Summary
Samenvatting Leerboek Kinderverpleegkunde
- Course
- Institution
Een concrete samenvatting van de volgende hoofdstukken (1,3,5,6,8,9,10,14), gemaakt voor een tentamen over ontwikkeling van een kind.
[Show more]
2 reviews
By: sannedenijs13 • 7 year ago
By: verpleegkunde4321 • 8 year ago
Seller
Follow
19roos94
Reviews received
Content preview
Leerboek kinderverpleegkunde1 De zorg voor zieke kinderen
1.1 Intramurale zorg
Een kinderafdeling ziet er anders uit dan een volwassene afdeling. Het straalt
gezelligheid, vriendelijke en soms rommelige sfeer uit.
1.1.1 Voorbereiding op een ziekenhuisopname
Het geven van een voorlichting voor een ziekenhuisopname een belangrijke vorm. De
voorlichting wordt gegeven van kinderen tot 12 jaar aan zowel de ouders als het
kind. Waardoor het kind als hij vragen heeft na het dokter gesprek het met de ouders
over kan hebben. Kinderen ouder dan de 12 jaar wordt er een gesprek gevoerd met
het Kind. Het gebeurd op een manier dat het kind het begrijpt. Niet alleen vooraf de
opname is voorlichting belangrijk maar ook tijdens en na behandeling of onderzoeken
1.1.2 Opname
Er zijn twee soorten opnames een geplande opname is een opname die gepland zijn
om extra observaties te kunnen bekijken, of na een operatie. Dit kan veel spanning in
het gezien met zich mee brengen, maar ook voor rust omdat het gezin zich hier op
kan voorbereiden. Een acute opname is een opname die acute plaats vind, doordat
het kind uitgespreken ziekteverschijnselen vertoont, of door een ernstig onderzoek.
Ouders kunnen hier van de slag zijn omdat ze acute hun kind moeten bezoeken in
het ziekenhuis. Het brengt veel zorgen met zich mee.
1.1.3 Medisch onderzoek
De verpleegkundige zorg aan kinderen is gekoppeld aan medische aspecten. Het
medisch onderzoek begint met een anamnese (bij acute opname worden alleen de
broodnodige vragen gesteld). Kinderen onder de 6 jaar kunnen moeilijk zelf aangeven
waar de klachten zijn. Bij de anamnese wordt er ook gekeken naar de groei,
ontwikkeling en sociale achtergrond van het kind. Wanneer een kind buikpijn,
voedingsproblemen of obstipatie hebben wordt er een voedingsanamnese
afgenomen(verpleegkundige).
Na de anamnese begint de arts met een lichamelijk onderzoek. Hier wordt
voornamelijk naar het kind zelf gekeken wat hij doet en waar hij eventueel naar vast
grijpt. Het lichamelijk onderzoek kan alleen plaats vinden wanneer een kind rustig is,
want de arts kan niks in de buikholtes voelen wanneer het kind huilt, maar
bijvoorbeeld wel in het oor kijken.
Daarna zal de arts een diagnose stellen, voor een diagnose zal eventueel aanvullend
onderzoek gedaan moeten worden, zoals echo, ct of mri scan.
Na de diagnose kan er gestart worden met een behandeling. Sommige
behandelingen vergen specialisatie voor de des betreffende behandeling. Er moet
rekening gehouden worden dat kinderen kwetsbarder zijn dan volwassenen, vooral
met reserves. Er zijn bij de behandeling een multidisciplinair team aanwezig.
1.1.4 Betrokkenheid van andere disciplines
Binnen een interdisciplinaire teams werken samen: kinderartsen,
kinderverpleegkundigen, pedagogisch medewerker, maatschappelijk werkende,
psycholoog, psychiater, diëtist, logopedist, ergotherapeut en fysiotherapeut.
1.1.5 Ouders van kinderen in het ziekenhuis
De aanwezigheid van een ouder is erg belangrijk voor een kind dit zorgt voor
veiligheid en geborgenheid.
Ouderparticipatie: ouders die mee helpen met de zorg, wat ze normaal thuis ook
doen, de verpleegkundige zorgt voor een deskundigheid en blijft verantwoordelijk
voor de totale zorg tijdens de opname van het kind.
Voor ouderparticipatie is communicatie en regels met de verpleegkundige belangrijk.
De regels en de afspraken moeten worden vastgelegd(gebeurt in verpleegkundige
rapportage) om zo onduidelijkheden te vermijden. Niet alle ouders zijn in staat om
,het kind te kunnen verzorgen door wat voor reden ook. Ouderparticipatie helpt ook
bij het voorkomen van problemen in het gedrag en ontwikkeling van het kind op
langere termijn.
Een baby van 0 t/m 6 maanden is het belangrijk om de band tussen de ouders te
stimuleren doormiddel van de ouders zo vaak mogelijk bij het kind te laten. Een baby
ouder dan 6 maanden heeft zich al gehecht aan zijn ouders en naasten, maar is het
belangrijk dat er een ouder bij het kind in de beurt is om zo de gewenning van thuis
mee te laten komen naar het ziekenhuis. (normale ontwikkeling stimuleren).
