Kinderziektes
Excessief huilende baby
Wat is het? Baby van 0 tot 4 maanden die meer dan 3x per week overmatig huilt d.w.z. meer
dan 3 uur per etmaal en dat minstens 3 weken lang.
Oorzaak Meerdere oorzaken mogelijk:
Temperamentvol, roken, honger, kou, warmte, lawaai, weinig aandacht, te
snel drinken, niet boeren, hapt te veel lucht, veel winden ‘darmkrampjes’
Ziek zijn (niet drinken, koorts, abnormaal spugen)
Soms koemelkallergie, eczeem
Voeding: fles (speen, borst)
Klachten Overmatig huilen
Behandeling Na 3-4 maanden voorbij
Beleid Prognose goed, piek ligt bij +/- 6 weken.
Vlekjes bij kinderen: kinderziekten
Bekendste ziekteverschijnselen zijn koorts en exantheem (vlekjes).
Belangrijk dat zwangere vrouwen niet in contact komen met patiënten omdat sommige infecties
schade kunnen toebrengen aan de vrucht.
Rodehond, waterpokken en vijfde ziekte
Waterpokken: varicella zoster
Wat is het? Vlekjes op het lichaam die overgaan in bultjes, blaasjes en korstjes. Ook tussen de
haren. Zeer besmettelijk. Voor zwangere een gevaar!
Oorzaak Virus (levenslang, late leeftijd, gordelroos)
Klachten Hangerig, slechte eetlust, lichte temperatuurverhoging.
Na 1 tot 2 dagen verschijnen rode vlekjes op de romp en de hals, gevolgd door
hoofd, armen en benen. Na enkele uren verschijnen de eerste vlekjes, bultjes en
blaasjes. Uiteindelijk gaan zij over in korstjes.
Behandeling U5: zinkzalf tegen jeuk, korte nagels, kind mag naar school of kinderdagverblijf,
geen medicijn
Beleid Binnen 10 dagen beter
Zesde ziekte: exanthema subitum
Wat is het? Virus bij kinderen tussen 6 maanden en 2,5 jaar, m.n. 1 jaar
Oorzaak Virus
Klachten Begint met plotseling hoge koorts, hangerig. Na 3-5 dagen koortsdaling en
verschijnen roze vlekjes in gezicht, nek en daarna romp en ledematen. Vlekjes niet
samenvloeien, iets verheven op nek, romp, ledematen verdwijnen en de ziekte is
over
Behandeling U4/U5: thuishouden niet zinvol, veel drinken, dunne kleding, koorts verlagen niet
nodig (evt. PCM)
U2: koorts kind jonger dan 3 maanden direct HA bellen
Beleid Gaat vanzelf over. Na 4 tot 7 dagen voelt het kind zich beter.
1
,Vijfde ziekte: erythema infectiosum
Wat is het? Bij kinderen tussen 4 en 10 jaar. Begint met grote rode, lichtverheven rode vlekken
die met elkaar samenvloeien. Eerst felrode wangen en daarna grillige roze vlekken
romp, armen en benen. Voor zwangere een gevaar!
Oorzaak Virus
Klachten Kan jeuken
Behandeling U4/U5: bij jeuk mentholpoeder op huid aanbrengen, kind kan gewoon naar school,
voelt zich niet ziek
Roodvonk: scarlatina
Wat is het? Komt niet veel voor. Bij kinderen 3-8 jaar
Oorzaak Streptokokkeninfectie (bacterieel)
Klachten Na een incubatietijd van 2 tot dagen begint het met keelpijn (keel en amandelen
zijn ontstoken), koorts. Ruwe uitslag. Kenmerkend is de frambozentong en pijnlijke
klieren. Typisch is ook de bleekheid rondom de mond terwijl wangen en gezicht
rood zijn. De uitslag verdwijnt na enkele dagen en na enkele weken gaat de huid
vervellen.
Er kunnen complicaties voorkomen zoals abcesvorming, bijholteontsteking,
oorontsteking en uitbreiding van de infectie in de schedel.
Behandeling U3: evt. AB, slokjes koud water, PCM tegen pijn, kind mag naar
buiten/school/kinderdagverblijf bij goed voelen. Meestal over na 7-10 dagen
Toxoplasmose
Wat is het? Besmetting via ontlasting katten en onvoldoende verhit vlees of werken in de tuin.
Voor zwangere een gevaar!
Incubatietijd: 10 tot 23 dagen
Oorzaak Parasiet
Klachten Vermoeidheid, koorts, exantheem en opgezette lymfeklieren
Behandeling Antibiotica voor profylaxe
Cytomegalie
Wat is het? Tijdens de zwangerschap kan beschadiging ontstaan van de vrucht.
Oorzaak Virus
Klachten Gaat gepaard met koorts en exantheem.
Behandeling Gaat vanzelf over.
Rodehond: rubella
Wat is het? Komt door inenting nauwelijks nog voor. Zeer gevaarlijk voor zwangere i.v.m. kans
op aangeboren hart-, hersen-, oog- en oor afwijkingen.
Besmettelijk (1 week voor tot 1 week na de uitslag, incubatie 14-21 dagen). Virus
overgedragen door hoesten, praten en via handen.
