Summary
Samenvatting Leerpad C - zorg voor de post-operatieve wonden
- Course
- Institution
Samengevat door de cursus en aangevuld door de opname ter beschikking gesteld door de leerkracht.
[Show more]
1 review
By: marthevanhulle • 2 year ago
Great summary, everything is clear!
Seller
Follow
linskevdb
Reviews received
Content preview
Leerpad C – zorg voor postoperatieve wonden1. zorg voor patiënt met een chirurgische wondnaad
1.1 chirurgische wondnaad
⇒ ideale wonde/primaire wondgenezing: geen dood weefsel, goede doorbloeding,
steriele wonde, geen infectie
⇒ droog aseptische wonde: geslote, steriele wonde met weinig tot geen exsudaat,
gladden randen zijn steriel en gesloten
- Uitgestelde primaire wondgenezing: wanneer de wonde pas na enkele
dagen sluit bv. door infectie, te veel vocht
- Secundaire wondgenezing: wanneer de wonde sluit na granulatie, dit duurt
ook langer
1.2 droog aseptisch verband (DAV)
⇒ Droog: wonde mag geen vochtige wonde zijn
⇒ aseptisch: wonde mag niet besmet zijn en heeft ongecompliceerde primaire
wondgenezing
⇒ verband: bevat verbandwissel dat moet vervangen worden
1.2.1 frequentie van de verbandwissel
⇒ eerste 48u moet wonde gesloten blijven, 1 ste laag epitheelcellen sluit in deze tijd en
er mag dan absoluut geen contaminatie zijn
- Tenzij: onverklaarbare koorts, pijn, jeuk, los, doorbloed/vochtig, voor inspectie
1.2.2 de techniek van verbandwissel
- No-touch techniek: door steriele pincet en kompressen evt. steriel veld
- Ga van proper van vuil tegen contaminatie (eerst wonde dan omgeving)
- Wondomgeving = hele oppervlak onder verband
- Plaats waar wonde exsudeert is meest vuile stuk
1.2.3 verbandkeuze
⇒ het is heel belangrijk de wonde dicht te laten voor het voorkomen van infecties bij
postoperaties (sommige zeggen zelfs dat je ze soms kan openlaten)
- Celdeling gaat gepaard met optimale lichaamstemperatuur en door openlaten
kan dit niet worden gegarandeerd
- Polyurethaan eilandverband lijkt beste verband door:
o Semi-permeabiliteit
o Ondoorlaatbaar voor bacteriën
o Vereist minder verbandwissel
o Is bestand tegen douchen en biedt bescherming tegen water, mogelijk
om wonde en exsudaat te inspecteren
o Laag allergeen dus rekening met comfort patiënt
1.2.4 rapportage
1
, - Tekenen van infectie: omgeving, rood, gezwollen, warm en pijnlijk (geen
inflammatiefase dus), geur, geelgroen vocht (etter), nefaste wondgenezing,
- Exsudaat: bloed, etter, sereus of sero-sanguineus vocht, hoeveelheid, kleur
en geur
- Wondranden: mooi tegen elkaar, overal gesloten, verweekt, onderhuids
hematoom
- Hechtingsmateriaal: draadjes, haakjes, pleister, lijm, hoeveel geplaatst en
hoeveel nog aanwezig? Hoeveel onlangs verwijderd?
- Verband: of het moet worden vervangen of niet en welke reden
- Positieve of negatieve evolutie vd wondgenezing
- Beleving patiënt
1.2.5 hechtingsmateriaal
Doel: het sluiten van het door weefseltrauma gescheiden weefsel met elkaar door
hechtingsmateriaal, tot wondheling.
- Sluiten van een openstaande wonde
- Ingangspoort voor infectie verkleinen
- Bloeding stelpen
- Esthetisch mooier litteken
- Voorkomen van holtevorming waar vochtopstapeling mogelijk is
Primaire hechting: waarbij elke weefsellaag afzonderlijk wordt gehecht
Secundaire hechting: waar verschillende weefsellagen aan elke zijde vd primaire
hechting wordt aangelegd bv. steunhechting en spanning verminderen bij obesitas.
1.2.5.1 hechtingsdraad
- Resorbeerbaar draad: wordt afgebroken in het lichaam bv. voor in mucosa
- Niet-resorbeerbare draad: breekt niet af en moet worden verwijderd
o Inwendig: blijft permanent aanwezig
o Uitwendig gebruik: wordt verwijderd
- Onderbroken hechtingen (knoophechtingen):
o Gewone onderbroken punten: met stitch cutter/schaar
o Donati punten
o X-punten (achtvormige punten)
o Perforerende punten (u-punten of matrassteken)
o Allgöwer punten
- Doorlopende hechtingen:
o Intradermale hechting: gewoon trekken aan knoop
o Beursnaad: bij thoraxdrain
1.2.5.1 haakjes
- Voor mooie en rechtlijnige wonden
- Wonden op een niet-esthetische plaats (hoofdhuid)
- Wonden met grote omvang door tijdswinst
- Wordt verwijderd met staple remover
2
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller linskevdb. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.27. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
67474 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now