Summary
Samenvatting VRH 2B heelkunde
- Course
- Institution
Samenvatting van 10 pagina's voor het vak Verpleegkundig Redeneren En Handelen 2B aan de HoGent (VRH 2B heelkunde)
[Show more]
Seller
Follow
femkedebleye1
Content preview
HEELKUNDE: THEORIEULCUS CRURIS
INLEIDING
- Ulcus cruris “open been”
- Vooral bij mensen tussen 70 en 80 jaar in ambulante setting
- Behandeling = beweging en compressietherapie
- Vaak een chronische wonde, vaak recidieven
DEFINITIE
- Ulcus cruris = chronische wonde aan het onderbeen die ontstaat bij personen met chronische veneuze
insufficiëntie of met arteriële insufficiëntie.
- Soms een gemengde vorm
PREVALENTIE
- 0,3 à 1% volgens verschillende bronnen
- Vanaf 80 jaar 45% = hoe ouder, hoe meer kans op een ulcus cruris
- Twee tot drie keer meer bij vrouwen
FYSIOPATHOLOGIE
VENEUS ULCUS CRURIS
- Chronisch veneuze insufficiëntie (CVI) is een veel voorkomende aandoening
o Stuwing in de veneuze circulatie in het onderbeen
Tekortschieten veneuze spierpomp
Niet goed functioneren van de kleppen in de venen
o Verhoogde veneuze druk
o Verminderde veneuze drainage
o verschillende afwijkingen
o Kan zich ontwikkelingen vanuit: oppervlakkige, diepe en perforerende veneuze systemen
Terugstroom naar het hart verstoord = CVI zal ontstaan
o Oorzaken CVI
Reflux in de venen door onvoldoende klepwerking (varices)
Obstructie diepe kuitvenen (trombose)
Slecht of niet functioneren van de kuitspieren (parese)
ARTERIEEL ULCUS CRURIS
- Verminderde arteriële bloeding bij bv atherosclerose en hypertensie
- Vernauwing bloedvaten weefsels krijgen te weinig zuurstof en voedingsstoffen
o Afsterven van weefsels en necrosevorming
- Minder frequent: obstructie arteriën door stollingsstoornissen, cholesterembolie en vasculitis
- Soms meerdere oorzaken tegelijk
1
, KLINISCHE TEKENEN
VENEUS PROBLEEM
- Oedeem
o Vroeg symptoom van CVI capillaire filtratie neemt toe door de verhoogde druk
Evenwicht in capillair bed verstoord
Vocht treedt uit de vaten
Lymfevaten nemen de afvoer over, maar raken snel overbelast
Vocht blijft ophopen
o Essentieel symptoom
Risicoplaatsen: onderbeen en de voet (permanent verhoogde druk)
- Varices
o = spataders
o = oppervlakkige venen, waarvan de kleppen niet goed meer sluiten
Bloed stroomt naar beneden door de zwaartekracht
Druk neemt toe in de venen en gaan geleidelijk aan uitzetten
Afvalstoffen stapelen zich op
Zware vermoeide benen, zwelling, pijn, nachtelijke krampen en onrustige
benen
Langtijdige overdruk huidveranderingen (bruin, eczeem)
Na een nog langere tijd: slecht helende wonden of spontaan ontstane
wonden
- Hyperpigmentatie
o Bruine verkleuringen
Door het uittreden
Door de afbraak van erytrocyten uit de bloedbaan door overdruk
Ijzer komt vrij = pigment
- Hypostatisch eczeem
o Veel vocht huid wordt vurig rood en glanst = hyperdermitis
Soms blaren
o Ontstekingsreactie wordt veroorzaakt door eiwitten die uit de bloedbaan lekken naar de
ruimte tussen de cellen
Veel vocht in de huid makkelijke beschadiging slechte genezing
Grotere kans op infecties
o Reactie op het eiwit in het oedeem ontstekingsverschijnselen
Rode verkleuring en warm
Afweervermogen verkleint, huid wordt dunner en kwetsbaarder
Vocht- en blaasjesvorming
Eczeem kan ontstaan als reactie hierop
- Induratie
o Plaatselijke verharding door vorming bindweefsel
- Corona phlebectatica paraplantaris
o = veneuze ectasieën aan mediale voetrand
o Ontstaan door verhoogde druk in de venen
Kleinste zijtakken van veneuze netwerk verwijden
o = “ankle flare”
2
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller femkedebleye1. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $11.27. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
53920 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now