Summary
Samenvatting inleiding epidemiologie GZW 1ste jaar module 2
- Course
- Institution
- Book
Deze samenvatting bevat het belangrijkste punten van het vak. Goed doornemen!
[Show more]
Connected book
Book Title:
Author(s):
- Edition:
- ISBN:
- Edition:
1 review
By: janaluttikholt • 2 year ago
Seller
Follow
aje
Reviews received
Content preview
Inleiding EpidemiologieCollege 1 – Epidemiologie: wat is dat eigenlijk?
Wat is epidemiologie?
▪ Wetenschappelijke studie van het vóórkomen en de verspreiding van ziekten binnen en tussen
populaties
▪ Epidémios: onder het volk voorkomend (‘epi’ = op, ‘demos’ = volk)
Plek van epidemiologie – soorten vragen
Feiten vragen → vinden van “ware” antwoorden (feiten) m.b.v. wetenschappelijk onderzoek
Hoe kunnen we tot “ware” feitenkennis komen→ Interpretatie, reflectie en kritische beschouwing
Een stukje historie – oorzaken van ziekte
Altijd al een zoektocht naar oorzaken van ziekte:
• Demonen, bovennatuurlijke krachten (primitieve volken)
• Wraak van de goden (Oude Testament)
• Onbalans van de 4 lichaamssappen (Hippocrates, ca. 400 v.Chr)
• Vervuiling atmosfeer/ rottende stoffen: miasma’s (Galenus, 2e eeuw)
• Bovenaardse invloeden (Paracelsus: begin 16e eeuw)
• Ziektekiemen (Fracastorius); bacteriën (van Leeuwenhoek, 1679)
• Voeding (James Lind, 18e eeuw)
• Micro-organismen (Pasteur, eind 19e begin 20e eeuw)
• Leefstijl, voeding, gedrag (20e eeuw)
Epidemie
• Een opmerkelijke toename in het voorkomen van bepaalde ziekten of ziekteverschijnselen in
een bepaald tijdvak.
Pandemie
• Epidemie op wereldwijde schaal.
Endemie
• Wanneer ziekten of ziekteverschijnselen gedurende een lange tijd op een constant
hoogfrequentie niveau in een populatie aanwezig zijn.
Etiologische factoren
• Determinanten die (mede)verantwoordelijk zijn voor het ontstaan van een ziekte.
Prognostische factoren
• Determinanten die van invloed zijn op het verloop van het ziekteproces.
Diagnostische factoren
• Determinanten die een onderscheid maken van een persoon die een bepaalde ziekte wel
hebben en van personen die een bepaalde ziekte niet hebben.
,Beschrijving van ziekte
17e eeuw: beschrijven en tellen
▪ Beschrijving allerlei ziekten (Sydenham)
▪ Registratie, o.a. sterftepatronen (Petty & Graunt)
18e eeuw: pokken
▪ Variola virus → luchtwegen → bloed → organen → huid → sepsis, bloedingen, infecties → dood
▪ 1748: 1e “vaccinatie” NL: inoculatie met variola: variolatie
▪ Later: koepokvaccinatie (Jenner): inoculatie met vaccinia koepokken
19e eeuw: statistiek en microbiologie
▪ Ontwikkeling epidemiologische technieken
▪ Toepassing op klinische problemen (Louis)
▪ General Register Office (Farr)
▪ volkstelling 1841, classificatiesysteem 5 groepen
▪ Cholera-epidemieën in Londen (Snow)
20e eeuw – epidemiologische methoden
Onderzoek naar kanker, hart- en vaatziekten
▪ Van monocausaal naar multicausaal model
Heden
Multi causaal ziektemodel
▪ Veel toepassingsgebieden/ onderverdelingen
▪ Veel raakvlakken met andere disciplines
▪ Ontwikkelingen in epidemiologische methoden, o.a.:
▪ Effectiviteit en doelmatigheid
▪ Big data
▪ Digitale technieken
▪ Genonderzoek
,Hoe ontstaat wetenschappelijke kennis?
Wetenschap = geordende kennis van de werkelijkheid
▪ Opbouwen van een bestand van kennis
▪ Gebaseerd op waarneming, meting, voorspelling, experiment
▪ Nieuwe kennis toevoegen door:
▪ Verificatie = resultaten bevestigen
▪ Falsificatie = resultaten weerleggen
▪ Contradictie = resultaten tegenspreken
▪ Elaboratie = resultaten nader specificeren
De empirische cyclus
Epidemiologisch onderzoek is toetsend onderzoek → hypothesen
Waarneming (observatie) → Inductie → Deductie → Toetsing → Evaluatie
Onderzoeksvraag - PICO
De vraagstelling bepaalt de onderzoeksopzet:
▪ Toevallige waarnemingen
▪ Resultaten van eerder onderzoek
Onderzoeksvraag opstellen aan de hand van PICO:
P: Patiënt/Populatie/Probleem
I: Interventie
C: Comparator
O: Outcome
, College 2 INZICHT IN DE ERNST VAN GEZONDHEIDSPROBLEMEN
Inzicht in de ernst van gezondheidsproblemen → kunnen onderbouwen van een
gezondheidsprobleem
• Hoe vaak komen ziekten voor – ziektefrequentie
• Hoe ernstig zijn deze ziekten – ziektelast
EPIDEMIOLOGISCHE BREUK VOOR ZIEKTEFREQUENTIE
• Berekenen en vergelijken van ziektefrequenties in groepen mensen met verschillende
kenmerken
Teller = Aantal zieke individuen (=ziektegevallen)
Noemer Totaal aantal personen in de groep waaruit deze zieke individuen afkomstig (populatie at risk)
Teller & noemer – in elk geval letten op:
1. Definitie van ziekte (teller)
2. Omschrijving van de populatie at risk (noemer)
3. Tijdsperiode (beide)
DEFINITIE VAN GEZONDHEID EN ZIEKTE
Gezondheid = afwezigheid van ziekte
WHO – a state of complete physical, mental and social well-being and not merely the absence of
disease or infirmity.
Positieve Gezondheid (Huber): Gezondheid is het vermogen zich aan te passen en een eigen regie te
voeren, in het licht van de fysieke, emotionele en sociale uitdagingen van het leven
Illness: het subjectieve gezondheidsgevoel van de zieke.
Disease: de somatische (en psychiatrische) afwijkingen die de dokter min of meer objectief kan
vaststellen.
Sickness: de sociale gevolgen van ziekte: het maatschappelijke functioneren van de patiënt.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller aje. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.70. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
48298 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 15 years now