Interventies bij Personen met Beperkingen (PABA5385)
All documents for this subject (1)
Seller
Follow
melanievanzwolle
Content preview
College 1; jonge kind I
Om welke kinderen gaat het?
● Kinderen in de leeftijd van 0 – 7 jaar
● Brede range aan problemen en stoornissen, zowel qua type en ernst als qua
oorzaken en mechanismen. (zie ook PABA5235)
○ Bijv. achterstanden op één of meerdere ontwikkelingsgebieden, problemen in
het contact, moeite met het leren van nieuwe dingen, minder
ontdekkingsdrang, ….etc
○ Bij aanvang vroeghulptraject vaak nog niet helder wat er met kind aan de
hand is. (bij hele jonge kinderen gaat vaak om de basis (slapen, eten) bij
peuters achterblijvende taal;motorische ontwikkeling en emotionele en
gedragsproblemen)
○ Bevindt zich op continuüm
○ Bij stoornissen; wanneer spreken wij hiervan? Als de problemen leiden tot
een lijdensdruk en belemmeren in het functioneren of als het leidt tot
belemmeringen in de participatie van het kind aan dagelijkse activiteiten
○ Gaat om het gehele functioneren van het kind in de bredere context waarin
het kind zich bevindt
● Die zowel primair gelegen kunnen zijn in het kind, als in de omgeving, als in de
interacties tussen kind en omgeving.
● ‘Zorgintensieve’ kinderen: verzamelterm waarbij níet de beperking van het kind
centraal staat maar de betekenis die dit heeft voor de ouders en brussen, doordat
deze kinderen veel en/ of langdurig zorg en ondersteuning nodig hebben van
anderen.
DC 0-5
● Een belangrijke voorwaarde voor vroege signalering en behandeling is dat er goed
onderbouwde criteria en definities zijn voor ontwikkelingsstoornissen en dan met
name bij het jonge kind
● Diagnostische classificatie van psychische en ontwikkelingsstoornissen: de DC 0-5
○ In een DC:0-5 classificatie worden de uiteenlopende dimensies en domeinen
van het kind, zijn/haar omgeving en de relaties daartussen, geïntegreerd tot
een diagnostische classificatie die het profiel weergeeft van het kind in
zijn/haar context en de basis legt voor een geïndividualiseerd
behandelingsplan.
○ Volwaardig classificatiesysteem voor kinderen van 0-6 jaar; de DSM 5 is niet
zomaar toepasbaar op jonge kinderen
○ Bij elke classificatie staat informatie over:
■ Diagnostisch criteria (incl. leeftijd en duur)
■ Effect op gezins-/familie functioneren
■ Bijkomende kenmerken
■ Beloop
■ Prevalentie
■ Risico- en prognostische factoren
■ Culturele factoren
■ Sekse verschillen
■ Differentiaaldiagnose
, ■ Co-morbiditeit
■ Koppeling naar DSM-5 en ICD-10 classificaties
● Vijf-assig classificatiesysteem
○ As I Klinische stoornissen (lijkt op dsm classificaties)
○ As II Relationele context
○ As III Medisch-somatische aandoeningen en overwegingen
○ As IV Psychosociale stressoren
○ As V Ontwikkeling van competenties
■ belangrijk dat er naar alle assen wordt gekeken; bij DC begin je met
de laatste 4 assen en dan gaan wij pas kijken naar as 1
■ een classificatie is niet voldoende als je niets weet van de verdere
omgeving van het kind; dit is nodig voordat je bepaalde symptomen
goed kan duiden
■ pas als je al deze informatie hebt, heb je een vattend beeld
Het perspectief van vroegkinderlijke ontwikkeling en (relationele) contexten
● Complex samenspel van factoren speelt een rol in de ontwikkeling (van problemen
en stoornissen)
○ vaak werkt het door op andere gebieden; stel een kind heeft een achterstand
met taal dan werkt dit vaak door op andere gebieden (bijvoorbeeld
sociaal-emotioneel)
● Kindfactoren
● Sociaal-relationele contexten
○ Primaire verzorgers
○ Brede context
● Ouderfactoren (bijv. verminderde opvoedvaardigheden/psychopathologie bij
ouders/verslaving kunnen het probleem bij het kind versterken)
● Ouder-kindinteractie-/relatiefactoren
Het perspectief van vroegkinderlijke ontwikkeling en (relationele) contexten -
