Summary
Samenvatting EEG En Afwijkend EEG 2
- Course
- Institution
EEG en afwijkend EEG 2
[Show more]
1 review
By: irisperquin • 10 months ago
Seller
Follow
melanie_nauta
Reviews received
Content preview
InhoudHoofdstuk 1: Invloed van medicatie van het EEG ........................................................................... 2
Hoofdstuk 2: Metabole encefalopathie .............................................................................................. 6
Hoofdstuk 3: Dementie: kliniek ......................................................................................................... 10
Hoofdstuk 4: Dementie: EEG ............................................................................................................ 16
Hoofdstuk 5: Ontstekingen centrale zenuwstelsel: kliniek ........................................................... 20
Hoofdstuk 6: Ontstekingen centrale zenuwstelsel: EEG .............................................................. 24
Hoofdstuk 7: Cerebrovasculaire stoornissen: kliniek .................................................................... 29
Hoofdstuk 8: Cerebrovasculaire stoornissen: EEG ....................................................................... 35
Hoofdstuk 9: Intracraniële tumoren: kliniek .................................................................................... 39
Hoofdstuk 10: Intracraniële tumoren: EEG ..................................................................................... 42
Hoofdstuk 11: Craniocerebrale letsels: kliniek ............................................................................... 44
Hoofdstuk 12: Craniocerebrale letsels: EEG .................................................................................. 48
Hoofdstuk 13: Eeg-monitoring I ........................................................................................................ 51
Hoofdstuk 14: Eeg monitoring II ....................................................................................................... 53
Hoofdstuk 15: Cerebrale aandoeningen bij pasgeborenen.......................................................... 57
Hoofdstuk 16: Eeg bij pasgeborenen .............................................................................................. 59
Hoofdstuk 17: Afwijkend eeg op de kinderleeftijd .......................................................................... 61
Hoofdstuk 18: Eeg in de psychiatrie ................................................................................................ 64
Hoofdstuk 19: Eeg bij hersendood en coma .................................................................................. 69
1
,Hoofdstuk 1: Invloed van medicatie van het EEG
Farmaco-eeg (pEEG)
- Onderzoek naar invloed van geneesmiddelen op eeg
- Door visuele analyse invloed herkenbaar (herkennen transiënten)
Quantified farmaco-eeg (qpEEG)
- Kwantificeren effecten
Geneesmiddelen die veranderingen in het eeg veroorzaken
Geneesmiddelen bij normaal gebruik weinig effect eeg
- Anti-parkinson-middelen
- Antivertigomiddelen
- Antimigrainemiddelen
Factoren van belang bij medicatie-invloed op het eeg
- Manier van toediening
o Oraal of rectaal -> darmen -> circulatie -> hersenen -> bloed-hersenbarriére->
neuronen
o Intraveneus (sneller)
- De dosis, soort geneesmiddel en fysiologische eigenschappen middel
o Benzodiazepinen
Hypnotica
nitrazepam, temazepam (normison)
zopiclon (imovane)
Flurazepam
Terughoudend gebruikt, effecten ouderen met
geheugenstoornissen, delirium, psychotische symptomen
o Anxiolytica
Diazepam (valium, stesolid)
Oxazepam (seresta)
Lorazepam (temesta)
o Anti-epileptische eigenschappen
Clonazepam (rivotril)
Clobazam (frisium)
Diazepam (valium, stesolid)
- Duur toediening
o Acuut/chronisch
- Leeftijd en fysiologische kenmerken
- Combinatie van middelen
Effecten: algemene principes
- Gevolg therapeutische effect/ overdosering/ acute intoxicatie
- Eeg kan klinische vermoeden overdosering/intoxicatie ondersteunen, bewijs dmv
bloedspiegel -> temporele discrepantie (serumspiegel ≠ concentratie hersenen)
- Medicatie niet staken voor eeg -> plasmahalfwaardetijd geneesmiddelen -> effect eeg
waarneembaar, kans op onttrekkingsinsult groot risico
- Achtergrondactiviteit
o Fysiologische oorzaken veranderen achtergrondpatroon uitsluiten
o Veranderingen achtergrondpatroon in tijd en met serumspiegels gerelateerd,
echter zwakke verhouding
