Infuustherapie
Bij een normale druppelkamer heb je 20 druppels nodig voor 1ml = druppelfactor
Een infuus zonder hulpmiddel voor debietregeling wordt dus uitgedrukt in aantal druppel per
minuut
MET debietregeling wordt de snelheid uitgedrukt in ml/u
1
,Voorbeeld 1
Pt moet 1L NaCl krijgen over 24u, geen debietregeling. Hoeveel druppels per minuut?
1L = 1000ml = 20 000 druppels
24u = 24x60min = 1440 minuten
1000 x 20
= 14 druppels per minuut
24 x 60
Voorbeeld 2
Pt krijgt 250ml over 4u via infuuspomp. Hoe snel moet de pomp lopen?
250
= 62,5 ml/u
4
Voorbeeld 3
Pt moet minibag krijgen van 100ml over een half uur. Wat is de druppelsnelheid?
100ml = 100x20 = 2000 druppels
30 min
2000
= 67 druppels per minuut
30
Voorbeeld 4
Pt krijgt een spuitpomp, deze is verdund tot 80mg/40cc. Pt moet 0,5mg per uur krijgen. Hoe
stel je de spuitpomp in?
40cc = 40ml
80mg -> 0,5mg = : 160
40ml : 160 = 0,25ml
0,25ml/u = 0,25cc/u
Vochtbalans
Berekening of de vochtinname en vochtuitscheiding in evenwicht zijn
Tel alle vocht IN samen
Tel alle vocht UIT samen
Trek UIT af van IN
Vochtbalans kan positief of negatief zijn
Positief = IN > UIT
Negatief = IN < UIT
Voorbeeld 1
Totaal IN = 2800ml
Totaal UIT = 1274ml
Vochtbalans?
1525ml positief
2
,1 Vocht- en elektrolytenbalans
B1 handelingen:
Plaatsen van IV katheter in perifere vene
Bloedafname via perifere vene
Intraveneuze infusie met isotone zoutoplossing (=fysiologisch)
Plaatsen van intraveneuze infusie met isotone zoutoplossing via poortkatheter
Bloedafname via poortkatheter
B2 handelingen:
Voorbereiding, toediening en toezicht bij IV infusies en transfusies
Verwijderen van arteriële en diep veneuze katheters
Verrichten van een aderlating
Voorbereiden en toedienen van medicatie via IV, SC, IM toegangsweg
Voorbereiden en toedienen van medicatie via: epidurale, intrathecale,
intraventriculaire, plexus katheter voor langdurige analgesie
Parenterale voeding
C handelingen:
Menselijk lichaam 60% water
40% intracellulair
20% extracellulair
Continue wisseling van vocht, streven naar osmotisch evenwicht
Osmose
Laag naar hoog
Osmotische druk in bloedbaan dor eiwitten en natrium
Diffusie
Hoog naar laag
! elektrolytenbalans is even belangrijk als vochtbalans
2 De intraveneuze infusie
2.1 Definitie
Toedienen van vocht, elektrolyten en voedingsstoffen langs intraveneuze weg
2.2 Indicatie
Voeding en vocht als orale weg niet mogelijk is
Medicatie als dit effectiever is, of als andere wegen niet mogelijk zijn
3
, Bloed, plasma of bloedcomponenten
Voedingsstoffen zoals glucose, aminozuren of vetten
2.3 Toepassing
Bijhouden vochtlijst bij risico op overvulling
Eventueel zelfs vochtbalans
Nauwkeurig opvolgen IN en UIT
1500 tot 2000ml per 24u nodig om normaal verlies te compenseren
Normaal verlies via: huid, urine, feaces, ademhaling…
2.4 Soorten oplossingen
2.4.1 Indeling naar osmolariteit
Isotoon (zelfde concentratie dan bloed)
Hypotoon (lagere concentratie dan bloed)
Hypertoon (hogere concentratie dan bloed)
2.4.2 Indeling volgens de samenstelling
Suikeroplossingen
Elektrolytenoplossingen
Aminozuuroplossingen
Vetoplossingen
Plasmavervangende oplossingen
Alkaliniserende oplossingen
2.5 Toegangswegen
2.5.1 Perifeer infuus: arm – en handvenen
2.5.2 Centraal infuus: centrale venen
Voor irriterende vloeistoffen
Voor langdurige behandeling
2.6 Verpleegkundige zorg bij intraveneuze therapie
2.6.1 Algemene verpleegkundige richtlijnen bij intraveneuze therapie
Vloeistof moet steriel zijn
Primaire vloeistof is hoofdinfuus
Secundaire infusen zijn zij-infusen
Steeds controleren op vervaldatum, helderheid, intact recipiënt
Zakken en flessen hebben kalibratie aan de zijkant om volume in te schatten
Via infuuspomp exact af te lezen hoeveel er reeds toegediend is
Katheters steeds controleren op:
Flebitis
Infectie
Lekken
Doorgankelijkheid
Strikte handhygiëne
Bescherm insteekplaats
Geen lucht in leidingen
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller marthebraem. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $16.15. You're not tied to anything after your purchase.