Summary
Samenvatting week 2 CMI-3
- Course
- Institution
Samenvatting van week 2 van het blok CMI-3. Bevat zowel college-aantekeningen als studiestof vanuit de ZSA's.
[Show more]
Seller
Follow
juliajongejan98
Reviews received
Content preview
Week 2 CMI-3PC PODB
De kern: POB, huisarts of ambulance
Q1= Hoeveel mensen melden zich dagelijks bij Nederlandse huisartsen met POB?
Casus
Anamnese
,Lichamelijk onderzoek
Q2= Is het risico op HVZ bij deze patiënt van
Hindoestaanse afkomst verhoogd?
- Ja, zie prevalentie van CVD:
Aanvullend onderzoek
- Het ECG toont:
o Sinusritme 52 per minuut
o Horizontale hartas
o Normale geleidingstijden
o Pathologische Q’s in 3 en aVF
o Negatieve T in 3 en aVF
o Diffuus gestrekte ST-segmenten
,Beslisregel op eerste harthulp
- Wat is de HEART-score
bij deze patiënt?
Q2= Het sterftecijfer voor mannen daalde in afgelopen veertig jaar met?
Terug naar patiënt op spoed: Coronaire AngioGrafie
(CAG)
- Grafts zijn goed open
- Geen aanwijzingen voor significante
stenoses
- Wat is de de meest waarschijnlijke
verklaring voor de POB?
o Coronair spasme
, PC POB, rol van angst en paniek
Pathofysiologie van angst
- Angst is een normale reactie in context van reële dreiging
- Activatie autonome zenuwstelsel: fight of flight
o Adrenaline > tachycardie/ hoge bloeddruk
Hyperventilatie/ paniek
- Bij doorslaan van de angstreactie >
paniek/hyperventilatie
o Abnormale reactie <10 minuten
o Verscheidene lichamelijke klachten
o Vaak bij twintigers
o Onbehandelde paniekstoornis kan
chronisch klachten geven
o Deze klachten > vaak misinterpretatie, wordt vaak gezien als een hartaanval
- Welke zelfhulpadviezen geef je bij paniek?
o Rustig ademhalen zonder zak
o Terugtellen van 100 naar 10
o Afleiding
o Terughoudend met herhaaldelijk oxazepam gebruik (werkt kortdurend)
o Ademhaling 3 tellen in, 6 tellen uit
o Zingen, dansen, hardop lezen
o Neem iemand in vertrouwen
o Zoek hulp bij herhaaldelijk voorkomen
- Raad je de patiënt aan informatie op te zoeken op internet? > niet voor angstige patiënt
o Het gebruiken van betrouwbare informatie van het internet kan de patiënt goed
ondersteuning bieden (bv. thuisarts.nl)
o Angstige patiënten hebben echter geen baat bij zoeken op internet omdat zij fout
zoekgedrag hebben (zoeken bv. verschijnselen hartaanval op en zien dan
overeenkomsten)
Ziekte-angststoornis
- Totale prevalentie= 4-9%
- Overmatige pre-occupatie met lichaam
o Lezen over ziekte, krijg je dan zelf verschijnselen?
o Moeilijk aannemen dat iets niet ernstig is
Casus
- Mevrouw 31 jaar
o Periode thoracale pijnklachten
o Eerste episode naar SEH
o Nadien controle bij cardioloog; mevrouw gerustgesteld na het doen van onderzoek
- Diagnose= thoracale klachten bij hyperventilatie syndroom/paniekaanval
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller juliajongejan98. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.34. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
64438 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now