Summary
Samenvatting MSK 2 theorie onderdeel knie
- Course
- Institution
samenvatting MSK 2 onderdeel knie theorie
[Show more]
Seller
Follow
KaatFrancken
Reviews received
Content preview
De knie1 Inleiding
De knie is een belangrijk gewricht omdat het de schakel is tussen de heup en de enkel/voet.
Het wordt beschouwd als een samengesteld gewricht:
Het tibiofemoraal gewricht
Het patellofemorala gewricht
1.1 Het tibiofemoraal gewricht
Art. Tibiofemoralis wordt gevormd door de concylen van de femur en de condylen van de
tibia.
1.1.1 De gewrichtsvlakken
Femurcondylen = convex
Verschillen in grootte
Verschillen in kromming de mediale condyl is sterker gekromd
Deze verschillen zorgen mee voor de rotatie tijdens de flexie en extensie beweging.
Bij extensie zien we een slotexorotatie exorotatie van de tibia t.o.v. de femur of een
endorotatie van de femur t.o.v. de tibia.
Tibiaplateau en de menisci = concaaf
De verbinding tussen de twee vlakken is discongruent. Dit wordt gedeeltelijk opgevangen
door kraakbeen en de menisci.
1.1.2 De menisci
De knie bevat een mediale en laterale menisci met elk een voor- en achterhoorn.
Functies van de menisci:
Opvangen van de discongruentie en zorgen voor stabiliteit
Gelijkmatige drukverdeling
Verdeling van het synoviaal vocht
Schokabsorptie
Het fysiologisch artrokinematisch bewegingsgedrag vergemakkelijken
1
,De menisci hangen vast in de knie:
Verbindingen met het gewrichtskapsel
Verbindingen met de tibia (meniscotibiale ligamenten)
Verbindingen met de femur:
- Lig. Meniscofemorale anterius van Humphrey
- Lig. Meniscofemorale posterius van Wrisberg
Deze verbinden allebei de achterhoorn van de laterale meniscus met de binnenzijde
van de mediale femurcondyl (lopen samen met de achterste kruisband).
Verbindingen met de patella
Verbindingen tussen de mediale meniscus en lig. Collaterale mediale
Verbindingen tussen de mediale/laterale meniscus en het strekapparaat
Verbindingen tussen de laterale meniscus en de tractus iliotibialus, de M. popliteus en de
M. biceps femoris
Verbindingen tussen de mediale meniscus en de M. semimembranosus
Verbindingen tussen de voorhoorn van de mediale meniscus en de voorhoorn van de
laterale meniscus lig. Transversum genus
De mediale meniscus is hechter verbonden dan de laterale. Dit verklaart de grote
bewegingsvrijheid van de laterale meniscus.
Het gevolg is dat de mediale meniscus kwetsbaarder is voor extreme gewrichtsbewegingen.
Bij flexie en extensie volgen de menisci de tibia en bij rotaties volgen ze de femur.
Vb. Flexiebeweging de menisci gaan naar dorsaal t.o.v. de femurcondylen
Exorotatie de mediale meniscus gaat naar dorsaal t.o.v. de tibia en de laterale
meniscus gaat naar ventraal t.o.v. de tibia.
Het buitenste 1/3 de deel van de menisci is doorbloed, de rest van de voeding gebeurt door
synoviaal vocht.
1.1.3 Stabilisatoren: passief en actief
Door de discongruentie is er enkel stabiliteit in de eindstanden (volledige flexie en extensie).
Alle andere tussenposities zijn artrogene instabiele standen die hun enige stabiliteit krijgen
via de kapselbanden (= passief) en de omliggende musculatuur (=actief).
De gewrichtsbanden zijn in de knie verdikkingen van het kapsel met uitzondering op lig.
Collaterale laterale.
We kunnen de stabiliserende weefseks onderscheiden in een:
Mediaal compartiment
Lateraal compartiment
Centraal compartiment
2
,1.1.3.1 Het mediale compartiment
1.1.3.1.1 Passief
Anterieur deel
Meniscofemorale ligamenten
Meniscotibiale ligamenten
Intermediair deel
Meniscofemorale ligamenten
Meniscotibiale ligamenten
Ligamentum collaterale mediale
Posterieur deel
Meniscofemorale ligamenten
Meniscotibiale ligamenten
Ligamentum posterior obliquum
Ligamentum popliteum obliquum
1.1.3.1.2 Actief
Anterieur deel
Retinaculum extensorum
M. vastus medialis
Posterieur deel
M. gastrocnemius (caput mediale)
M. semitendinosus
M. semimembranosus
Opmerking: de structuren van het posterieur deel worden samen met de achterhoorn van
de mediale meniscus ook de medioposterieure hoek genoemd.
1.1.3.2 Het laterale compartiment
1.1.3.2.1 Passief
Anterieur deel
Meniscofemorale ligamenten
Meniscotibiale ligamenten
Intermediair deel
Meniscofemorale ligamenten
Meniscotibiale ligamenten
Ligamentum iliotibiale
Posterieur deel
3
, Meniscofemorale ligamenten
Meniscotibiale ligamenten
Ligamentum popliteum arcuatum
Ligamentum collaterale laterale
1.1.3.2.2 Actief
Anterieur deel
Retinaculum extensorum
M. vastus lateralis
Intermediair deel
Tractus iliotibialis
Opmerking: de structuren van het dorsale deel worden
samen met de achterhoorn van de laterale meniscus ook
Posterieur deel
de lateroposterieure hoek genoemd.
M. gastrocnemius (caput laterale)
M. biceps femoris
M. popliteus
1.1.3.3 Het centrale compartiment
1.1.3.3.1 Passief
Voorste kruisband
- Verloop: van het centrale anterieure deel van de tibia naar het achterste binnenste
deel van de laterale condyl van de femur (craniaal lateraal verloop).
- Functie: beperkt de schuifbeweging van de tibia naar ventraal t.o.v. de femur.
- Bij een hyperextensie is de VKB het meest onder spanning (ook de AKB komt op
spanning).
Achterste kruisband
- Verloop: van de centrale achterzijde van de tibia naar het midden van de binnenzijde
van de mediale condyl van de femur (craniaal mediaal verloop).
- Functie: beperkt de schuifbeweging van de tibia naar doorsaal t.o.v. de femur.
- Bij een maximale flexie staat vooral het voorste daal van de AKB onder spanning.
Opmerking:
Exorotatie: kruisbanden ontspannen
Endorotatie: kruisbanden gespannen (worden rond elkaar gedraaid)
Het op spanning komen van de VKB in een slotextensie zorgt mee voor de exorotatie van de tibia
= slotexorotatie
Het mediale compartiment + het centrale compartiment = madiale complex
Het laterale compartiment + het centrale compartiment = laterale complex
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller KaatFrancken. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.88. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
62555 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now