- ROM van ICP naar RCP = 7-10mm
- ROM van ICP naar PP = 0-22 mm
- PP —> MO = beweging die gemaakt wordt als je kaak naar voor
doet (PP) en dan mond opent
- ICP —> MO = normale opening. Met je tanden maximaal op
elkaar beginnend
- RCP —> MO = uit maximale retrusie (kaak naar achter) je mond
open doen
- PP —> RCP = je kan niet in een rechte lijn van retrusie naar
protrusie. Komt door je overbeet
o Overbeet = bovenste snijtanden staan net iets over je onderste snijtanden
(normaal)
o
, - Parig, bicondylair gewricht
- Linker en rechter TMG bewegen altijd samen (door dat os mandibula elkaar verbindt)
- 145-160° hoek tussen de gewrichtsassen
TMG
- Fossa articularis + tuberculum articulare van het os temporale = concaaf
o Fossa = groter dan je caput
- Caput mandibulae (kaakkopje) = convex
o Maar is discongruent aan de concave fossa
- Discongruentie opvangen door intra-articulaire discus (= 3 e gewrichtspartner van
TMG)
- TMG omringd door kapsel: binnenzijde bedekt door synoviaal membraam dat het
vocht afscheidt
o = glijmiddel voor het gewricht
- MPTL
o Superior: hecht aan op de discus
o Inferior: hecht aan op caput mandibulae
Discus
- Intra-articulaire discus
- Collageen bindweefsel met elastische vezels
- Biconcaaf (zowel boven als onderaan een concaviteit) met bovenkant zadelvormig
- Volledig rondom verbonden met gewrichtskapsel
- TMG wordt dus in 2 compartimenten onderverdeeld
o Bovenste deel = tussen fossa art, tuberculum art en discus
o Onderste deel = tussen discus en caput
mandibulae
Onderverdeling discus
- V = Voorste band (pes meniscus) —> vezels van M.
Pterygoideus lateralis pars post hechten hierop aan
- I = Intermediaire zone (pars gracilis)
- A = Achterste band (pars posterior)
- Bilaminaire zone met
o Bi = Stratum inferior
o Bs = Stratum superior
o = losmazig bindweefsel dat bevloeiing en bezenuwing van discus
o Discus beweegt mee door elastische bindweefsels, niet door spieren
3
, Arthrokinematica
Palpatie caput:
- Net onder jukbeenderen, tegen je oor
- Als je mond opent, voel je ze tegen je vingers schieten
- Komt door een te vroege anterieure translatie
1. OPENEN
- Onderscheid maximale opening en functionele mondopening
o Max MMO = 53-59 mm
o Functionele = 70-80% van de MMO
- Verdeeld in 2 fases
- Begint in onderste compartiment (caput) en gaat dan naar bovenste (discus). Sluiten
is omgekeerd
Fase 1: rotatie
- Enkel in onderste compartiment van TMG
- Zuivere rotatie van caput mandibulae t.o.v. discus
- Staat in voor 50% van functionele MO
- Gebeurt met ontspannen M. Pterygoideus lat pars sup
- Caput mandibulae gaat nog niet naar voor
Fase 2: Translatie
- In bovenste compartiment van TMG
- Ventrale translatie van condylus en discus langs helling van tuberculum articulare
- Mogelijk door contractie van MPLs
- Hoe verder je de mond opent, elastine rekt mee
Sluiten
- Superieure kop MTP blijft opgespannen
- = excentrische contractie om elastine niet te snel te lossen
- MTPL inferior: zorgt dat caput weer naar achter gaat (is ontspannen nu)
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller ln3. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.63. You're not tied to anything after your purchase.