Summary
Samenvatting Cardiac rehabilitation
- Course
- Institution
Samenvatting lessen cardiac rehabilitation (Lauren De Cock)
[Show more]
Seller
Follow
MaaktNiZoveelUit
Reviews received
Available practice questions
Oefenvragen CRK 2 - Cardiac physiotherapy
Flashcards
37 Flashcards
$4.87
0 sales
Flashcards
37 Flashcards
$4.87
0 sales
Some examples from this set of practice questions
1.
Fick equation?
Answer: Cardiac output (HR x SV wat de centrale component is afh van EF LV)) x a-v O2 verschil (wat de perifere musculaire component is afh van VO2)
2.
Maximale CPET test (duur)?
Answer: Idealieter wordt exhaustion behaald tussen 8 en 12 minuten. Indien tekort, geen lineaire relatie tussen wordt rate en VO2, en indien te lang gaan andere factoren, zoals spiervermoeidheid, limiterend zijn.
3.
Voordelen van treadmill CPET ?
Answer: Betere weergave van spiermassa, de spieren van het onderste lidmaat zijn minder limiterend, meer spiermassa gebruikt (waardoor VO2 peak hoger ligt) en waardoor aan te raden bij chronische hartfalen of bij harttransplantatie
4.
Nadelen van treadmill CPET ?
Answer: Minder veilig, meer artifacten, minder accurate bloedgas meting, meer weight bearing en geen load meting mogelijk
5.
Voordelen van bicycle CPET ?
Answer: Veiliger (balans/ ganginstabiliteit), betere bloedgas meting en minder weight bearing waardoor beter voor obese patiënten
6.
Nadelen van bicycle CPET ?
Answer: Orthopedische limitaties en de Quadriceps kan een limiterende factoren zijn. Daarnaast - 10 tot 20% van VO2 peak gemeten door minder spiergebruik.
7.
Hoe ga je na op een CPET maximaal was?
Answer: De duur zou tussen 8 en 12 minuten moeten liggen de RER waarde is groter dan 1,1 en controleer ook de reden tot stopzetting (limiting factors: respiratoir, metabool of cardiovasculair) en Borg score
8.
Juist/ fout: De richting van de heart axis verandert na een myocard infarct omdat er necrose is opgetreden en dood weefsel geen conductor is voor current.
Answer: Juist
9.
Juist/ fout: leeftijd, gender en lichaamslengte zijn confouding factoren voor de VO2/ W slope.
Answer: Fout
10.
Wanneer spreekt men van een sinusritme?
Answer: Zodra de p-toppen worden opgevolgd door een QRS complex
Content preview
xIntroduction CRGoals of CR
Multidisciplinaire aanpak voor fysieke, psychogologische en sociale condities om functioneringsniveau tot
participatie te krijgen.
Minder restricties (fysieke, psychogologische en sociale)
Minder symptomen
Atherosceloritsch proces vertragen -> risicofactoren (educatie etc)
Secundaire preventie: minder CV mortaliteit/ morbiditeit/ disability en meer QoL
Tertiare lange termijnspreventie
CR in Belgium
FASE 1: hospitalisatie -> multidisciplinaire sessies gedurende enkele dagen (met terugbetaling tot 30 sessies)
FASE 2: outpatient setting in gespecialiseerde centra (CR) of prive praktijken
-> voordelen = verlaagde CV mortaliteit, hogere QoL, groepsupport, betere fysieke/ mentale conditie
-> mindere participatie bij: ouderen, vrouwen, zelfstandigen en socio-economisch zwakkeren -> heel
belangrijk is deze groepen te motiveren en educeren over belang
-> eligibility criteria voor multidisciplinare CR centra = hospitalisatie voor:
- AMI (acuut myocardiaal infarct) - operatie voor hartabnormaliteit
- coronaire operatie - hart (of long) transplantatie
- percutane interventie - cardiomyopathie (LV dysfunctie)
-> alsook applicatie hiervoor binnen de eerste 15 dagen hospitalisatie
FASE 3: secundaire en tertiare preventie -> levenstijl interventies -> meer eigen verantwoordelijkheid
Principles of exercise training
Training modalities
FITT model!
Krachttraining
Hoge quadriceps kracht is geassocieerd met lager risico op all-cause en CV mortaliteit in patienten met
coronaire artery disease.
Combinatie van aerobe en krachttraining heeft groter effect op kracht dan aerobe training alleen -> positief
effect op ADL functioneren en mortaliteit, alsook op de work capacity -> VO2 peak : belangrijke
prognostische factor.
Weerstandstraining (al dan niet in combinatie met aerobe exercise) heeft voordelig effect op mortaliteit.
Target groep zijn zwakke patiënten en/of patiënten met spier atrofie -> CPET: geen anaerobe threshold (VT2)
en gestopt door spiervermoeidheid (pijn in de benen)
Krachttraining
2x per week
UL 30-70% 1RM LL 40-80% 1 RM
12-15 herhalingen / set, tot 3 sets per spiergroep (grote spiergroepen v rug, schouders, benen, etc)
Progressie herhalingen (sets) > intensiteit (+5%) > minder rust
,-> determinatie van 1RM
Uitvoering
Korte endurance training als warming up
Traag en gecontroleerd, onder supervisie (voor correcte executie)
Controleren op orthopedische en cardiovasculaire symptomen
Geen Valsalva (expiratie tijdens concentrische fase) -> cave syncope of hypertensive response
Contra indicaties
Onstabiele angor
Onbehandelde hypertensie of behandelt maar SBP > 160 mmHg
Ongecontroleerde dysritmie/ irregular heart rate (ritmestoornissen)
Onbehandeld chronisch hartfalen
Ernstige (onbehandelde) klepaandoeningen
Linker ventrikel obstructie
Hypertrofische cardiomyopathie
OMNI-RES scale -> rating van perceived fatigue
Aerobe uithoudingstraining
, Aerobe training bij hartpatienten
Veilig uitvoeren (niet over VT2 gaan omdat daar het stroke volume mogelijks daalt) -> tussen VT1/2
Uithoudingstraining mogelijk omdat er limited lactaat accumuleert
Frequency minstens 3x/ week (liefst 6-7x)
Intensiteit: moderate (to high) -> assessment van VT1 en VT2 tijdens CPET om intensiteitsdrempels te
bepalen (additioneel Borg scale of talk test)
Progressie duur > intensiteit (+ reassessment)
Intervaltraining
= korte pieken van exercise op hogere intensiteit alternerend met (actieve) recovery periodes
Het grote verschil bij HIIT training is de mitochondriale proteine synthese (grotere stress = groter
metabolimse) en delay time op VO2, ventilatie en HR (60-180 sec) -> haalbaarder voor CRK patienten
HIIT < MCT qua tijdsduur
De alternatie tussen lagere en hogere intensiteiten is gebruikt om een impuls te geven aan de spieren.
CL & CPR
Constant load en constant pulse rate zijn systemen om de trainingsintensiteit te bepalen/ controleren.
Constant pulse rate (CPR) = bepaalde goal heart rate (bpm) wordt ingesteld op toestel zodat deze
de load kan aanpassen om deze target te bereiken
Constant load (CL) = bepaalde load (Watt) wordt ingesteld op toestel, hartslag niet gemonitord.
Bij cardio patienten zijn beide systemen voordelig (individueel te bepalen) maar toch lichte
voorkeur voor CPR
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller MaaktNiZoveelUit. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.32. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
67163 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now