100% satisfaction guarantee Immediately available after payment Both online and in PDF No strings attached
logo-home
Samenvatting TAB 3.6: Medisch Technische zorg 2; Lins $7.04   Add to cart

Summary

Samenvatting TAB 3.6: Medisch Technische zorg 2; Lins

 4 views  0 purchase
  • Course
  • Institution

Samenvatting TAB 3.6: Medisch Technische zorg 2

Preview 3 out of 23  pages

  • January 7, 2022
  • 23
  • 2021/2022
  • Summary
avatar-seller
Tab 3.6 Medisch Technische Zorg 2 Dr. Lins



Nierziekten
H1 - Chronisch nierlijden
Anatomie & functie
o 2 nieren, 150-160g per nier, gemiddeld 12x6x3cm
o Bestaan uit schors, merg, nierkelken & nierbekken
o Microscopische eenheid van de nier = nefron
o Elke niet bevat 1-1.5 miljoen nefronen
o Nefron bestaat uit filter + buisje
o Nefron + interstitium staan in voor filterende werking, waterhuishouding & zuur-base
evenwicht




Nefron Renine vrijzetting


Nierfunctie
Definities
o Homeostase
 Onderhouden van een constante extracellulaire omgeving, nodig voor normaal
functioneren van de cellen

o Filtratie
 In 1ste instantie worden water, elektrolyten & opgeloste stoffen gefilterd(pimaire urine)

,Tab 3.6 Medisch Technische Zorg 2 Dr. Lins


o Reabsorptie
 Terug opnemen van substantie uit het filtraat in de buisjes

o Secretie
 Toevoegen van substantie aan filtraat in buisjes

o Excretie
 Definitieve verwijderen van substantie via urine
Water- en elektrolyten
o Homeostase van vocht en electrolieten
o Bloedflow door nier: 1 – 1,5 Lbloed of 0,6 L plasma/min
o Filtraat: 125 ml/min (primaire urine) = 180 L/dag
o Concentratie effect: 0,5 – 2 L definitieve urine
o Bij nierinsufficiëntie: minder filtraat  minder def. urine
o Bij tubulaire aantasting: vroegtijdig verliesconcentrerend vermogen

Zuur-base evenwicht
o Homeostase vanzuur-base
o Eliminatie van zuren
o Aanmaak bicarbonaat
o pH ± 4,5 – 5
o Nierinsufficiëntie: acidose

Eliminatie
o Excretie afvalstoffen
o Excretie medicatie
o Nierinsufficiëntie: opstapeling afvalstoffen, medicatie
o Aanpassing medicatie aan nierfunctienodig

Endocriene functies
De nier is 1 van de belangrijkste endocriene organen
o Regulatie hemodynamiek met o.m. productie van vasoconstricterende en
vasodilaterende stoffen
 Productie van renine: bloeddrukverhogend
 Interactie met Renine-Angiotensine-Aldosterone-Systeem
 Productie van prostaglandinen: zowel dilatatie alsconstrictie
 Productie van vasodilaterende hormonen: bradykinine,e.a.

o Calcium/fosforbalans en botmetabolisme
 Productie actieve vorm van vitamine D3
 Interactie met parathormoon secretie in bijschildklier

o Erythropoiese
 Productie van erythropoietine

, Tab 3.6 Medisch Technische Zorg 2 Dr. Lins


Stoornissen bij nierlijden
Hypertensie
o Toename van renineproductie
o Stoornis in renine –angiotensinemechanisme
o Volumedependente factoren door retentie van vocht
o Rol andere vasodilaterende en vasoconstrictorische hormonen
o Symptomen:
 hoge BD  verhoogd risico voor cardiovasculaire ziekten
 draagt ook bij tot verdere achteruitgang van de nierfunctie
Anemie
Symptomen zijn moeheid, bleekheid, cardiovasculaire verwikkelingen
Erythropoietine
o Groeifactor stimuleert in beenmerg productie van rode bloedcellen
o Geproduceerd in nieren (90%) & lever (10%)
o Gebruikt voor behandeling anemie bij nierlijden

Andere factoren: ijzertekort, verhoogde afbraak RBC
Botziekte
o Renale osteodystrofie: symptomen
 Botpijn, verhoogde kans op facturen, neerslag calcium in buiten bot met mogelijk
zenuwpijnen, jeuk, vaatverkalkingen

o Stoornissen :
 Calcium/fosforbalans uit evenwicht
 Hyperfosfatemie door vermindering van fosforexcretie
 Verminderde productie van actieve vitamineD3
 Laag normale -tot Hypocalciëmie
 Secundaire hyperparathyroidie: te veel bijschildklierhormoon
Anderen hormonen bij nierlijden
o Insuline  Afbraak door nier  Minder insuline nodig
o Geslachtshormoon  Gedaald  Minder fertiliteit
o Schildklierhormoon  Gedaald  Kan stoornis geven

Meten nierfunctie
o Glomerulaire filtratie snelheid (GFR = glomerular filtration rate)
o Andere functies, meer in kaderstudies

Glomerulaire functies
o Indirecte meting door middel van het bepalen van de renale uitscheidingssnelheid van
bepaalde stoffen
o Deze kunnen endogeen of exogeen zijn, zo kan klaring ook gebruikt worden om de
uitscheiding van een medicament te meten
o Klaring wordt gedefinieerd als
 Volume plasma dat in bepaalde tijdseenheid volledig van een bepaalde stof wordt
gezuiverd
 Endogeen kreatinine is meest gebruikte marker in dagelijkse praktijk

The benefits of buying summaries with Stuvia:

Guaranteed quality through customer reviews

Guaranteed quality through customer reviews

Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.

Quick and easy check-out

Quick and easy check-out

You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.

Focus on what matters

Focus on what matters

Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!

Frequently asked questions

What do I get when I buy this document?

You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.

Satisfaction guarantee: how does it work?

Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.

Who am I buying these notes from?

Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller alyssavandenbrande. Stuvia facilitates payment to the seller.

Will I be stuck with a subscription?

No, you only buy these notes for $7.04. You're not tied to anything after your purchase.

Can Stuvia be trusted?

4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)

80796 documents were sold in the last 30 days

Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now

Start selling
$7.04
  • (0)
  Add to cart