Summary
Samenvatting algemene pathologie
- Course
- Institution
Samenvatting van de leertekst algemene pathologie + notities van de lessen
[Show more]
Seller
Follow
MarjoleinDeBoeck
Content preview
Hart- en vaatziekten1. Cardiovasculaire risicofactoren
- Hoge cholesterolspiegels in het bloed
- Hoge bloeddruk
- Familiale voorgeschiedenis
- Roken
- Diabetes melilitus
- Obesitas
- Stress
- Gebrek aan lichaamsbeweging
- Geslacht
2. Atherosclerose
- Wat?
§ Chronische, langzaam verlopende aandoening aan de wand van de arteriën
§ Gekenmerkt door aanwezigheid van atheroomplaten
§ Gevolg:
o Progressieve vernauwing van de arteriën
o Ontstaan doorbloedingsstoornissen (verminderde toevoer van zuurstof naar
organen)
- Symptomen:
§ Op middelbare leeftijd
§ Meest frequente uitingen:
o Coronair lijden (hartkransslagaders) à angor pectoris
o Perifeer vaatlijden (beenslagaders) à etalagebenen
o Cerebrovasculair lijden (hals- en hersenslagaders)
» Geheugenstoornissen, vergeetachtigheid
» Concentratiestoornissen, duizeligheid, onvast gang
- Diagnose: beeldvorming
- Behandeling:
§ Medicamenteus
o Vetverlagende geneesmiddelen,
o Bloedplaatjes aggregatieremmers
§ Ballondilatatie (met al dan niet plaatsen van stent)
§ Heelkunde
- Verwikkelingen:
§ Trombose (atherotrombose) à verdere vernauwing van een slagader of plotse en
totale afsluiting van een slagader
§ Voorbeelden:
o Acuut myocardinfarct
o Acute ischemie van het been
o Herseninfarct
1
,3. Etalagebenen (perifere arterieel vaatlijden)
- Wat?
§ Vernauwing beenslagader à arteriële insufficiëntie OL
- Oorzaak:
§ Atherosclerose
- Symptomen:
§ Kramppijn in been/benen bij inspanning
§ Pijn neemt af na korte rustpauze
§ In later stadium ook pijn in rust en nachtelijke pijn
§ Eindstadium= veranderingen thv huid, aterieel ulcus (=open wond), gangreen
- Diagnose: beeldvorming
- Behandeling:
§ Rookstop – wandelen – apsirine in lage dosis
§ Myocardinfarct en CVA à belangrijke doodsoorzaken bij patiënte met perifeer
arterieel vaatlijden
§ Aanpak risicofactoren zeer belangrijk
o Diabetes – hypertensie – hypercholesterolemie
§ Ballondilatatie
§ Heelkundige ingreep: bypass
- Verwikkeling
§ Acute ischemie van het been tgv plotse afsluiting beenslagader door bloedklonter
4. Angor pectoris
- Wat?
§ Één of meerdere vernauwingen thv kransslagaders à tijdelijke ischemie thv
hartspierweefsel bij toegenomen arbeid van het hart
§ Vb. inspanning, emoties, …
- Oorzaak
§ Meestal atherosclerose
- Symptomen
§ Symptomen van drukkende pijn achter het borstbeen
§ Dikwijls uitstralend naar armen, keel, …
§ Pijn verdwijnt bij stoppen van de inspanning en na inname van nitraten (onder tong)
- Diagnose
§ Inspannings ECG (fietsproef)
§ Coronarografie (hartkatherisatie)
- Behandeling
§ Algemeen: aanpassen levensstijl
§ Medicatie: onder meer nitraten
§ Ballondilatatie of bypassoperatie
2
,5. Acuut myocardinfarct
- Wat?
§ Necrose van een deel van de hartspier tgv volledige afsluiting van een kransslagader
- Oorzaak
§ Atherosclerose
§ Trombus
- Symptomen
§ Typische: hevig pijn achter borstbeen met uitstraling naar de armen
§ Atypisch: pijn lateraal in de borstkas, rugpijn, buikpijn
- Diagnose
§ E.C.G.
§ Bloedonderzoek: stijging hartenzymes en troponine
- Verwikkelingen
§ Hartritmestoornissen
§ Hartinsufificiëntie
§ Cardiogene shock
- Behandeling
§ Doel:
o Zo vlug mogelijk normale bloeddoorstroming van het myocard herstellen
o Zo veel mogelijk schade te voorkomen of te beperken
§ Acute fase:
o Pijnstilling, zuurstof, trombolyse
o Ballondilatatie met plaatsen van stent
§ Na de acute fase:
o Onderhoudsbehandeling met onder meer acetylsalicylzuur in lage dosis
o Cholesterolverlagende geneesmiddelen – revalidatie
- Prognose
§ Eerste 2-3 uur zijn bepalend
§ Hoge mortaliteit in de 1ste minuten en uren à optreden van ventriculaire
ritmestoornissen
§ Grootte van het AMI hangt af van de duur van de afsluiting en de grootte van het
afgesloten bloedvat
6. CVA = Cerebrovasculair accident
- Wat?
§ Acuut optreden van neurologische verschijnselen tgv afsluiting van hersenslagader
door trombus
§ Of tgv scheur van hersenslagader
§ Afsluiting leidt tot herseninfarct (80%) of hersenbloeding (20%)
3
, - Oorzaken
§ Herseninfarct à atherosclerose (thv halsslagader)
§ Hersenbloeding: hypertensie, aneurysma
- Symptomen
§ Verlammingen (hemiplegie), afasie (spraakstoornissen)
§ Gezichtsvelduitval, stoornissen in sensibiliteit,
§ Coördinatiestoornissen, gedragsstoornissen, slikstoornissen
- Diagnose à beeldvorming: CT-scan, NMR (= nucleaire magnetische resonantie)
- Behandeling
§ Acute fase (stroke-unit) à beperken weefselschade
§ Revalidatiefase à terugwinnen verloren mogelijkheden
§ Secundaire preventie à kans op nieuwe CVA verminderen
- Prognose
§ Al dan niet blijvende neurologische letsels
§ Belangrijke doodsoorzaak
§ Hersenbloeding à slechtere prognose
7. TIA = tijdelijke ischemische aanval
- Wat?
§ Voorbijgaande stoornis in de bloedvoorziening van de hersenen
§ Uitvalsverschijnselen zijn binnen de 24 u volledig verdwenen (meestal 1 uur)
- Oorzaak
§ Atherosclerose
- Symptomen
§ Krachtsverlies
§ vb. thv arm, spraakstoornissen, afhangende mondhoek (ook bij CVA—TIA – tijdelijk )
- Diagnose
§ Gebaseerd op klinische verschijnselen
- Behandeling
§ Acetylsalicylzuur in lage dosis
§ Evtl. Heelkunde (igv stenose halsslagader)
- Prognose à dreigende herseninfarct
à link: herseninfarct
à rechts: hersenbloeding
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller MarjoleinDeBoeck. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.54. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
49497 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now