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Sumario el ambito subjetivo de la seguridad social
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este tema abarca el temario de contingencias comunes, profesionales y prestaciones. Todo actualizado a la normativa
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Tema 6: El ámbito subjetivo de laseguridad social
Ámbito subjetivo se la seguridad social en España:
- Art 42 LGSS: acción protectora del sistema de seguridad social español.
- Diferencias entre contingencias y prestaciones.
Art 42 LGSS: acción protectora del sistema de seguridad social.
El ámbito objetivo o acción protectora es el conjunto de situaciones merecedoras de
protección por un sistema de seguridad social. La acción protectora aparece en el art
42 de la LGSS. La seguridad española comprende en la actualidad:
- Asistencia sanitaria en el caso de maternidad, incapacidad temporal o cualquier
accidente o enfermedad.
- Prestaciones económicas ante determinadas situaciones : incapacidad temporal,
nacimiento y cuidado de menores, riesgo durante el embarazo y la lactancia,
ejercicio corresponsable por cuidado de lactante, cuidado de menores enfermos
afectados por cáncer u otra enfermedad grave, por incapacidad permanente
tanto en su vertiente contributiva como no contributiva, jubilación contributiva y
no contributiva, por desempleo contributivo y asistencial, por cese de actividad,
muerte y supervivencia, dentro de estas se encuentra auxilio por defunción de
viudedad, orfandad y prestaciones en prestación de familiares. Prestaciones
familiares por nacimiento de hijo y discapacidad de hijo.
- Servicios sociales: principalmente dirigido a la tercera edad y personas con
discapacidad.
- Asistencia social: ayuda a la vivienda, ayuda escolares. Es una competencia de
la comunidad autónoma y dentro de la comunidad autónoma, la provincial.
Diferencias entre contingencias y prestaciones.
Contingencias.
- Contingencias profesionales.
o Accidentes de trabajo (arts. 156 LGSS).
o Enfermedad profesional (arts. 157LGSS).
- Contingencias comunes. (arts. 158 LGSS).
Regla general: tratamiento privilegiado de las contingencias profesionales respecto a
las comunes: menos intensidad protectora.
Las contingencias
Una situación o un riesgo merecedor de protección. En España hay dos clases de
contingencias según el origen de las mismas. Por un lado las contingencias
profesionales cuyo origen se encuentra en la realización de una actividad profesional.
Las otras serian, las contingencias comunes cuya causa es ajena al trabajo. Ejemplo:
una enfermedad normal. En España como regla general en nuestra seguridad social
existe un tratamiento privilegiado de las contingencias profesionales.
Las contingencias profesionales.
, En las contingencias profesionales, no se exige un periodo previo de cotización para
tener derecho a una prestación. Las contingencias profesionales van a estar
protegidas en las situaciones de alta presunta o de pleno derecho. La intensidad
protectora en el caso de contingencias profesionales puede ser mayor, ya que en la
base de cotización se incluye el importe de las horas extraordinarias retribuidas. Y
además, va a tener una prestación más alta cuando es pro contingencia profesional.
En la contingencia profesional si es por accidente de trabajo si es el primer día de
trabajo y se tuviera un accidentes va a tener derecho a que cuanto te den de baja te
paguen una prestación. En la enfermedad profesional no debes tener cotizados 180
días para tener derecho a la prestación por baja, sin embargo, en las contingencias
comunes no es así, debes tener cotizados previamente esa cantidad.
Existen dos tipos de contingencias profesionales:
- Accidente de trabajo (arts. 156): en toda lesión corporal que sufra el trabajador
con ocasión o consecuencia del trabajo realizado por cuenta ajena.
Características:
- Condición de trabajador por cuenta ajena de la persona accidentada pro que
analizaremos el accidente de trabajo en el régimen general.
- Existencia de una lesión corporal. Se incluye dentro tanto lesiones físicas como
de tipo psicológico. Además incluyendo por otra parte accidentes en sentido
estricto como determinados procesos progresivos que responden al concepto de
enfermedad.
- Debe existir relación de causalidad entre el trabajo realizado y el accidente
sufrido.
Art 156 LGSS
En el apartado segundo de este artículo se establece una serie de supuestos
asimilados al accidente de trabajo. En principio no quedarían en el apartado primero
pero que los define como accidentes de trabajo.
Supuestos asimilados al puesto de trabajo. Vienen enumerados la mayoría en la
segunda parte del artículo 156.
- Accidente in atinare. Es el accidente que se puede producir en el trayecto ente
el domicilio y el lugar de trabajo o al revés.
Características:
o Se admite cualquier medio de transporte, siempre que no incremente
innecesariamente el riesgo. Por ejemplo ir al trabajo en moto y no llevar
casco. También se tiene en cuenta la velocidad…etc.
o El trayecto debe de realizarse en un tiempo que se considere razonable
ejemplo si desde que salgo de mi casa a la universidad y tardo 15 minutos
normalmente y otro día tardo 2 horas, eso es que he estado haciendo otra
cosa.
o Debe existir la denominada unidad de acto. Es decir el trayecto no debe
interrumpirse por motivos ajenos al trabajo que rompan el nexo causal.
No obstante, la jurisprudencia mayoritaria suele interpretar de forma
flexible o amplia esta unidad de acto permitiendo pequeñas
interrupciones.
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