Summary
Samenvatting Gehoor Assessment
- Course
- Institution
Alles van de cursus + boek samengevat
[Show more]
Seller
Followjustinevannieuwenhuyse
Content preview
GEHOOR: ASSESSMENTTHEORIE ASSESSMENT
Inhoud
1. Toonaudiometrie ………………………………………………………………………………………………………………… 1
2. Maskeren ………………………………………………………………………………………….………………………………. 10
3. Spraakaudiometrie ………………………………………………………………………………………………………..…. 11
4. Tympanometrie………………………………………………………………………………………………………………..…20
5. BERA en ASSR………………………………………………………………………………………………………………….….26
6. Otoakoestische emissies……………………………………………………………………………………………………..33
7. Gehoorscreening…………………………………………………………………………………………………………………41
Terminologie
Buitenoor Middenoor Cochlea Gehoorzenuw Hersenstam Cortex
Transmissie Perceptie
Endocochleair Retrocochleair Centraal
Sensorisch Neuraal Corticaal
Auditieve neuropathie spectrumstoornis
Toonaudiometrie
Spraakaudiometrie
Typanometrie
BERA
ASSR
ECochG
OAE
1. Toonaudiometrie
1.1. Inleiding
Goed of slecht gehoor? Gehoordrempel van patiënt bepalen, via LG en BG* nagaan of persoon
gehoorverlies heeft indien gehoorverlies:
- Graad gehoorverlies (hoe groot)
- Aard gehoorverlies (oorzaak)
*LG en BG:
- Luchtgeleiding (LG)
- gemeten mbv koptelefoon of inserttelefoon
- buiten-, midden- en binnenoor
- Beengeleiding (BG)
- gemeten mbv beengeleider
- enkel binnenoor
1.2. Afname van toonaudiogram
1
,Gehoordrempel wordt van elk oor afzonderlijk bepaald, bij voorkeur in audiometrische of
geluidsarme cabine zo weinig mogelijk stoorgeluiden.
Bepalen van gehoordrempel:
- Met koptelefoon, geplaatst op beide oren
- Met beengeleider, geplaatst op mastoïd van te testen oor
Baby’s en kleine kinderen: inserttelefoons aangeraden ipv koptelefoon
: wordt in de gehoorgang van patiënt geplaatst, dopje op uiteinde
Gehoordrempel bepalen in vrij veld: 1 of 2 boxen waar geluid uit komt gehoordrempel van het
beste oor. Bij kinderen verkrijgt men niet de exacte gehoordrempel, wel responsdrempel (hoger dan
gehoordrempel, max van 20dB verschil)
1.3. Notitie van de testresultaten: het toonaudiogram
RECHTER OOR LINKER OOR
Horizontale as: frequenties in Hertz (f in Hz)
Verticale as: geluidsniveau in decibels Hearing Level (dBHL)
Spraakbanaan: verschillende spraakklanken uitgezet op een toonaudiogram zichtbaar welke
spraakklanken wel en welke niet worden waargenomen
2
,Noteren van resultaten:
Rechts Links Geen respons*
Luchtgeleiding o x o x
↓ ↓
Beengeleiding < > < >
↓ ↓
Vrij veld S S
↓
*geen respons op maximum geluidsniveau
- Luchtgeleiding: symbolen met elkaar verbonden met volle lijn
- Beengeleiding: symbolen met elkaar verbonden met stippellijn
- Rechter oor: wanneer LG en BG samenvallen BG wordt links van LG genoteerd (<o)
- Linker oor: wanneer LG en BG samenvallen BG wordt rechts van LG genoteerd (x>)
Maximum geluidsniveau die audiometer kan genereren:
- LG: gem 120 dBHL
- BG: gem 70 dBHL
Testfrequenties:
- LG: octaaffrequenties tussen 125Hz en 8000Hz
- BG: octaaffrequenties tussen 250Hz en 4000Hz
(octaaffrequentie = toon waarvan de frequentie het dubbele is van de frequentie van de vorige toon)
!!!!! BG KAN NOOIT SLECHTER LIGGEN DAN DE LG !!!!!
1.4. Gehoordrempel
= de zwakste zuivere toon die de patiënt nog net kan horen (via LG en BG, voor verschillende
octaaffrequenties, elk oor afzonderlijk)
Wordt steeds vergeleken met gehoordrempel van normaalhorend persoon = waarde tov
een norm
Nut:
3
, - Idee krijgen over de aard en graad van het gehoorverlies
- Belangrijk voor (differentiaal)diagnose van het gehoorverlies, voor het aanpassen van
gehoorapparaten en/of andere hoorhulpmiddelen en voor het proces van gehoorrevalidatie
1.5. Graad van gehoorverlies
Zien of persoon al dan niet gehoorverlies heeft?
Hoe wordt de graad bepaald?
- Op basis van luchtgeleidingsdrempel
- Uitgedrukt in aantal dBHL
- Steeds afronden NAAR BOVEN tot geheel getal
- Adhv rekenregel (3 mogelijkheden):
- F.I.
- I.PA.
- B.I.A.P.
1.5.1. Fletcher-index (F.I.)
500+1000+ 2000 Hz
F . I .=
3
- Getal afronden naar boven, geen cijfers na de komma
- Universeel gebruikt
- In België gebruikt om invaliditeitspercentage te berekenen (hiermee kunnen bepaalde
tegemoetkomingen verkregen worden, vaak geldt min van 66% invaliditeit)
- 40/50 dBHL 60 dBHL 80 dBHL ≥90 dBHL
- 0% 0 15% 10% 20% 25%
40/50 dBHL 0 15% 0 15% 20% 30% 35%
60 dBHL 10% 20% 30% 45% 50%
80 dBHL 20% 30% 45% 65% 70%
≥90 dBHL 25% 35% 50% 70% 80%
1.5.2. Indice de la Perte Auditive (I.P.A.)
500+ 2 ( 1000 ) +2000 Hz
I . P . A .=
4
- Getal afronden naar boven, geen cijfers na de komma
- Vooral in revalidatiesector gebruikt
Uitzonderingen op de basisregel:
- Verschil in verlies tussen 500 en 2000Hz groter of gelijk aan 40dB
500+1000+ 2000+4000 Hz
I . P . A .=
4
- Gehoorverlies bij 2000Hz groter dan bij 4000Hz
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller justinevannieuwenhuyse. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.51. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
61325 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now