- Epileptiforme activiteit
o De eeg aanvalsdempel en de klinische aanvals-bereitschaft niet exact gelijk
o Registratie 30 minuten geen betrouwbaar monster voor 24uur
2
,Medicatie-effecten op het eeg per categorie
Hypnotica (induceren/onderhouden slaap) en axiolytica (angst onderdrukken)
- Benzodiazepinen
o (diffuse toename bèta, afname frequentie alfa, gegeneraliseerde epileptiforme
activiteit onderdrukt, carry-over effect waarneembaar)
o diazepam (valium, stesolid)
Achtergrondactiviteit
1/2u na inname bloedspiegelpiek
Toename bèta-activitet, carry-over effect (tot 2 weken)
Afname amplitude alfa (en overige activiteit)
Lichte toename thèta
Epileptiforme activiteit
Pieken mogelijk verborgen tussen bèta
Bij status epilepticus
o gegeneraliseerde epileptiforme ontladingen onderdrukt
o focale cerebrale ontladingen houden aan
o gebruikt bij voorkomen gegeneraliseerde epileptiforme
ontladingen en twijfel over lateralisatie focale epilepsie
acute intoxicatie
prominente snelle activiteit gesuperponeerd op polymorfe
delta-activiteit
geen reactie op stimuli
o clonazepam (rivotril)
achtergrondactiviteit
eeg veranderingen voor bloedspiegel
toename frequenties 11-40Hz
epileptiforme activiteiten
intraveneuze toediening vermindert gegeneraliseerde en focale
epileptiforme activiteit in interictale eeg bij 75% patiënten
acute intoxicatie
veel delta activiteit, gesuperponeerd met snelle activiteit
o clobazam
achtergrondactiviteit
toename 16-20 Hz activiteit
afname alfa ritme
epileptiforme activiteit
75% pt vermindering van epilepsie, normalisering eeg
o Nitrazepam, temazepam
Globale toename snelle activiteiten
- Barbituraten
o Hypnotica, vroeger ook als sedativa gebruikt
o Fenobarbital
o Slaperigheid, vaak enzyminductie in de lever
- Chloraalhydraat
o Vooral voor jonge kinderen en rusteloze psychosomatisch gehandicapte
kinderen
o Achtergrondpatroon snelle activiteit
3
, Antipsychotica
- (alfaritme neemt toe in amplitude en uitbreiding, afname frequentie, algehele
vertraging eeg, paroxismaal optredende deltagolven, potentieel epileptogeen)
- Verbindingen die psychotische verschijnselen verminderen/doen verdwijnen
- Eeg bij therapeutische dosering
o Alfaritme + tragere activiteit: trager, lichte toename in voorkomen
o Lichte afname bèta (geheel wat trager)
- Intoxicatie
o Overdosering
Onrust, verwardheid, extrapirimidale symptomen, convulsies, coma
o Hoge doseringen
Gegeneraliseerde epileptiforme afwijkingen, trage en scherpe golven
Chronische epileptische patiënten -> toename aanvalsfrequentie
o Eeg
Overwegend trage golven, gegeneraliseerde paroxismen
o Doodsoorzaak bij acute intoxicatie is cardiaal
- Eeg bij clozapine
o Toename delta- tot thètaspectra & >21 Hz activiteiten
o Chronisch gebruik 60% kans paroxismale vertraging met soms pieken
o Kan insulten uitlokken, eeg controle bij hoog gebruik zinvol
Antidepressiva
- Normaliseren sombere stemming, verlies interesse/plezier, gevoels
waardeloosheid/schuld en suïcidale pogingen of gedachten
- Eeg bij therapeutische dosering
o Toename hoeveelheid trage en snelle frequenties
o Vermindering alfaritme en variabiliteit frequenties en amplituden
o Eeg soms epileptische afwijkingen
o Kans toename aanvalsfrequentie chronische epileptici
o Hoge doseringen kans gegeneraliseerde aanvallen niet-epileptici
- Acute intoxicatie
o Cardiale ritmestoornissen, onverwachte dood, epileptische aanvallen, coma
o Prognose afhankelijk cardiovasculaire gevolgen
o Eeg diffuus verspreide onregelmatige, weinig reactieve 8-10Hz activiteit,
epileptiforme afwijkingen met pieken
Lithium
- Gebruikt bij acute manie (bipolaire stoornis), cluster-hoofdpijnen
- Eeg
o Vertraging alfa-ritme
o Paroxismaal optredende gegeneraliseerde vertraging, soms pieken
o Focale vertraging (niet duidend op hersenbeschadiging)
- Acute intoxicatie
o Eeg diffuse vertraging, epileptiforme afwijkingen, trifasische golven
o Klinisch herstel-> verbetering eeg, afwijkingen persisteren na normale
bloedspiegels
Psychostimulantica
- Methylfenidaat (ritalin)
o Behandeling narcolepsie, kinderen met ADHD
o Eeg toename 11-20 Hz
o qpEEG
relatief vertraagde effecten 6u na toediening
toename alfaritme
geringe afname thèta- en delta activiteiten
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller melanie_nauta. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.01. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
66579 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now