begeleiding in de ontsluitings en uitdrijvingsfase
Written for
Katholieke Hogeschool VIVES (VIVES)
Vroedkunde
Fysiologie Van De Baring
All documents for this subject (9)
Seller
Follow
amberansaelens
Content preview
2021
Fysiologie van de baring
SAMENVATTING: DEEL MVR. DEVRIENDT
AMBER ANSAELENS
,VERLOSKUNDIG ONDERZOEK
o Bestaat altijd uit 3 delen
o Uitwendig onderzoek
o Inwendig onderzoek
o Observatie van de weeënactiviteit
UITWENDIG ONDERZOEK
INSPECTIE
o = bekijken van de vrouw met specifieke aandacht voor abdomen, uitwendige genitaliën, borsten en
onderste ledematen
o Geen contra-indicaties en dient te gebeuren bij elk verloskundig onderzoek
o Doel
o Informatie krijgen over:
o Type vrouw
o Hygiënische toestand
o Algemene gezondheidstoestand
o Abdomen
o Mammae
o Uitwendige genitaliën
o Onderste ledematen
o ligging van het kind
o huiselijk geweld
o grote van het kind
o zwangerschapsduur
o vruchtwater
o uitvoering:
o voorbereiding
o vroedvrouw: op de hoogte van de situatie
o materiaal: bed, onderzoekstafel of stoel
o parturiënte: gepaste houding, voldoende uitgekleed en geïnformeerd
o Techniek
o Steeds aandacht voor privacy van parturiënte en onderzoek kaderen in een gepast
en gericht gesprek
o Systematisch overzicht van inspectie:
o Type parturiënte
o Kan iets zeggen over haar bekken
o Klein gestalte gaat vaak samen met een klein bekken ( ‘short women’ <1,5m)
o Hygiënische toestand
o Kan iets zeggen over leefgewoonten, sociale status…
o Is de zwangerschap correct gevolgd?
o Algemene gezondheid
o Gezonde indruk?
o Goede fysieke conditie?
Amber Ansaelens 1
, o Een opgezet, blozend gelaat niet verwarren met een gezond uiterlijk (toxicose)
o Abdomen:
o Uitzetting:
o Groot -/ klein
o Conform van zwangerschapsduur
o In lengte of dwars?
o Groot kind zal de lengte toenemen
o Veel vruchtwater zal de adbomen in lengte als breedte toenemen
o Hoge fundus?
o Buikwand:
o Striae
o Kindsbewegingen
o Pigmentatie: linea alba of linea fusca
o Littekens: vroege sectio, abdominale operatie
o Spanning: stark of slap, oedemateus, contracties
o Mammae:
o Striae
o Pigmentatie: secundair tepelhof
o Toestand van de tepels: gaafheid, grootte, stevigheid
o Genitalia externa
o Teken van Chadwick:
o Blauwachtige verkleuring van de labia minora en binnenkant van labia majora door
veneuze dilatatie en hyperemie in het kleine bekken
o Varices:
o Cave bij wegscheren van schaamharen, rupturen en episiotomie
o Littekens
o Infectueuze processen, wratten
o Vaginaal verlies:
o Slijmerig (tekenen), toegenomen vaginaal verlies, witgrijsachtige met zwakke, fletse
geur als gevolg van zwangerschap
o Bloederig bloed
o Vruchtwater: bij à terme witte vlokjes in schaamharen
o Fluor
o Wit kwartkrachtig verlies = monilia
o Geelgroen = trichomonas
o Onderste ledematen:
o Varices: cave post partum
o Oedemen:
o Malleolair oedeem (meestal fysiologisch)
o Pretibiaal oedeem (cave toxicose)
o Nazorg:
o Ingaan op reacties en vragen van parturiënte en partner
o Rapportage:
o Belangrijke gegevens worden genoteerd in het verloskundig dossier
Amber Ansaelens 2
, PALPATIE
o = betasten van het lichaam voor exploratie van de zwangere uterus
o Contra-indicaties:
o tijdens wee
o bloedverlies
o preterme arbeid
o Doel
o Inforamtie krijgen over:
o Uterus:
o Fundushoogte en grootte (evolutie van de zwangerschap)
o Vorm (ligging van de foetus)
o Hardheid: contracties, contractiliteit, tonus
o Inhoud van de uterus:
o Hoeveelheid vruchtwater
o Grootte van de foetus
o Gewicht van foetus
o Verhouding grootte foetus/ hoeveelheid vruchtwater
o Ligging, houding en stand van voorliggend deel
o Indaling van het voorliggend deel
o Uitvoering:
o Voorbereiding:
o Kennisnemen van het zwangerschapsdossier
o Anamnese
o Warme handen en kortgenknipte nagels
o Tijdens palperen naar reactie van de vrouw kijken
o Weergeven wat men voelt en waar men iets voelt
o Vrouw eventueel zelf laten meevoelen
o Materiaal:
o Bed of onderzoekstafel
o Aandacht voor privacy: blootliggen beperken
o Parturiënte:
o Lege blaas
o Ontspannen houding in ruglig
o Vena cavasyndroom
o Opgerolde handdoek onder de rechterbil van zwangere zal de druk
op vena cava verminderen
o Moeder kan duizelig/ misselijk worden en dit kan invloed hebben
op het welzijn van de baby
o Ontbloot abdomen
o Geïnformeerd
o Techniek:
o 1ste handgreep
o Specificatie:
o Houding van onderzoeker: naast de parturiënte (face to face)
Amber Ansaelens 3
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller amberansaelens. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $14.34. You're not tied to anything after your purchase.