Summary
Samenvatting week 3 OVV-3
- Course
- Institution
Samenvatting van week 3 van het blok OVV-3. Bevat zowel college-aantekeningen als studiestof vanuit de ZSA's.
[Show more]
Seller
Follow
juliajongejan98
Reviews received
Content preview
Week 3 OVV-3HC Atypische ziektepresentatie: vallen
Vallen
Prevalentie
- Samenleving is aan het vergrijzen
- Adaptie van zorgverlening: traditioneel ziektegericht > patiënt-functiegericht
Atypische presentatie: vallen
- 65+: 1/3e valt minimaal 1x per jaar
- 70% heeft lichamelijke gevolgen hiervan
o Hiervan 10-15% ernstig
- Nummer 1 verwijsreden letsel gerelateerd SEH-bezoek
- Val gerelateerd letsel neemt toe
o 14% van alle SEH-presentaties bij ouderen is gevolg van een val
o In NL: iedere 4 minuten iemand op SEH i.v.m. val
o 4% van alle ziekenhuisopnames
o 13 doden per dag door vallen in NL
o Top 20 duurste gezondheidszorgkosten
- 80% van de oudere vallers heeft vooraf al een verhoogd risico op vallen
- Vroege risicobeoordeling en behandeling om letsel te voorkomen is nuttig
Screening valrisico
- Afgelopen jaar 1 keer gevallen
- 1 val en probleem mobiliteit (balans/lopen)
- Val + wegraking
- Val + letsel
- Dan reden voor multifactoriële valrisico beoordeling
Vallen als symptoom
- Vallen= atypische
ziektepresentatie
- Vele risicofactoren
o Kracht, balans, visus,
cognitie, medicatie
- Meestal multifactorieel
Oorzaken vallen
- Fysiologische veroudering
- Extrinsieke factoren
o (Onjuiste) hulpmiddelen
o Medicatie (belangrijkste
risicofactor na
mobiliteitsstoornis)
Psychotrope middelen: sedativa, AD (hyponatriëmie, orthostatische
hypotensie of parkinsonisme, sedatie, anticholinerge bijw), AP
Cardiovasculaire middelen: diuretica, antihypertensiva,
anti-arritmica/vasodilativa (bradycardie, orthostase)
- Intrinsieke factoren
o Mobiliteit: bij valanalyse wordt balans, kracht en lopen getest
, Testen: SPPB (brengt alle 3 de elementen in kaart en een score, onder 9
verhoogd risico ), TUGT (opstaan, 3 meter lopen, omdraaien, teruglopen en
weer zitten)
TUGT >11= verhoogd valrisico
Ook kijken naar hoe iemand zich beweegt
o Bv. atriumfibrilleren
o Alle fysiologische factoren, maar dan pathologische veranderingen
Casus
- Koordansergang: lopen voet voor voet
- Polyneuropathie
- Normale handknijpkracht
- TUGT heel traag, SPPB heel slecht
- Al geheugenproblematiek
o Dubbeltaken (mobiliteitstest) vaak afwijkend bij cognitieve stoornissen
Stops walking when talking
Risicofactoren vallen
Neuropsychologische factoren
- Bij dementie: executieve functie, aandacht en concentratie gestoord
o Relatief vroeg aangedaan
- Ook bij depressie verhoogd risico; minder aandacht, inactief, apathie
- Valangst: negatieve spiraal, gevaarlijker beweegpatroon
Visus
Medische oorzaken: ziekten en aandoeningen
- Aantal chronische aandoeningen maakt dat iemand vaker valt
o Vooral toenemende kans op niet-struikelen
- Parkinson
- Artrose
- Vestibulair
- Vitamine D-deficiëntie
- Orthostase
- CVA
- Urine-incontinentie
, - Atypische presentatie (acute) ziekte
o Urineweginfectie
o Pneumonie
o Hart- en vaatziekten
o Deze ziekten presenteren zich vaak niet volgens de vaste symptomen; maar bv. met
vallen
Atypische presentatie
- Valanalyse= CGA
o Vallen= atypsisch
o Veel factoren
o Risico neemt toe met aantal aandoeningen
Valanalyse
, Behandeling
Valpreventieve interventies
Gepersonaliseerd
Risicomedicatie: interventies
Medicamenteuze behandeling
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller juliajongejan98. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.34. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
64438 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now