Bloed
1.Afwijkingen van rode bloedcellen
1.1. Inleiding
Rode bloedcellen: ovalen afgeplatte schijfjes die vervormbaar zijn en door fijne haarvaten en
capillairen kunnen
Bevatten rode kleurstoffen: hemoglobine
Afwijkingen van rode bloedbeeld speelt mee met parameters
Aantal RBC: ca 5.000.000/mm3
Hemoglobine- gehalte: 12 tot 14 g% (bij mannen gemiddeld iets hoger dan bij vrouwen)
Hematocriet: 40-50%
RBC worden microscopisch beoordeeld op vorm, grootte en kleuring
Vorm: ovaal, sikkelvormig, gefragmenteerd
Grootte: normocyten, microcyten, macrocyten
Kleuring: normochroom, hypochroom, hyperchroom
2 problemen die zich voordoen
Ofwel een tekort aan RBC : anemie
Ofwel een teveel aan RBC : polycythemie
1.2. Anemie
Te kort aan hemoglobine door te laag rode bloedcellen of te kort hemoglobine in cellen
Totaal aantal rode bloedcellen is resultaat van constante wisselwerking: aanmaak en afbraak
Aanmaak
Wordt gevormd in beenmerg
Vorming gestimuleerd door eryhropoëtine
Belangrijkste bouwstoffen zijn voormaak van ijzer, vit. B en foliumzuur
Erythropoëtine: geproduceerd in nieren en gestimuleerd door behoefte en aanbod zuurstof
Bij stijgen van zuurstof wordt productie gestimuleerd en stijgt aanmaak rode bloedcellen
Afbraak: Gemiddelde levensduur van 120 dagen sterven af in milt
Klinisch beeld
Bloedanalyse : Hgb gehalte , Hematocriet (Hct), ijzer (Fe), ferritine, Vit B 12, foliumzuur,
Bilirubine, Intrinsic factor
Microscopisch onderzoek van de RBC: normocyten, microcyten, ovalocyten, sikkelcellen
Beenmergonderzoek
Behandeling: afhankelijk van de oorzaak van de anemie
, 1.2.1. Anemie door bloedverlies
Acuut bloedverlies leidt niet direct tot anemie maar shock
Plasmaverlies wordt snel aangevuld met vocht uit weefsels
Aanmaak rode bloedcellen gebeurd trager verdunning
Chronisch bloedverlies zal anemie geven bloedaanmaak kan verlies niet compenseren
Ziekten van spijsverteringstelsel: maagzweren, coloncarcinoma, gynaecologische
problemen
Behandeling van oorzaak mogelijk is zal dit leiden tot genezing
Ijzertherapie is tijdelijk nodig
1.2.2. Anemie door versnelde bloedafbraak
Hemolyse; versnelde afbraak van rode bloedcellen
Anemie die ontstaat is hemolytische anemie
Oorzaak kan zowel in al uit rode bloedcellen
o Intracellulair: aangeboren zoals enzymestoornissen
o Extracellulaire: verworden door geneesmiddelen en foute bloedtranfusies
Symptomen zijn algemene symptomen van anemie
o Geelzucht: lever kan aanbod bilirubine niet verwerken en komt in huid terecht
o Splenomegalie: milt vergroting moet groot aantal rode bloedcellen verwerken
o Nierfunctiestoornissen: oligurie
o Koorts gevolgen van verhoogd vrijkomen van pyrogene stoffen
Behandeling
Symptomatisch, oa door toedienen van corticoïden.
Oorzakelijk, bijv door het stoppen van medicatie als deze de uitlokkende factor is.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller cato-mannaerts. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.42. You're not tied to anything after your purchase.