Deze samenvatting bevat een compleet overzicht van de definitie, klinisch onderzoek en behandeling van het carpaal tunnel syndroom. Inclusief foto's & eigen notities.
CARPAAL TUNNEL
SYNDROOM
a.Inleiding
- Diagnose CTS voor conservatieve behandeling staat bijna nooit op een voorschrift vermeld
- Richtlijnen CTS aspecifieke behandelingen (bv. onnodige kinesitherapie) moeten worden
vermeden
- Kinesitherapie = therapie dmv bewegen
o Peesglijdingsoefeningen
Zorgen voor dynamiek in carpale tunnel
Doorbloeding ↑
Zwelling ↓
Axonaal transport ↑
Vnl vingerflexoren worden aangesproken FDS & FDP
Positie 2 vnl FDP (hecht aan op DIP)
Positie 4 vnl FDS (hecht aan op PIP)
o Zenuwglijdingsoefeningen
Zoeken naar maximale positie = handpositie waarin paresthesieën optreden
1 = vuist
2=hand strekken
3= DF pols
4=ABD duim
5=supinatie
6=overdruk naar extensie ABD van de duim
Elk positie 30s aanhouden, treden er paresthesieën op dan is dit de
maximale positie. Positie er net voor wordt gebruikt in de behandeling.
(peesglijdingsoefeningen)
(zenuwglijdingsoefeningen)
- STUDIE: evaluatie van het klinisch effect van conservatieve behandeling bij carpaal tunnel
syndroom
1
, o Doel?
vergelijken van oefentherapie vs injectie/bracing
o Resultaat?
Injectie en bracing is een effectieve methode
zenuw- & peesglijdingsoefeningen zijn inferieur (slechter)
b.Definitie
- VRAAG: de pathofysiologie van het perifeer neurogeen entrapment is…
o Compressie
o Inflammatie
o Compressie & inflammatie
- Klinisch beeld
o Pijn en/of neurogene functiestoornissen (symptomen)
o Tgv inflammatie en/of compressie (pathofysiologie)
o Van de nervus medianus (wat)
o In de carpale tunnel (waar)
- Prevalentie en incidentie
o Lifetime prevalentie: 8,0%
2x meer bij vrouwen
3,76% onder de 30 jaar en 11,9% boven 50 jaar
o Incidentie: 3,76 per 1000 inwoners elk jaar
(is dus zeker niet weinig)
c. Anatomie
- VRAAG: de carpale tunnel bevat naast een zenuw ook een zenuw de A. radialis?
o Ja
o Nee
o Geen idee
- Contouren van de carpale tunnel
o Radiale zijde:
Proximale rij: scaphoid
Distale rij: trapezium
Flexor carpi radialis (FCR)
o Ulnaire zijde:
Proximale rij: os triquetrum met os piriforme
Distale rij : os hamatum met hamulus
Flexor carpi ulnaris (FCU)
Hierover is het flexor retinaculum gespannen (dak carpale tunnel)
- Structuren in de carpale tunnel:
o Pezen FDS
o Pezen FDP
o N. medianus
o Pees FPL
2
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller kine_charlie_123. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.34. You're not tied to anything after your purchase.