VBE – Anatomie van de wervelkolom Kennisclip
Wervel
Corpus vertebrae = wervellichaam
Arcus vertebrae = wervelboog
o Pedicel: overgang van corpus vertebrae naar arcus vertebrae
o Lamina
o Foramen vertebrale = spinale kanaal (canalis vertebralis)
Cervicaal en thoracaal ruggenmerg
Lumbaal en sacraal cauda equina (spinale zenuwuitlopers)
o Processus transversus
o Processus spinosus
o Facetgewrichten: contact met aangrenzende wervels
Wervelkolom:
Cervicaal: 7 wervels
o Lordose: naar ventraal
Thoracaal: 12 wervels
o Kyphose: naar dorsaal
Lumbaal: 5 wervels
o Lordose: naar ventraal
Sacraal: 5 wervels gefuseerd tot os sacrum
o Kyphose: naar dorsaal
Coccygeaal: 3-6 wervels gefuseerd tot os coccygis
Zwaartelijn
Door cervicale en lumbale wervels
Hyperkyphose van thoracale wervelkolom zwaartelijn naar ventraal, rotatiemoment
vergroot
o Meer kracht op wervelkolom, teveel belasting van rugspieren (rugklachten)
Werveltypes
Toenemend volume van corpora tussen craniaal-caudaal door toenemend gewicht
Oriëntatie van facetgewrichten: bepaalt de bewegingsmogelijkheden tussen wervels
Cervicaal
o Corpus: klein volume
o Foramen transversarium: bescherming van arteria vertebralis (naar brein)
Gevormd door processus transversus en processus costalis
o Processus spinosus: veel wervels bifide
Thoracaal
o Corpus: groter volume
o Processus costalis ribaanleg (costa)
Op alle wervelniveaus
Cervicaal: leidt tot beknelling van a. subclavia
o Processus transversus
Lumbaal
o Corpus: groot volume
o Processus costalis: groot uitsteeksel
,Foramen intervertebrale = neuroforamen tussen facetgewrichten en corpus
Ruimte voor spinale zenuwen
Vernauwing
o Jonge leeftijd: herniatie van nucleus pulposus (= tussenwervelschijf) hoogteverlies
o Oude leeftijd: Nucleus pulposus degeneratie hoogteverlies
o Wervelinzakking (osteoporose)
o Osteofyten: artrose/ontsteking facetgewrichten of corpus
Axiale spondyloartritis (axSpA):
= Ziekte van Bechterew = ankyloserende spondylitis
Chronische ontsteking van wervelkolom
o Kan leiden tot vergroeiingen van wervels
o Botbruggen tussen de wervels (osteofyten)
Begint voor 45e levensjaar, vooral rond 16 jaar
Genetische risicofactor = HLA-B27
Behandeling = ontstekingsremmers
Spondyloartritis (= spondyloartopathie) = multi-orgaan aandoening
= Groep van niet-infectieuze, inflammatoir reumatische ziekte
Reumatisch
o Spondylitis
o Artritis = in groot gewricht
Bijv. knie
o Enthesitis = ontsteking van aanhechting pees op bot + zwelling
Bijv. achillespeesontsteking, fascitis plantaris
o Dactylitis = peesontsteking + zwelling
Bijv. middelvinger, teen
o Sacro-ilitis
Psoriasis: ontsteking van huid, bijv. nagelveranderingen
Uveitis: ontsteking van binnenkant van het oog pijn en druk
o Acute anterieure uveitis: voorste oogkamer
Acuut begin, unilateraal, anterieur, spontaan herstel, terugkerend
o Posterieure uveitis: achterste oogkamer
Colitis: colitis ulcerosa, ziekte van Crohn
Vooral met uveitis!
Diagnostiek
Watergevoelige MRI botoedeem (witte vlekken)
Vertraging: 9 jaar
Ankyloserende spondylitis (vergroeiingen) complicatie van axiale spondyloartritis
o Pre-radiologisch stadium (non-radiografische axiale SpA): rugpijn + geen
radiologische afwijkingen
o Radiologisch stadium (AS): rugpijn + radiologische sacro-ilitis rugpijn +
syndesmofyten
= Radiografische axiale spondyloartritis = Bechterew = spondylitis
ankylopoetica
Behandeling
1e lijn: NSAIDs
2e lijn: TNF-blokkers, IL-17 blokkers
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller sarahvink. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.02. You're not tied to anything after your purchase.