Samenvatting TAB 2.1 Geneeskundige pathologie - DEEL Bosmans, ppt's van mnr Bosmans + aanvulling uit de cursus
Zoals vermeld in de les moeten de verpleegkundige aspecten van de neurologische patiënt niet gekend zijn.
= het inbrengen van een product rechtstreeks in de vena
= B2-handeling
1.2. Indicaties
- Sommige radiologische onderzoeken, waarbij contraststof wordt ingespoten om bloedvaten of organen
zichtbaar te maken
- Sommige klinische onderzoeken
- Acute aandoeningen waarbij onmiddellijk moet worden opgetreden bv longoedeem, hartritmestoornissen, …
- Als inleiding of deel van een algemene narcose, naast inhalatienarcose worden er ook producten IV toegediend
- Toedienen van toxische of prikkelende producten die niet IM of SC kunnen ingespoten worden omdat zij
beschadiging van het weefsel kunnen veroorzaken
1.3. Aard van de gebruikte stoffen
Oplossingen moeten kiemvrij en pyrogeenvrij zijn, daarom worden de oplossingen aan strenge controle onderworpen.
1.4. Mogelijke complicaties
- Syncope
- Lokale pijn
- Lokale necrose
- Embolie
2. Intraveneuze perfusie
2.1. Bepaling
“Er moet steeds een dwingende reden zijn om een intraveneuze toegangsweg tot de patiënt te veroorzaken.”
Gehospitaliseerde patiënten zijn vlugger vatbaar voor infecties en daarom moet een infuus altijd zo snel mogelijk
verwijderd worden.
Plaatsen van een intraveneuze katheter in een perifere vene, bloedafname en intraveneuze
B1-handeling
perfusie met een isotonische zoutoplossing eventueel met gebruik van een debietregelaar
Voorbereiding, toediening van en toezicht op intraveneuze perfusies en transfusies met technische
B2-handeling
hulpmiddelen
,2.2. Indicaties
- Afwijkingen in volume en samenstelling van de lichaamsvochten herstellen, verhogen van de bloeddruk
- Normale voedingsbehoefte organisme verzekeren wanneer de voedingsbehoefte niet mogelijk of onvoldoende
is langs het maagdarmstelsel
- Desintoxicatie, toegangsweg voor geneesmiddelen
- Diagnostisch
- Waakinfuus
2.3. Contra-indicaties
- Toedienen van irriterende vloeistoffen of geneesmiddelen
- Kiezen voor een centraal gelegen vene bij:
o Toedienen van omvangrijke bloedtransfusies
o Wanneer zeer hoge flow vereist is
o Bij langdurige parenterale voeding
2.4. Soorten oplossingen
2.4.1. Isotonische oplossingen
= oplossing waarbij de osmotische druk gelijk is aan deze van het bloed
Kunnen op allerlei wijzen parenteraal worden toegediend, werken vlug en worden ook vlug langs de nieren verwijderd
worden.
Bv 0,9% NaCl
2.4.2. Hypertonische oplossingen
= oplossing waarbij de osmotische druk groter is dan deze van het bloed
Kunnen alleen IV worden toegediend, werken snel en blijven langer in de bloedbaan
Bv glucose 10%
2.4.3. Hypotonische oplossingen
= oplossing waarbij de osmotische druk kleiner is dan deze van het bloed
Kunnen alleen IV worden toegediend (niet SC of IM), wordt zeer vlug uitgescheiden. Ze worden gebruikt om medicatie
op te lossen, soms als spoelstof in lichaamsholten.
2.4.4. Colloïdale oplossingen
= grote moleculen, dringen niet gemakkelijk door de wand van de nierarterieën om uitgescheiden te worden, de
viscositeit van de oplossing stemt overeen met deze van het bloed en kan dus worden gegeven als substituut van
bloed.
Bv plasma-eiwitten
,2.5. Infuusrecipiënten
2.5.1. Vereisten
- Intacte verpakking
- Etiket
o Aard vloeistof
o Samenstelling
o Vervaldatum
- Apyrogeen en kiemvrij
- Helder en kleurloos uitzicht
2.5.2. Soorten
1. Glazen fles
Voordelen Nadelen
- Zwaar
- Geen interactie met bepaalde geneesmiddelen - Breekbaar
- Recyclebaar - Groot om op te bergen
- Duidelijk af te lezen hoeveelheid (gradatie) - Opensysteem: kans luchtembolie
- Luchtinlaat verplicht
2. Plastieken fles
Voordelen Nadelen
- Samendrukbaar
- Onbreekbaar
- Onverenigbaar met andere geneesmiddelen
- Vlot af te lezen hoeveelheid
- Vooral colloïdale oplossingen
3. Plastieken zak (Viaflex)
Voordelen Nadelen
- Buitenverpakking
- 2 toegangswegen: medicatie en trousse
- Ftalaten: soepel (luchtdruk laat infuus geleidelijk
- Moeilijker af te lezen hoeveelheid (zak strekken)
leeglopen)
- Onverenigbaar met bepaalde geneesmiddelen bv
- Volledig gesloten systeem
insuline
- Samendrukbaar
- Onbreekbaar
- Makkelijk opbergbaar
, 4. Plastieken zak (Viaflo)
Voordelen Nadelen
- Buitenverpakking
- 2 toegangswegen: medicatie en trousse
- Gemaakt om medicatie in op te lossen
- Veel groter volume kan bijgespoten worden in
vergelijking met de Viaflex
- Alcoholstift OK op voorwaarde dat het binnen 24h
wordt gebruikt
- Makkelijker af te lezen
2.5.3. Bewaring
- Kamertemperatuur, niet in direct zonlicht, buiten bereik van warmtebron
- Sommige worden bewaard in het donker
- Sommige worden bewaard bij 4°C
- Bij bewaring van meer dan 30°C is het schadelijk
2.6. Infuusleidingen
2.6.1. Standaard trousse
- Aanprikpunt met druppelkamer (20dr/min)
- Eventueel luchtinlaat met filter
- Rolklem
- Injectiepoort
- Luer-lock aansluiting met afsluitdopje
2.6.2. Trousse voor mechanische infuusregelaar
2.6.3. Transfusie trousse
- Filter in de druppelkamer
- 15dr/min
2.6.4. Burette
- Extra reservoir tussen aanprikpunt en druppelkamer
- 60dr/min
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller lenavd001. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.35. You're not tied to anything after your purchase.
