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Apuntes Psicología de la Salud (2116)
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Apuntes Psicología de la Salud (2116) Temario Completo
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PSICOLOGÍA DE LA SALUDAlcoholismo y Ludopatía
ÍNDICE
1- Alcoholismo 2- Ludopatía
a. Introducción a. Introducción
b. Prevención b. Prevención
c. Tratamiento e intervención c. Tratamiento e intervención
1- ALCOHOLISMO
INTRODUCCIÓN
Alcoholismo, es una adicción, enfermedad progresiva, crónica y degenerativa, caracterizada por daños físicos,
siendo los más complicados los relacionados con el sistema cardiovascular, sistema nervioso y el hígado.
Definición O.M.S. (1952): “son alcohólicos/as aquellos/as bebedores/as excesivos cuya dependencia del alcohol
ha alcanzado tal grado, que da lugar a trastornos psíquicos, a complicaciones somáticas y/o conflictos en sus
relaciones interpersonales y sus funciones sociales”.
Alcohol (etanol), es un depresor del SNC. Se absorbe por la mucosa del tubo digestivo, a nivel del intestino
delgado. Drogas legal más utilizada en el mundo. Es una droga adictiva física y psicológicamente.
Bebidas alcohólicas → Por fermentación alcohólica (menos de 18-20 grados) o destilación.
Causas: costumbres familiares, presiones personales y sociales o publicidad exagerada e insinuante.
Causas en los jóvenes:
- Sentirse bien y divertirse - Estar más a gusto en reuniones
- Descansar y olvidar el estrés - Ser parte del grupo
- Sabor de las bebidas alcohólicas - Escapar del aburrimiento
- Emborracharse
Efectos del alcohol → Influye la cantidad, tipo de bebida, volumen de alimentos en el estómago, peso corporal
y las circunstancias. Cuando una persona ingiere una copa, el 20% del alcohol se absorbe inmediatamente y
pasa a la sangre.
Cómo afecta al organismo:
• Sangre. Puede provocar trastornos en el aparato circulatorio y hemorragias.
• Cerebro. Se modifica la fluidez de las membranas neurales, el funcionamiento del sistema nervioso queda
deteriorado. Alcohol excitante y sedante a la vez.
• Corazón. En grandes dosis, riesgo de sufrir infartos.
• Aparato digestivo. Aumenta el riesgo de contraer cáncer de boca, garganta o esófago. Inhibe la absorción
de vitaminas como la B.
• Hígado. Produce cirrosis hepática. Aparecen fibras y nódulos que colapsan el hígado y pueden causar la
muerte del paciente.
• Sexualidad. Los hombre pierden la potencia sexual y las mujeres se les inhibe el deseo. Beber provoca
grandes desarreglos hormonales y menstruales.
Abuso del alcohol → Se presenta cuando el bebedor llega a sentirse intoxicado, no puede cumplir con sus
obligaciones y pone en peligro su vida, toma riesgos excesivos o presenta conductas violentas bajo los efectos.
Después de un tiempo de abuso se presenta un deterioro en órganos como: estómago, corazón, hígado o
riñones.
, PSICOLOGÍA DE LA SALUD
Consecuencias del consumo de alcohol:
• A corto plazo
o Directas
▪ Cerebro. Obnubilación, sin respuesta a estímulos, coma profundo, hipotermia, alteraciones
respiratorias. Puede deshidratarse intensificando el dolor. Vasos del cerebro se dilatan
provocando jaquecas.
▪ Glándula pituitaria. Libera hormonas perturbando el ritmo cardiaco.
▪ Sistema Nervioso Central. Desorientación, sudoración, temblores e irritabilidad.
▪ Hígado. Acumula ácidos grasos y lácticos, impidiendo al cuerpo metabolizar el azúcar. Resultado
es una hipoglucemia, debilidad muscular y cambios de humor.
▪ Riñones. Reabsorben menos aumenta el volumen de orina. Cuerpo se deshidrata y produce
sequedad en garganta y boca.
▪ Estómago. Se inflama retrasando la digestión. Exceso de ácidos gástricos provoca nauseas.
▪ Páncreas. Aumenta la producción de jugos digestivos, causando dolor, náuseas y vómitos.
o Indirectas
▪ Accidentes de tráfico ▪ Enfermedades de transmisión sexual
▪ Embarazos no deseados ▪ Rechazo social
• Medio Plazo
▪ Generar problemas hepáticos ▪ Desnutrición
▪ Deterioro del SNC ▪ Trastornos de Ansiedad
▪ Insuficiencia cardiaca ▪ Trastornos de Personalidad
▪ Úlcera estómago ▪ Problemas: familiar, laboral y social
▪ Inflamación páncreas
• Largo Plazo
▪ Pancreatitis o inflamación del páncreas
▪ Enfermedades del corazón, enfermedad coronaria
▪ Neuropatías o daños en los nervios
▪ Varices sangrantes en el esófago, venas dilatadas en el tubo que conecta la tráquea y el estómago
▪ Degeneración cerebral y neuropatía alcohólica
▪ Riesgo de que un trastorno mental
▪ Cirrosis: enfermedad crónica, causa la destrucción de células y pérdida de la función del hígado
▪ Presión sanguínea alta
▪ Incremento de la incidencia de muchos tipos de cáncer, entre ellos el de mama
▪ Deficiencias nutricionales
Problemas que originan la dependencia del alcohol:
• Psiquiátricos → Delirios, alucinaciones, trastornos de personalidad, depresión, insomnio, agresividad.
• Dependencias → Tabaquismo, tranquilizantes o somníferos, ludopatía, bulimia, drogas.
• Familiares → Divorcio, discusiones, problemas con los hijos.
• Relaciones sociales → Discusiones con amigos, agresividad, marginación.