Ingeënt kinderen BMR= Bof, Mazelen, Rodehond
Oorzaak Virus
Klachten Kleine rode vlekjes in gezicht en hals en later over hele lichaam. Soms opgezette
klieren hals
Behandeling U5: gaat na paar dagen vanzelf over, kind kan gewoon naar school als het zich
goed voelt
U3: bij niet inenting en zwanger
2
,Mazelen: morbilli
Wat is het? Komt niet veel voor door inenting (BMR).
Heel besmettelijk, virus zit in neus, mond, keel, via hoesten of praten.
Complicaties: oorontsteking, longontsteking, hersenontsteking kunnen makkelijk
ontstaan.
Een enkele keer leidt het tot de dood. In ontwikkelingslanden is mazelen een
belangrijke doodsoorzaak. De afweer van de kinderen is door ondervoeding erg
laag.
Oorzaak Mazelenvirus
Klachten Begint met verkoudheid en oogontsteking. Licht niet goed verdragen. Daarna
koorts en kleine felle vlekjes. Witte stippen binnenkant wang
Behandeling Inenting, geneest vanzelf meestal na 7 tot 10 dagen
Bloeduitstortingen in de huid: purpura
Wat is het? Kan plotseling ontstaan bij kinderen door bepaalde ziekte of aandoeningen
Oorzaak Onbekend, niet ziek, soms nierbeschadiging
Klachten Bloeduitstortingen, pijn in de gewrichten en de buik
Behandeling Naar de kinderarts voor medicijnen om gevolgen te voorkomen
Auto-immuuntrombocytopenische purpura
Wat is het? Plotselinge bloeduitstortingen. Veel angst (leukemie). Twijfel beenmergpunctie
Oorzaak Onbekend
Behandeling U3
Beleid Algemeen heel goed
Meningokokkensepsis: hersenvliesontsteking met bacteriën in de
bloedbaan
Wat is het? Meest beruchte ziekte met koorts en vlekjes. De patiënt kan in heel korte tijd
overlijden
Alarmerende signalen: sufheid en slecht drinken.
Oorzaak Bacterie
Klachten Hele hoge koorts en vlekjes. Kind is suf en dit is levensbedreigend. Alertheid, kin
op de borst, verschonen van de luier benen omhoog.
Gaat eventueel gepaard met wat exantheem maar zelden of nooit met purpura.
Behandeling Profylaxe
Recidiverende buikpijn
Wat is het? Buikpijn. Leeftijd 8-10 jaar m.n. bij meisjes. Gemiddeld 1x per maand. Pijn zit
midden in de buik, meestal rond de navel, eventueel in de onderbuik. Pijn houdt
minuten tot uren aan. Klachten treden meermalen per week of maand op, bij
sommige kinderen zelfs dagelijks. Pijn houdt minuten tot uren aan. Soms
appendicitis
Oorzaak Vaak onbekend
Klachten De pijn is krampend of zeurend.
Er kunnen veel klachten of verschijnselen bijkomen: bleek zien, vermoeidheid,
weinig eetlust, duizeligheid, hoofdpijn, braken, diarree, obstipatie.
Behandeling Bezoek aan de kinderarts is in veel gevallen aan te bevelen.
3
, Groeipijn
Wat is het? Treedt vaak op bij kinderen in de groei en dan vooral ’s nachts. Groei heeft er
waarschijnlijk niets mee te maken! Bij klachten is het belangrijk andere ziekte uit
te sluiten. Geen koorts!
Oorzaak Niet bekend
Behandeling Geen speciale behandeling.
Koorts en pijn in gewrichten is U2
Koorts, griep, buikpijn en koortsstuipen
Koorts
Normale lichaamstemperatuur: 37 graden
Koorts: >38 graden
Oorzaak infectie: virussen en bacteriën
Lichaam afweerreactie -> stijgt de temperatuur -> stijging verloopt proces beter
Virussen
Virale infectie: reactie lichaam met ontstekingsverschijnselen maken van antistoffen -> daardoor
tijdelijke of levenslange immuniteit.
Geen medicatie, virussen zitten in cellen
Bacteriën
Sepsis: infectie van het bloed, bloedvergiftiging.
Antibiotica: bacteriën doden of groei belemmeren.
Resistent: ongevoelig voor antibiotica.
Antistoffen: antilichamen of immunoglobuline.
Griep
Wat is het? Luchtwegontsteking. Enkele dagen tot 2-3 weken, lang moe.
Griep of influenza meer dan 15 patiënten per 10.000 mensen -> epidemie.
Late herfst tot vroege voorjaar
Oorzaak Influenzavirus
Klachten Plotseling hoge koorts, koude rillingen.
Binnen enkele uren ziek: hoofdpijn, spierpijn, keelpijn en hoesten
Behandeling Meestal vanzelf
Complicatie Soms:
- Pneumonie: longontsteking
- Myocarditis: ontsteking hartspier
Weerstand verzwakt -> bacteriële infectie
- Otitis media
- Longontsteking door bacterie
Patiënt vaak een 2e temperatuurstijging
Aanwijzingen complicaties: koorts > 5 dagen, geen verbetering, terugkerende
koorts, kortademigheid en ophoesten van veel slijm.
Koude rillingen, ook andere ziektebeelden:
- UWI
- Sepsis (bacterie in de bloedbaan), koude rillingen en ernstig ziek
Risicogroepen Chronische zieken, ouderen, kinderen, bij een botbreuk of na een operatie
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller esmadriessen. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $10.90. You're not tied to anything after your purchase.