Samenvatting van het onderwerp Stomazorg. Ik heb deze samenvatting geschreven voor de opleiding Verpleegkundige. Dit is een samenvatting van een boek van Zorgpad. Dit is is goed te gebruiken om te leren en voor te bereiden voor je toets.
1 Soorten stoma’s
Stoma = Kunstmatige uitgang van de darm of urinewegen, op de buikwand.0
Door de stoma kunnen feces en urine afvloeien. Deze afvalproducten worden opgevangen in een
speciaal stomazakje, dat op de buik bevestigd wordt. De stoma kan definitief of tijdelijk zijn.
1.1 Enkele algemene indicaties voor het plaatsen van een darm- of
urinestoma
- Chronische ontsteking
- Tumoren
- Aangeboren afwijkingen
- Verwondingen/trauma’s
- Incontinentie
1.2 Stoma’s ingedeeld naar opbouw
Er zijn 3 soorten stoma’s, ingedeeld naar de manier
waarop ze zijn opgebouwd :
- Dubbelloops stoma
- Enkelloops stoma
- Continent stoma
Dubbelloops stoma :
Een stuk darm wordt naar buiten geleid. De darmlis rust hierbij op een ‘bruggetje’, dit is een plastic
of glazen staafje dat het terugschieten in de buikholte voorkomt. Bij de operatie wordt het darmlis
doorgesneden, omgevouwen en vastgehecht aan de huid. Er bestaat nu een aanvoerende (waar de
feces uitkomt) en een afvoerende darmlis. De afvoerende lis heeft nu geen functie, het doel van de
operatie is dit gedeelte rust te geven. Na genezing wordt de stoma opgeheven.
Enkelloops stoma :
Bij een enkelloops stoma wordt een stukje dar, naar buiten gehaald en direct op de huid vastgehecht.
Continent stoma :
Het opvangreservoir zit niet buiten, maar binnen in het lichaam. Dit kunstmatig aangelegde
inwendige reservoir kan op vaste tijden met een katheter worden geleegd. Dit is alleen mogelijk voor
zorgvragers met een uro- of ileostoma. Bij een colostoma is het niet mogelijk omdat de dikke
ontlasting niet met de katheter kan worden verwijderd. Zorgvrager moet zichzelf kunnen
katheteriseren.
1.3 Stoma’s ingedeeld naar plaats
Er zijn 3 soorten stoma, ingedeeld naar plaats:
- Colostoma
- Ileostoma
- Urostuma
, Colostoma :
Een colostoma is een kunstmatige uitgang van het colon via de buikwand. Door het niet goed
functioneren van de dikke darm of door een tumor in het laatste gedeelte van de endeldarm kan het
rectum niet goed werken. De dikke darm wordt dan tijdens een operatie naar buiten geleid en
vastgemaakt. Bevindt zich meestal links op de onderbuik, onder het niveau van de navel. Enige
indicaties zijn : darmpoliepen, aangeboren afwijkingen, darm- of anusbeschadiging, obstructie,
ontstekingsziekten, diverticulitis, kwaadaardige gezwellen, ileus en neurologische aandoeningen.
Naam Soort verbinding Kenmerken van de ontlasting
Coecum Verbinding met de blinde darm Waterachtige tot dunne
brijachtige ontlasting
Colon ascendens Verbinding met het opstijgende deel van Dunne tot brijachtige
de dikke darm
Colon transversum Verbinding met het dwarse deel van de Brijachtige ontlasting
dikke darm
Colon descendens Verbinding met het afdalende deel van de Dikke ontlasting
dikke darm
Colon sigmoideum Verbinding met het kronkelende deel van Vaste ontlasting
de dikke darm
Ileostoma
Een opening in de buikwand die in verbinding staat met de dunne darm. Bij de enkelloops ileostoma
wordt meestal de hele dikke darm weggenomen, inclusief de anus. De dunne darm (ileum) komt dan
door de buikwand naar buiten. Indicaties zijn : aangeboren afwijkingen, een darm- of
anusbeschadiging, ontstekingsziekten, diverticulitis, kwaadaardige gezwellen, neurologische
aandoeningen, als tijdelijke bescherming van een anastomose.
Urostoma
Kan worden aangelegd bij zorgvragers met blaaskanker of bij zorgvragers met aangeboren
afwijkingen, zoals het ontbreken van de urethra. Een urostoma is een opening in de buikwand die in
verbinding staat met de urineleiders. Bij het aanleggen van een urostoma gebruikt de uroloog
meestal geïsoleerd stukje darm om een opening naar buiten te maken. Aan een zijde van dit stukje
darm worden de 2 urineleiders geïmplanteerd. Het andere uiteinde wordt door de buikwand naar
buiten gehaald en vormt dus een stoma. Deze stoma bevindt zich rechts op de buik. Indicaties zijn :
Trauma, kwaadaardige gezwellen, aangeboren afwijkingen, ernstige onbehandelbare incontinentie,
interstitiële cystitis, schrompelblaas, fistels en neurologische aandoeningen.
2 Algemene aandachtspunten bij stomazorg
Bij de verzorging van een stoma werk je methodisch en doelgericht en houd je rekening met de
leeftijd en de kenmerken van de zorgvrager. De handeling voer je uit volgens protocol.
2.1 Attitude
Het is moeilijk te accepteren dat je met een stoma moet leven. Het is van groot belang dat je inspeelt
op zijn gevoelens en hem ruimte geeft zijn emoties te uiten. De zorgvrager kan onzeker zijn over wat
er precies gaat gebeuren. Zorgvragers zijn bang dat geurtjes of geluiden van ontlasting opgemerkt
worden door de omgeving. Zeker bij een blijvende stoma kan de verwerking veel emoties oproepen.
En bij sommige zorgvragers kan er sprake zijn van opluchting, de klachten, de pijn en het niet
functioneren van hun darmen zijn voorbij.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller demilouwers. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.27. You're not tied to anything after your purchase.
