Summary
Samenvatting Gelaatsgroei en Orthodontie
- Course
- Institution
Volledige samenvatting van de cursus en slides
[Show more]
Seller
Follow
dedeny
Reviews received
Content preview
1Samenvatting: Gelaatsgroei en
Orthodontie
Leeftijdsbepaling van patiënt aan de hand van tanden:
• Zie lessen gebitsontwikkeling
• Controleren van aanwezigheid melkgebit:
o Indien niet volledig en enkel melkgebit
▪ Jonger dan 6
o Indien volledig en enkel melkgebit
▪ Waarschijnlijk 6
o Indien niet volledig en mengeling van volwassen tanden en melkgebit
▪ Ouder dan 6
• Wortelformatie checken van blijvende kiemen
o Indien nog niet begonnen waarschijnlijk 4 à 4.5 jaar
Verschil orthopedie en orthodontie:
• Orthopedie:
o Hoeveelheid groei van de kaken beïnvloeden
▪ Wel verbonden aan leeftijd
▪ Moet uitgevoerd worden op moment dat kaken nog groeien
▪ Eens groei voorbij is:
• Orthognatische ingreep (niet voor 18 jaar)
• Orthodontie:
o Verplaatsen van de gebitselementen binnen de apical area
▪ Niet verbonden aan een leeftijd
• Mogelijk door het paradontaal ligament
• Mogelijk door aanmaak en afbraak van het bot
Prematuur verlies van melktanden:
• Normaal melkgebit is volgroeid vanaf 2.5 jaar
o Normaal verliezen begint vanaf 6 jaar (zie gebitontwikkeling)
▪ Vormende kiemen van blijvende gebitselementen bevinden zich ‘boven’ het
melkgebit
• Prematuur verlies is mogelijk bij:
o Trauma op jongere leeftijd
▪ Zelden in het molaargebied
o Bij cariës
▪ Vooral bij molaren (2de molaar prematuur kwijt leidt tot meer ongunstige
neveneffecten)
o Bij onvoldoende ontwikkeling van kaak (ruimtegebrek)
▪ Bijvoorbeeld resorptie van de wortel van de melkhoektand
Gelaatsgroei en Orthodontie
, 2
Zwarte tand:
• Ter hoogte van de apex is er een bloedvat en zenuw
o Toegang van de pulpa is via de apex
• Door slag op paradontaal ligament zal bloedvoorziening verstoord of volledig doorbroken
zijn
o Tand zal niet meer reageren op warmte, koude en andere prikkels
o Tand is dood
Avulsie:
• Tand is volledig uit zijn alveole
o Ze kan wel geïmplanteerd worden
o Enkel bij de definitieve, niet bij de melkelementen
Indicatie ruimtegebrek:
• Maxila moet nog groeien
o Dus er is een centraal diasteem aanwezig
o Bij afwezigheid kan dit indicatie zijn voor later ruimtegebrek
Bovenfront verlies:
• Vaak door trauma
o Verlies wordt niet behouden wanneer het trauma dicht bij de 1ste wisselfase is
Symmetrisch verlies:
• Leidt vaak tot ingenomen ruimte
• Geeft signaal voor verwijdering van latere definitieve tanden
Voorbeeld:
• Klasse 3 tendens wat leidt tot negatieve liptrap
o Ontbreken van de 21 (geen centrale snijtand)
• Trauma op 61 (melksnijtand) leidt tot ontbreken van definitieve snijtand
o De 22 mesialiseert en neemt plaats in van de centrale snijtand
• Op foto blijkt dat 21 aangelegd is maar zich horizontaal bevindt
o Mogelijk te controleren via orthopantonogram (2D en frontaal) of via T-lay (2D en
sagittaal)
• Oplossing:
o Chirurgisch vrijmaken van de 21
o Geleidelijk aan aanbrengen in de tandboog
▪ Over een periode van 1 of meerdere jaren
Ectopische positie:
• Weg van de normale
aanlegpositie
Gelaatsgroei en Orthodontie
, 3
Impactie:
• Ligging is geïmpacteerd
o Zo slecht aangelegd dat hij niet kan doorbreken
Dilaceratie:
• Er ontstaat een knik tussen de gevormde kiem en het deel dat nog
gevormd moet worden
o Kan zich voordoen in de kroon of de wortel
o Deel van de tand ontwikkelt zich verder in een andere richting
• Zeker foto van nemen om duidelijk te waarnemen
Waar opletten bij prematuur verlies:
• Welke klasse?
