Class notes
Hoorcolleges extramuraal blok 3 jaar 2
- Course
- Institution
Hoorcolleges extramuraal blok 3 jaar 2
[Show more]
Seller
Followlottesvannoesel
Reviews received
Content preview
HC EM S2 blok 3Week 3.1, openingscollege
Bechterew
- Spondylitis ankylopoëtica
- Ankylosig spondylitis
Spondyloartitis
- Spondyloartritis is een verzamelnaam voor een groep van reumatische ziekten die
wordt gekenmerkt door ontsteking van de sacroiliacale (SI) gewrichten en de
wervelkolom; tegenwoordig wordt er een onderscheid gemaakt tussen axiale SpA en
perifere SpA.
- M. Bechterew valt onder de axiale SpA.
- Niet radiografische axiale SpondyloArtritis (nr-axSpA), waarbij er (nog) geen zichtbare
afwijkingen (pathologische botafzettingen) aan het bekken of de wervelkolom te zien
zijn op röntgenfoto’s
- Axiale SpondyloArtritis (ankyloserende spondylitis (AS)/Morbus Bechterew) waarbij er
wél afwijkingen op röntgenfoto’s te zien zijn
SpA
- Bij SpA kan ook een scala aan manifestaties buiten het bewegingsapparaat optreden,
zoals uveïtis, psoriasis en inflammatoire darmziekten
- Recenteiljk zijn nieuwe classificatiecriteria vastgesteld waarbij MRI-onderzoek van SI-
gewrichten het HLA-B27 weefselantigeen belangrijk zijn.
- Axiale en perifere SpA dienen vroegtijdig te worden herkend omdat patiënten met
deze aandoeningen succesvol kunnen worden behandeld.
- Bij behandeling van SpA nemen remmers van tumornecrosefactor (TNF)- α een
belangrijke plaats in.
Week 3.2, aspecifieke nekklachten
Aspecifieke nekklachten
- Er kan geen specifieke lichamelijke oorzaak op een valide wijze worden aangetoond
- Functionele klachten
- Stoornissen, beperkingen, activiteiten & participatie
Fase
- Acuut 0-3 weken
- Sub-acuut 3-12 weken
- Chronisch > 12 weken
Graad
- Graad I:
o Geen grote structurele pathologie, nauwelijks invloed op ADL
- Graad II:
o Geen grote structurele pathologie, forse invloed op ADL
- Graad III:
o Geen grote structurele pathologie, neurologische symptomen
- Graad IV:
o Tekenen van grote structurele pathologie
, Algemene risicofactoren voor het ontstaan van nekpijn
- Eerdere rug- of nekpijn
- Emotionele problemen
- Lage fysieke belastbaarheid
- Leeftijd (?)
Werkgerelateerde risicofactoren voor het ontstaan van nekpijn
- Repeterend werk
- Meer dan een uur forensentijd
- Weinig hersteltijd op werk
Degeneratieve veranderingen
- Osteoarthrose en spondylose zijn geen oorzaken of risicofactoren voor aspecifieke
nekpijn
Odds ratio discusdegeneratie en osteoarthrose als voorspeller van nekpijn
- Vrouwen 1.1
- Mannen 1.7
Natuurlijk beloop
- Spontaan herstel bij 50-70% van de patiënten <50 jaar
- Wanneer in de eerste zes weken na ontstaan de pijn afneemt en/of de activiteiten
en/of participatie toenemen
Prognose: afhankelijk van werk of trauma gerelateerd
- Slechte prognose
o Angst
o Eerdere musculaire klachten
o Hogere leeftijd
o Hoge pijnintensiteit
o Passieve coping
o Stress / werkeisen
- Betere prognose
o Optimistische instelling
o Oefeningen en sport
Arthrogeen
- Hoogcervicaal
- Mid- en laagcervicaal
- Cervico-thoracaal
Hoogcervicaal
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller lottesvannoesel. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.76. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
66579 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now