Kleuter en peuters zullen het ziekenhuis opname als bedreigd ervaren. Ook de
schoolkinderen vinden ouders belangrijk ook al worden ze vaak gezien als grote
kinderen.
Bij adolescenten vervullend e ouders de rol van beschermer, verzorger en regelaar,
ookal kunnen ze dan niet altijd even goed accepteren.
Rooming-in: dat ouders ’s nachts naast het bed van het kind kan blijven slapen. Dit is
voor kinderen van 0-5 erg belangrijk.
De kenmerken van ouderparticipatie en rooming-in :
- het contact tussen ouders en kind blijft bestaan
- ouders hebben niet het gevoel dat zij hun kind afstaan en in de steek laten,
- ouders zijn beter op de hoogte van wat het kind allemaal meemaakt en kunnen er
bij thuiskomst gemakkelijker over praten.
- jonge kinderen ervaren de opname als minder traumatische.
- het kind uit zihc meestal gemakkelijker met een ouder in de buurt.
- ouders zijn voldoende ingewerkt in de zorg, waardoor het kind sneller naar huis kan
en de ouders thuis de verzorging zelfstandig kunnen voortzetten.
Aandachtspunten:
- ouder kunnen overmoeid raken
- gezin thuis aandacht te kort krijgen.
- het kind kan thuis veel aandacht opeisen, omdat dit in het ziekenhuis ook is
gebeurt.
Ronald McDonald huis
Is een huis waar ouders (eventueel broertjes en zusjes) naar toe kunnen wanneer het
kind opgenomen is bij een ziekenhuis ver van de woonplaats vandaan. Hierdoor
verklein je de afstand tussen ouder en kind.
De Stichting Kind en Ziekenhuis(1977 door ouders, in 2008 een stichting geworden)
wil het welzijn van kinderen voor, tijdens en na een bezoek aan of opname in het
ziekenhuis bevorderen. Bij alle activiteiten worden het Handvest Kind en ziekenhuis
en de ervaringen van kinderen en ouders als uitganspunten genomen.
1.1.6 Onderwijs aan zieke kinderen
Een kind heeft recht op school, hier is het zieke kind ook aan toe. Volgens de wet
ondersteuning onderwijs zieke leerling (1999) is de taak van de leerkracht van de
reguliere school het kind onderwijst te bieden. Hierbij kan hij ondersteuning krijgen
van educatieve voorzieningen en of de schoolbegeleidingsdienst.
Onder educatieve voorzieningen vallen de leerkrachten die in het ziekenhuis werken
die adviseren de reguliere school en nemen een deel van hun taken over en helpen
de leerlingen in het ziekenhuis met de leerstof.
Ziezon is een netwerk waar alle consulenten en hun coördinatoren zijn verenigd.
(Ziezon: ziek zijn en onderwijs). Daarnaast is het belangrijk dat de verpleegkundige
de zorg aan het zieke kind stimuleert.
1.1.7 De kinderombudsman
De kinderombudsman controleert of de kinderen rechten in Nederland worden na
geleefd door de overheid.
1.2 Ontslag
1.2.1 Organisatorische voorbereiding
,Elke organisatie heeft zijn eigen ontslag beleid. Er vind een ontslag gesprek
plaats met de verpleegkundige die evalueert de opname.
1.2.2 Voorlichting over emotionele reacties en veranderd gedrag
Het ontslag vraagt een voorlichting aan de ouders. Als het kind thuis is kan het
verschillende gedrag vertonnen dat nog niet eerder gezien is. Dit kan komen door
ontwenning vanuit het ziekenhuis. Het kind is gewend aan de manieren de in het
ziekenhuis plaats vindt. Eenmaal thuis gaat het anders. Het krijgt minder aandacht
thuis of een pasgeborene is de stilte in een huis niet gewent. Hierdoor kan een kind,
meer gaan huilen, boos worden, meer om aandacht vragen etc.
1.2.3 Verwerking van de ziekenhuisperiode
Een ziekenhuisperiode kan verwerkt worden doormiddel van boekjes lezen, de
periode na te spelen met vriendtjes/vriendinnetjes, gezamelijke activiteiten etc.
Life events: Elementen hier van zijn ziekte en tegenslagen, soms zijn de elementen
leuk en soms ook niet. Als het de ouders niet lukt bij het kind te helpen te verwerken
kan er hulp ingeschakkeld worden, bijvoorbeeld het ziekenhuis of eerstelijnszorg
(huisarts, ggd) Vooral verpleegkundige kunnen kinderen en ouders helpen
eigenwaarde en kracht te mobiliseren
1.2.4 Overplaatsing
Soms zijn er minder mogelijke aanwezig om specifieke medische en verpleegkundige
zorg te verlenen, daarom kan een kind overgeplaatst worden naar een andere
afdeling/ziekenhuis etc.
