Summary
Samenvatting Algemene Pathologie
- Course
- Institution
samenvatting van alle lessen
[Show more]
Seller
Followmarthebraem
Reviews received
Content preview
Verpleegkundig Redeneren & Handelen 2aAlgemene pathologie en verpleegkunde
Hoofdstuk 1: Onderzoeksmethoden
1
,Inleiding
Drie stappen tot een diagnose
Volgorde moet gerespecteerd worden
i. Korte bespreking van anamnese1 en klinisch onderzoek2
bv. hoe is botbreuk ontstaan?
ii. Uitgebreide bespreking en technisch onderzoek3
bv. RX, bloedafname
iii. Laboratoriumonderzoek en basisprincipes medische beeldvorming: belang voor vpk
in ziekenhuismilieu
1 De anamnese
Auto-anamnese + hetero-anamnese
Auto: zelf vertellen
Hetero: getuigen, familie…
Valkuilen
Grote medische kennis: situatie vergroten of verkleinen door kennis
Stress
Systematisch te werk gaan: volgorde aanhouden (inleiding)
1.1 De anamnese van de klacht
Duur van de klacht
Bij pijn:
Lokalisatie?
Uitstraling?
Aard?
Omstandigheden waarbij pijn opkomt?
Evolutie?
Voorbeeld: buikpijn
Hoelang al buikpijn?
Aanduiden waar
Nog andere symptomen bv. misselijkheid?
Stekend, borend, zeurend…?
Constante pijn of opkomende pijn?
Steeds erger geworden?
1.2 De anamnese van de begeleidende symptomen
Buikpijn is hoofdklacht (=GI-stelsel)
Bijkomende klachten?
Nausea-braken?
Diarree of geconstipeerd?
Urinaire klachten?
1.3 De persoonlijke anamnese
Vroeger doorgemaakte ziektes?
Heelkundige ingrepen?
Medicatie nu en vroeger?
Usus en abusus?
2
, = pijnstillers en niet-medische middelen (bv. venkelthee bij borstvoeding)
Beroep, gezinssituatie en sociale situatie?
1.4 De familiale anamnese
Veel erfelijke ziekten kunnen belangrijke aanwijzing zijn
1.5 De systeemanamnese
Algemene anamnese
Cardiovasculaire anamnese
Respiratoire anamnese
Gastro-intestinale anamnese
Urologische en nefrologische anamnese
Gynaecologische anamnese
Andrologische anamnese
Neurologische anamnese
Psychische anamnese
2 Het klinisch onderzoek
2.1 De inspectie
De huid
Geel -> icterus
Paars -> cyanose (=zuurstoftekort)
Grauw -> algemeen slechte toestand
De mucosae (slijmvliezen)
Bleek
De sclera
Geel
2.2 De palpatie
De huid: t°, dehydratatie?
Thorax
Hoe ademt patiënt?
Abdomen (zie verder)
Rectaal toucher (RT): peritoneum en prostaat
Nierloges
Tumoren
2.3 De percussie
Doffe klank = vast weefsel
Acites? Pleuritis?
Holle klank = hol weefsel (bv. darm, thorax)
Meteorisme (= flatulatie) door gassen
Dichtheid weefsel nagaan
3
, 2.4 De auscultatie
= met stethoscoop
Hart
Longen
Abdomen
Arteriën
3 Het technisch onderzoek
3.1 Het laboratoriumonderzoek
3.1.1 Inleiding
Referentiewaarden of normaalwaarden?
Kan verschillen volgens geslacht en leeftijd
Soms ‘aan te raden waarden’
Aandachtspunten bij de interpretatie:
Klinische context
Grootteorde van de afwijking
De relatie van 1 afwijking met andere analyses
Evolutie in tijd
belang van kennis fysiologie en pathologie
3.1.2 Classificatie
3.1.2.1 Bloedanalyses
Definities zie p. 10
Hematologie: bloedcellenonderzoek of PBO
Biochemische bepaling: bepaald op serum
Bloedgasanalyse en zuur/base-samenstelling van het bloed:
Belangrijk om te weten hoeveel zuurstof er in het lichaam circuleert
Vooral bij mensen met ademhalings- en bloedvatstoornissen
pH belangrijk
Stollingstesten: plasma + citraat
Is er een normale stolling? Trombose?
Hormonale bepaling: op serum
Serologie: merkers van infectie opzoeken
= aantonen antistoffen of antigenen
Immunologie: nagaan van specifieke eiwitten (immuundeficiëntie, auto-immuniteit en
allergieën)
Tumor merkers: verhoogde antigenen bij tumoren
Toxicologie & therapeutische drug monitoring: concentratiebepaling van lichaamsvreemde
stoffen of medicamenten in het serum
3.1.2.2 Urineonderzoek
Sediment: rode bloedcellen + witte bloedcellen aanwezig, vorm? Microscopisch onderzoek?
Biochemisch onderzoek: concentratie
Hormonale bepaling: vaak 24u-bepaling
Toxicologische bepaling
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller marthebraem. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $21.91. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
52928 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now