2. Middelen ivm hart- en vaatstelsel
2.1 Antihypertensiva
- = hebben uiteenlopende werkingsmechanismen à verlagen allemaal hartminuutvolume of
de systemische vasculaire weerstand of beiden
- Verschillende soorten of klassen
o Bèta-blokkers
o Calciumantagonisten
o ACE- remmers (ACE-inhibitoren)
o Sartanen (angiotensine II-receptorantagonisten)
o Diuretica
- Gebruik voor aanvaardbare bloeddrukdaling à gebruik van combinatiepreparaten de
therapiegetrouw bevorderen
2.1.1 Bèta-blokkers
- Werking
o Remmen de beïnvloeding van het (ortho)sympatische zenuwstelsel thv hartspier
o Blokkeren van bèta 1-receptoren op de cellen van het hart à tragere hartslag
o Cardioselectieve bèta-blokkers
§ = blokkeren de bèta 1-receptoren à minder kans op bronchiale effecten
o Niet-cardioselectieve bèta-blokkers
§ = blokkeren alle bèta-receptoren à grotere kans op bronchiale effecten
1
, - Indicaties
o Hypertensie
o Angor pectoris
o Sinusale tachycardie, snelle VKF
- Werking
o 3 klassen die bloeddrukverlagend werken (verschillende mechanismen)
o = blokkeren van calciumkanalen in de
§ Hartspiercellen
• Afname contractiekracht à afname slagvolume
§ Gladde spiercellen in de wand van de arteriolen
• Verwijding arteriolen à afname systemische vasculaire weerstand
- Indicaties
o Hypertensie
o Angor pectoris
2.1.3 ACE-inhibitoren of ACE-remmers
- Werking
o Remmen van omzetting van angiontensine I in het actieve angiotensine II à veel
minder vaatvernauwend effect à daling bloeddruk
- Indicaties
o Hypertensie
o Hartfalen
2
, 2.1.4 Sartanen
- Werking
o Blokkeren van angiotensine II-receptoren
- Indicaties
o Bij hardnekkige prikkelhoest ontwikkeld door ACE-remmer
2.1.5 Diuretica
- Werking
o Ter hoogte van niertubuli
o Zorgen ervoor dat de nieren meer water en zouten uitscheiden à bloedvolume +
bloeddruk daalt!
o Verschillende soorten diuretica
§ Kaliumverliezende
• Behoren tot thiaziden en furosemide
§ Kaliumsparende
• Zorgen ervoor dat er niet te veel kalium verloren gaat
- Indicaties
o Thiaziden vooral voor chronische behandeling
§ Hypertensie
§ Oedeem (water- en zoutretentie) vb. tgv hartfalen
o Furosemide (Lasix) à snellere en krachteriger maar kortere werking
§ Acute situaties vb/ longoedeem (intraveneus)
o Kaliumsparende diuretica
§ Kaliumverlies en kaliumtekort door thiaziden tegen te gaan
§ Bestaan combinatiepreparaten = thiazide + kaliumsparend diureticum
3
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller MarjoleinDeBoeck. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.47. You're not tied to anything after your purchase.