De volgende punten zijn van belang:
De instelling ligt zo dicht mogelijk bij de woonplaats,
Er bestaat een mogelijkheid om de nieuwe afdeling vooraf te bezoeken,
er wordt informatie gegeven over de nieuwe afdeling en de behandelde arts,
Er is schriftelijke en mondelinge overdracht van medische en verpleegkundige
gegevens,
er wordt vervoer geregeld naar de andere instelling/ afdeling, waarbij de
ouders hun kind kunnen vergezellen,
ouders en kind krijgen uitleg over de reden voor overplaatsing.
Vanuit een andere instelling:
Informatie ingewonnen over het kind en over het verloop van de behandeling,
Aan de ouders en (eventueel) het kind wordt gevraagd hoe de zorg tot nu toe
is verlopen.
1.3 Transmurale zorg
1.3.1 Inleiding
Doordat de zorg van kinderen steeds meer thuis wordt gehouden of sneller uit het
ziekenhuis gaat, ontstaat er een schuiving in de zorg.
Nationale Raad voor de Volksgezondheid (1995): Transmurale zorg vormen van zorg
die toegesneden op de behoefte van de patiënt, verleend wordt op bassi van
afspraken over samenwerking, afstemming en regie tussen generalistische en
specialistische zorgverleners, waarbij sprake is van een gemeenschappelijk gedragen
verantwoordelijk met expliciete eindverantwoordelijkheden.
1.3.2 Transmurale zorg in de kinderverpleegkunde
Eerst stond de ziekte van het kind centraal, maar de laatste jaren staat het kind met
de aandoening centraal.
Voorwaarden voor transmurale zorg:
betrokken hulpverleners komen met ouders en kind tot afspraken en
samenwerking,
Soms worden handelingen aan ouders of kind geleerd.
, Bij complexere zorg zullen verschillende hulpverleners vanuit de thuissituatie
samenwerken met hulperveleners uit het ziekenhuis,
Afspraken maken over de samenwerking en uitvoering van de hulp.
Duidelijk zijn wie de zorg coördineert, eindverantwoordelijkheid, wie voor
welke deel verantwoordelijk is, wie er 24 uur er dag bereikbaar is voor
calamiteiten.
Voor- en nadelen:
Voordelen: het kind blijft in vertrouwde omgeving, ouders kunnen groot deel van de
zorg voor hun kind op zich nemen, het gezinsleven kan doorgaan.
Nadelen: Verzwaring van de ouders, gevoel van hulpverlener geworden.
De kinderverpleegkundige steld het kind en de ouders centraal en kijkt welke zorg
nodig is, welke hulpverleners die zorg kunnen bieden en wat daarvoor geregeld moet
worden. Er wordt gebruik gemaakt van een procedure waar afspraken in staan over
wie welke taak op zich neemt.
Transmurale zorg heeft een meerwaarde de kwaliteit van de zorg wordt verbeterd,
disciplines moeten beter met elkaar samenwerken etc.
Wat voorop moet staat is dat er steeds voor kind en ouders een keuze moet zijn. voor
de kinderverpleegkundige is het van belang dat de zorg goed omschreven staat, met
duidelijke taken en verantwoordelijkheden.
1.3.3 Polikliniek
In nederland zijn verschillende ziekenhuizen, algemene, topklische en academische
ziekenhuizen, ook zijn er kinderziekenhuizen die een nauwe vorm van samenwerking
heeft met een academische ziekenhuizen. Elke heeft weer zijn eigen vorm van
verwijzingen en overal is het anders geregeld, dit ligt natuurlijk ook aan de
aandoening van het kind
Visie op poliklinische zorg:
Polikliniek is een strak georganiseerde afdeling die druk bezocht wordt en
voortdurend geëvalueerd wordt op haar prestaties. De visie dat het kind centraal
staat, kan in beleidsplannen worden uitgewerkt, in de vorm van beleid ten aanzien
van veiligheid voor het kind, deskundigheidsbevordering van het personeel en
optimaliseren van de proceslogistiek.
Voorlichtingsfunctie
Spreekuren zijn de kernactiviteit van de polikliniek, daarnaast beschikken ze over
veel voorlichtingsmateriaal. Dit komt omdat ouder en het kind vaak bij een polikliniek
aanwezig zijn. Naast voorlichting geven en informatie geven over des betreffende
vragen van het kind en de ouders dient een polikliniek ook als vraagbaak voor onder
andere verwijzers, eigen organisatie en ziektekostenverzekeraars.
1.3.4 Dagbehandeling
Dagbehandeling betekend dat de patiënt een onderzoek of een behandeling
ondergaat als gevolg waarvan hij gedurende enkele uren ziekenhuisverpleging nodig
heeft.
Er wordt onderscheid gemaakt tussen wel of geen narcose en kinderchirurgische en
de kindergeneeskundige dagbehandeling. Bij kinderen worden zoveel mogelijk
dagbehandelingen gedaan.
Algemene voorwaarden voor dagbehandeling bij kinderen
Ruimtelijke indeling: Er moet een scheiding zijn tussen kinderen en
volwassenen. En een scheiding tussen kinderen na narcose (chirurgie en
diagnostiek) en kinderen die geen narcose hebben gehad
(kindergeneeskunde).
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller 19roos94. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.70. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
48298 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 15 years now