uit
een vene
- Klinisch relevant indien omvang >4cm
- Infralevatorhematomen = hematomen die zich bevinden ter hoogte van de vulva,
het perineum en de vagina
 treden frequent op
 uitwendig waarneembaar
 veroorzaken perineale zwelling
 pijn ter hoogte van perineale streek, drukkend gevoel
- supralevatorhematomen = hematomen die zich para-uterien of hoog
paravaginaal bevinden
 zeldzamer
 uitwendig niet zichtbaar
 Vaak weinig klachten  moeilijk op te sporen
 Hypovolemische shock zijn vaak de eerste tekenen (bleek, rillen, onwel, lage
RR, hoge pols, zweten)
- Hematomen gaan in het algemeen gepaard met weinig extern bloedverlies
- Kan wel snel in volume toenemen  vrouw kan syncopaal worden en plots veel pijn
en drukgevoel krijgen
- Kunnen leiden tot onverklaarde koorts en urineretentie
- Diagnose is moeilijk door niet specifieke symptomen
- Laattijdige behandeling kan leiden tot matige en ernstige maternale morbiditeit
- Niet geconstateerde supralevatorhematoom kan zelfs leiden tot maternaal overlijden
- Hematomen kunnen optreden na elke bevalling
- Factoren die de kans verhogen zijn:
 Nullipariteit
 Verlengde arbeid
 Kunstverlossing
 Epi die niet goed werd gehecht
 Macrosomie
 Spataders

3

The benefits of buying summaries with Stuvia:

Guaranteed quality through customer reviews

Guaranteed quality through customer reviews

Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.

Quick and easy check-out

Quick and easy check-out

You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.

Focus on what matters

Focus on what matters

Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!

Frequently asked questions

What do I get when I buy this document?

You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.

Satisfaction guarantee: how does it work?

Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.

Who am I buying these notes from?

Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller clemencevdm. Stuvia facilitates payment to the seller.

Will I be stuck with a subscription?

No, you only buy these notes for $10.38. You're not tied to anything after your purchase.

Can Stuvia be trusted?

4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)

81113 documents were sold in the last 30 days

Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now

Start selling
$10.38
  • (0)
  Add to cart