100% satisfaction guarantee Immediately available after payment Both online and in PDF No strings attached
logo-home
Samenvatting 2A2 Oncologie: Alle VO's, ZO's, college's + tentamenvragen! $11.28
Add to cart

Summary

Samenvatting 2A2 Oncologie: Alle VO's, ZO's, college's + tentamenvragen!

 7 views  1 purchase
  • Course
  • Institution

Mijn 62-pagina samenvatting met hierin alles uitgebreid en duidelijk omschreven. Ik heb goed gekeken naar wat er in voorgaande jaren in de tentamens kwam en dit er allemaal goed ingezet.

Preview 4 out of 62  pages

  • October 7, 2021
  • 62
  • 2020/2021
  • Summary
avatar-seller
2A2




1

,Leukemie en lymfoom




Figuur 1 - Multipel Myeloom




B-symptomen =
- Koorts (onverklaarbare persisterende temperatuur >38%)
- Nachtzweten
- Gewichtsverlies = 10% omlaag over 6 maanden

Lymfatische stamcellen zitten in de milt + thymus
Myeloide stamcellen zitten in het beenmerg

2

,Meest voorkomende leukemie bij kinderen: ALL
Meest voorkomende leukemie bij volwassenen: CLL

Extra-medullaire lokalisatie = tandvlees, lever, milt, lymfklieren, CZS
2 opties supportive care = eigen aanmaak stimuleren (dit eigenlijk niet heel zinvol; G-CSF, EPO, TPO) + transplantatie

Anemie
- Bloedtransfusie: per zakje stijgt het Hb 0,5-0,7 mM




- Bij acuut 4-5-6 regel, afhankelijk van co-morbiditeiten.




-
- Info bij bloedtransfusie: eerder transfusie? Zwanger? Antistoffen?
o Lab: AB0, Rhesus D, irregulaire antistoffen
o Risico’s: hemolytische transfusie reactie, koortsreactie, allergische reactie, overdracht ziekte, TRALI
(transfusion-related acute lung injury), ijzerstapeling.

Leukopenie

Trombocytopenie

Maximale waarden:
- Hb = >10/11; <7,5-8,5 ; kinderen 5,5
- Trombo’s = >400 x 10^9/L
- Leukocyten = > 11 x 10^9/L

Voorkomen
Kinderen Volwassenen
ALL CLL
AML AML
CML CML
CLL ALL


Chronische leukemie
Er is al proliferatie en differentiatie, verdringing van andere cellen uit beenmerg → uitvlucht naar bloed. CLL komt vaker voor
dan CML.

CML:
- Hb iets verlaagd, leuko’s sterk verhoogd (>200), trombocyten normaal, weinig voorlopercellen in bloed (20%
lymfocyten).
- T(9;22): BCR-ABL fusiegen. (Dx = BCR-ABL eiwit in het bloed)
- 90% long term survival
- Splenomegalie
- Tx = imatinib; tyrosine kinase remmer; remmer BCR-ABL eiwit

3

, CLL:
- Hb iets verlaagd, leuko’s licht verhoogd, Gumprechtse schollen (kapot, paddestoeltjes), heel veel lymfocyten (90%).
- 90% door B-cel probleem, 10% door T-cel probleem.
- Tx = intuximab icm chemo, maar geen curatie

Acute leukemie
Jonge cellen!! Veel proliferatie van blasten, zoveel dat ze in het bloed komen. Zodra >20% blasten in bloed = acute leukemie.
ALL komt vaker voor dan AML.

AML:
- Spontane hematomen
- Mutaties! NPM1
- Chemo 4-5 maanden (4-5 kuren)
- Genezingskans 60%
- Overleving sterk verbeterd door antibiotica
- Prognostische factoren:
o Patient gebonden: leeftijd, co-morbiditeiten, conditie patient
o Ziekte specifiek: moleculair (NPM-1/FLT4-ITD), cytogenetica, aantal leukocyten
o Therapie gerelateerd: respons op behandeling (MRD)
▪ Bij ongunstige prognostische factoren → bv. Sterkere therapie geven


AML prognose
- Pt gebonden: leeftijd, comorbiditeit, WHO-performance status
- Ziekte specifiek = moleculaire diagnostiek + cytogenetia (ook bloedonderzoek aantal leukocyten)
- Therapie: hoe reageert de pt op therapie?


ALL:
- Voornamelijk B-cellen
- Piek leeftijd 2-5 jaar
- 2 jaar chemo (vaak direct in het beenmerg)
- Kan ook door BRC-ABL
- 85% geneest: jonge leeftijd
- Complicaties chemo:
o Van dexamethason: avasculaire botnecrose
o Van MTX: mucositis
o Van ifosfamide (EB): nierfalen
o Van vincristine: polyneuropathie
o Van asparginase: pancreatitis




o




4

The benefits of buying summaries with Stuvia:

Guaranteed quality through customer reviews

Guaranteed quality through customer reviews

Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.

Quick and easy check-out

Quick and easy check-out

You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.

Focus on what matters

Focus on what matters

Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!

Frequently asked questions

What do I get when I buy this document?

You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.

Satisfaction guarantee: how does it work?

Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.

Who am I buying these notes from?

Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller hannelorecoerts. Stuvia facilitates payment to the seller.

Will I be stuck with a subscription?

No, you only buy these notes for $11.28. You're not tied to anything after your purchase.

Can Stuvia be trusted?

4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)

52510 documents were sold in the last 30 days

Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now

Start selling
$11.28  1x  sold
  • (0)
Add to cart
Added