• Overeruptie mogelijk van antagonist?
• Welke zijn weg?
Prematuur verlies en de middellijn:
• Normale situatie:
o Middellijn komt overeen met midden van sagittaal vlak
• Bij symmetrisch prematuur verlies:
o Middellijn zal niet verschuiven
• Bij unilateraal verlies in het onderfront:
o Leiden tot migratie van tanden naar de tandloze ruimte
▪ Middellijn zal verschuiven in het onderfront
▪ Middellijn boven en onder zullen niet meer overeen komen
o Geldt ook voor unilateraal verlies in het bovenfront (verschuiven van boven
middellijn)
• Bij unilateraal verlies van 1 tand in 5de en 1 tand in het 8ste kwadrant:
o Volledige middellijn zal verschuiven naar 5de en 8ste kwadrant
▪ Ze komt dus niet meer overeen met het mid-sagittaal vlak
o Geldt ook voor tand in 6de en 7de
▪ Middellijn zal verschuiven naar kant van 6de en 7de kwadrant
• Bij verlies van 63 en 83:
o Boven zal de middellijn verschuiven naar links
o Onder zal de middellijn verschuiven naar rechts
o Oplossing kan zijn om te anticiperen
▪ 53 en 73 preventief wegnemen
▪ Later wel verder aanpakken
Gelaatsgroei en Orthodontie
, 4
Prematuur verlies van de 85 (klasse 1):
• Vooral verloren door carieuze redenen
• Gevolg:
o Of de ruimte wordt ingenomen door de 1ste
molaar (mesialiseren)
o Of de 55 zal overerupteren (supra-occlusie)
▪ Dit zal de mesialisatie van de 46 verhinderen
▪ Neutro-occlusie zal verdwijnen en veranderen naar een disto-
occlusie van 1 pb (premolaarkroonbreedte)
Prematuur verlies van de 55 (klasse 1):
• Geen overeruptie van 85 mogelijk door contact met 54
o 1ste molaar boven zal mesialiseren en roteren (mesio-palatale
rotatie)
▪ Rotatie mogelijk door spongieus karakter van bot
▪ Rotatie zal zorgen voor:
• Impactie van 15
• Ruimte voor de 15 zal ingenomen worden
o Leidt tot secundaire crowding
▪ Achterste apical area zal toenemen
▪ Middelste apical area zal afnemen
• Oplossing:
o Plaatje inbouwen zorgt er voor dat er geen migratie zal zijn van de 16
▪ Het is een ruimtehouder
Prematuur verlies van de 55 en 85 (klasse 1):
• Geen overeruptie want beide tanden zijn weg
• Beide molaren zullen dus mesialiseren
o Onderste maakt een kiepende mesiale beweging
o Bovenste maakt een mesio-palatale rotatie
• Opnieuw aanwezigheid van secundaire crowding
• Oplossing:
o Plaatje in beide tandbogen
Prematuur verlies van de 85 (klasse 2):
• Klasse 2 zorgt voor distaal afsluittingsvlak
• Geen overeruptie van de 55
o Dus onderste molaar kan mesialiseren
▪ Leidt tot een occlusie verschuiving van 1 pb naar ½ pb
o Wel nog steeds secundaire crowding
▪ Kans dat 45 zal doorbreken zal verminderen
Gelaatsgroei en Orthodontie
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller dedeny. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.95. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
48298 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 15 years now