theorieën
Bio-ecologisch model Bronfenbrenner
● Microsysteem: dagelijkse, directe omgeving waarin kinderen leven (school, thuis etc)
● Mesosysteem: zorgt voor connecties tussen de verschillende onderdelen van het
micro- systeem (bijv. interactie leerkracht en ouders)
● Exosysteem: staat voor algemenere invloeden (werk van ouders, info uit een tv)
● Macrosysteem: overkoepelende culturele invloeden waaraan een individu blootstaat
(bv. wetgeving in het land)
● Chronosysteem: invloed van het verstrijken van de tijd op de ontwikkeling van
individuen (ligt ten grondslag aan alle andere systemen) (door de tijd heen
veranderingen die doorwerken op alle gebieden, bijvoorbeeld andere SES, overlijden
ouder)
Transactioneel model Sameroff
● De ontwikkeling van het kind wordt gezien als het product van de voortdurende
transacties tussen het kind en zijn omgeving, die geboden wordt door de opvoeders
en de sociale context. Er is sprake van een continu dynamisch elkaar beïnvloedend
proces. Idee is dus dat de omgeving voortdurend gedrag uitlokt (positief of negatief)
, en andersom en hierdoor beïnvloeden veranderingen elkaar. Niet alleen ouder en
kind, maar ook daaromheen.
Developmental systems approach (gebaseerd op meerdere theorieën) - kan dienen als
raamwerk voor interventie (als je een interventie wil inzetten, moet je dit allemaal in kaart
brengen)
● Drie (onderling samenhangende) niveaus - deze zijn transactioneel met elkaar
verbonden (complex samenspel)
○ Kindontwikkeling
○ Interactiepatronen binnen het gezin
○ Hulpbronnen
, Gezinsgerichte zorg (family centered care)
● Bij jonge kinderen en kinderen met een beperking zijn ouders een onmisbare partner,
vanwege
1. ze zijn de belangrijkste belangenbehartigers van het kind
2. ze kennen hun kind het beste (wat vinden ze leuk, wat is helpend etc?)
3. het gezin vormt het belangrijkste leefdomein van een jong kind
Wat is gezinsgerichte zorg?
Een geheel van waarden en principes ten aanzien van hoe professionals met ouders,
kinderen en andere gezinsleden moeten communiceren en hen behandelen en hoe
verschillende interventies moeten worden toegepast bij kinderen en hun gezin om zo
optimaal mogelijk positieve uitkomsten te bewerkstelligen.
Ouders worden als deskundige benaderd en waar mogelijk als intensief bij de behandeling
betrokken.
3 uitgangspunten staan hierbij centraal
1. gelijkwaardig partnerschap - gezinnen moeten in staat gesteld moeten worden om
beslissingen te kunnen nemen en mede moeten kunnen bepalen waar de prioriteit
ligt in een behandeling en zelf moeten kunnen aangeven hoe en in welke mate zij
betrokken willen worden
2. uniciteit - elk gezin heeft zijn eigen specifieke wensen, behoeften en grenzen
3. niet alleen naar kind kijken, maar naar heel het gezin - kind functioneert beste als dit
geldt voor hele gezin; rekening houden met mogelijkheden en onmogelijkheden van
het gezin
Uitgangspunten:
● Gezin is centrale en constante factor in leven van een kind;
● Ieder gezin is uniek;
● Ouders worden erkend als experts wanneer het gaat om de behoeftes van hun kind;
● Samenwerking tussen gezin en professionals stimuleren - ouders voeren de regie;
● Versterken van eigen mogelijkheden en kwaliteiten van het gezin (empowerment)
● Het delen van volledige en eerlijke informatie betreffende het kind, zodat families op
een effectieve manier kunnen participeren in het nemen van beslissingen rondom de
zorg van het kind.
● Oog hebben voor behoeftes kind en gezin;
● Luisteren naar en respecteren van ieder kind en zijn familie ongeacht zijn ethische,
culturele en sociaal-economische achtergrond.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller melanievanzwolle. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.70. You're not tied to anything after your purchase.