• Trabajo → Absentismo, accidentes, bajo rendimiento.
, PSICOLOGÍA DE LA SALUD
PREVENCIÓN
Campañas de información dentro y fuera de las Instituciones Educativas tratando puntos esenciales tales como:
- Qué es el alcoholismo, en qué consiste y por qué se da.
- Cuáles son los efectos que produce la ingestión excesiva de alcohol.
- Lugares a donde se puede acudir a solicitar información.
Agentes de Prevención:
✓ Padres y familiares ✓ Líderes juveniles
✓ Maestros, profesores y tutores ✓ Publicistas, especialistas en marketing
✓ Médicos, personal de atención primaria ✓ Políticos, policías
✓ Psicólogos, especialistas en salud mental ✓ Jueces, abogados
✓ Especialistas en adicciones
El alcoholismo es la única enfermedad que:
✓ Te multan ✓ Daña tu salud física y mental
✓ Te puede llevar a prisión ✓ Se promueve la violencia y agresividad
✓ Se desintegra tu entorno familiar ✓ Primera causa que propicia accidentes tráfico
TRATAMIENTO
Dónde tratar:
➢ Centros Ambulatorios. Tratamientos psicoterapéuticos y psiquiátricos a nivel individual, grupal y familiar.
Puede practicarse la desintoxicación física.
➢ Centros Residenciales. Indicados para un ingreso temporal.
➢ Centro de Día. Recurso polivalente, coordinado con el centro ambulatorio.
➢ Asociaciones de tratamiento del alcoholismo. Para pacientes que necesitan atención continua.
INTERVENCIÓN
➢ Diagnóstico. Primeras manifestaciones físicas durante la abstinencia. No suelen reconocer el problema lo
que dificulta el diagnóstico médico psiquiátrico.
➢ Evaluación Psicológica. Valoración del grado y patrón de consumo en la primera entrevista mediante
preguntas biopsicosociales y aplicación de test basados en el alcoholismo.
Tratamiento
1º Desintoxicación. Dejar de beber evitando los problemas de abstinencia a través de tranquilizantes.
2º Deshabituación. Mantener la abstinencia evitando las recaídas con medicamentos que provocan rechazo
al alcohol y deseos de no beber.
Es imprescindible estar dispuesto a dejar de beber
Fases tratamiento de la dependencia alcohólica:
1ª Fase de motivación. Entrevista motivacional que promueve el cambio y consiga el compromiso del
paciente.
2ª Fase de desintoxicación. Supresión brusca y programada y prevención de la abstinencia mediante
fármacos de acción sedante como benzodiacepinas y neurolépticos.
3ª Fase de deshabituación. Prevención de recaídas evitando el consumo.
, PSICOLOGÍA DE LA SALUD
Tratamiento psicofarmacológico (medicamentos):
➢ Colme (cianamida). Indicado para el tratamiento del alcohol-dependencia (alcoholismo crónico), como
coadyuvante de la psicoterapia. (Presentación en gotas orales: 15 gotas/día).
➢ Antabus (Desulfiram). Indicado para el tratamiento de la dependencia al alcohol (alcoholismo crónico),
como parte de programas integrados de deshabituación. (Presentación en comprimidos: 1 pastilla/día, e
inyectable: 1 inyección/3 semanas (1 mes).
Terapias psicológicas:
➢ Terapia individual
o Terapia Motivacional. Motivar al paciente hacia el cambio.
o Terapia Cognitiva. Terapia de Beck (modificar creencias) y Terapia de Ellis (pensamientos erróneos).
o Terapia Conductual. Modificación de conductas
o Terapia Cognitivo-Conductual. Análisis funcional. Reconocer situaciones de consumo, evitarlas y
enfrentarse. Entrenamiento habilidades.
➢ Terapia de grupo
o Desarrollar habilidades de rechazo al alcohol, reemplazar actividades y aptitudes para resolver
problemas identificándose con otros pacientes.
➢ Terapia de pareja
o Relaciones matrimoniales: problemas de pareja por el alcohol.
➢ Terapia de familia
o Modelo sistemático: “Familia Alcohólica”
o Reducción y Abstinencia Alcohol
o Asignar tareas a los miembros de la familia para facilitar la rehabilitación mediante la comunicación.
2- LUDOPATÍA
INTRODUCCIÓN
Ludopatía, trastorno que consiste en la presencia de frecuentes y reiterados episodios de juegos de apuestas,
los cuales dominan la vida del enfermo en perjuicio de los valores y obligaciones sociales, laborales, materiales
y familiares del mismo. Adicción a los juegos de azar.
Etimológicamente es la enfermedad del juego. Proviene del latín: ludo → juego patía → enfermedad.
SINTOMATOLOGÍA CRITERIOS DIAGNÓSTICOS (DSM V)
Un patrón problemático persistente y recurrente de conducta de juego llevando a deterioro clínico significativo
o malestar, evidenciado por cuatro o más de los siguientes criterios durante un periodo de 12 meses.
1) Necesidad de jugar sumas crecientes de dinero para obtener la excitación deseada.
2) Se está inquieto o irritable cuando se intenta parar el juego.
3) Se han hecho esfuerzos repetidos infructuosos para controlar o cortar con el juego.
4) Se está con frecuencia preocupado por el juego (se reviven experiencias de juego, cómo conseguir dinero).
5) Se juega cuando hay estrés (necesitado, culpable, ansioso, deprimido)
6) Después de perder, volver para “recuperar”.
7) Mentir sobre la cantidad jugada
8) Arriesgar o perder relaciones, trabajos, estudio por el juego
9) Pedir a otros dineros para superar situaciones económicas producidas por el juego
10) No se explica mejor por episodio maniaco
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