Summary
samenvatting/schema cardiovasculaire ziekten en ECG
- Course
- Institution
een samenvatting van de belangrijkste pathologieën bij cardiovasculaire aandoeningen een schema van ECG
[Show more]
Seller
Follow
louisads
Content preview
Ischemie en infarctAcuut myocard infarct/ T golven
Normaal:
o Congruent met QRS complex
o Monofasich en gloiiend
o Hoogte >0,5 mm
o In afleiding V1,V2 mag T pos. Zijn bij een neg QRS complex
Afwijkend
o Hoge of hele vlakke T toppen, T inversie en bifasische T toppen
o infarct maar T inversie is niet diagnostisch voor M1 en komt
ook voor bij: linkerventrikelhypertrofie , LBTB
Acuut myocard infarct/locatie:
Afleidingen met ST elevatie wijzen locatie:
o Inferior
RCA: ST elevatie II,III, AVF met elevatie III>II
RCx : ST elevatie II,III, AVF met elevatie II>III
o Hoofdstam
ST depressie in alle afleidingen
ST depressie > 0,1mV in AVR
o Anteroir
LAD: ST elevatie V1-V4
o anteroseptaal
LAD: V1- V2
o Lateraal
RCX: ST elevatie V5-V6 , I, AVL
o Hooflateraal:
LAD: ST elevatie I, AVL
o Posterior infarction (RCA)
ST segment depression in V1
Grote/brede R in V1
Myocard infarct/pathologische Q
Pathologische Q
o Q breder dan 40 msec OF
o Q dieper dan ¼ van R top
o Aanezig in min. 2 aanleunende afleidingen
o Hoe meer Q’s hoe erger het infarct
Uitzondering: Q golven enkel wanneer precordiale op de achterkant
worden geplaatst
, V1: dominante R
o R> 40ms
o R > 0,6 mV
o R/S > 1
Myocard infarct / pathologische R verlies
Normaal
o Toename amplitude R top van V1 naar V4
o Max amplitude in V4-V5 daarna enige afname
Transmuraal infarct = volledige wand
o R verdwijnt in meerdere afleidingen
o QS golven verschijnen
Subendocardiaal
o R verlies in meerdere afleidingen
o Q golven
Differentiaal diagnose
o LV of RV hypertrofie
o Geleidingsstoornissen (rechter of linkerbundeltakblok)
o Cardiomyopathiën
o Longziekten (COPD)
o Verkeerde plaatsing elektrodes
Stappenplan ischemie:
1. ST segment veranderingen aanwezig ?
a. Is er ischemie ?
i. Pathologische ST elevatie: transmurale ischemie = AMI
ii. Pathologische ST depressie : subendocardiale ischemie
b. Hierarchie ?
i. ST eevatie belangrijkste, dit zoek jij want = STEMI
, ii. Zijn er enkel ST depressies : NSTEMI of ischemie of aspecifiek
c. Locatie
i. Groepeer en beschrijf de afleidingen volgens ST
elevatie/depressie
ii. Benoem : inferior, anterior, lateraal, posterior
2. T golf veranderingen aanwezig ?
a. Is er beschadiging
i. Positief hoog, spits en vroeg: hyperactuur transmurale lessie
ii. Negatief: subendocardiale lesie of transmurale lesie latere
fase
b. Locatie
i. Groepen en beschrijf de afleidingen
ii. Benoem de locatie
3. Q golf , R progressie en pathologische R?
a. Groepen en beschrijf de afleidingen
b. Benoem de locatie
4. Abnormale R progressie
5. Abnormale R in V1
Pacemaker en ECG
Ventricular demand pacemaker
Vuurt als eigen intrinsieke hartritme onder een bepaalde drempel gaat
Vuren = spake op ECG
Breed QRS complex
Soms retrograde P golf
Atrial demand pacing
Vuurt als eigen intrinsieke hartritme onder een bepaalde drempel gaat
Vuren = spikes op ECG
Spikes gevolgd door P golf , normaal PR interval en normaal QRS complex
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller louisads. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $9.71. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
67474 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now