Obesitas, buikwand & reflux
Morbide obesitas
Gewicht = calorie opname – calorie verbruik
Als uw gewicht zakt, zakt dus de calorie opname & stijgt het calorie verbruik
gewicht (kg)
Body Mass Index (BMI) =
( lengte ( m )) ²
o 20-25 = gezond
o 25-30 = overgewicht
o > 30 = obesitas
o > 40 = morbide obesitas
Morbide betekend dat het de gezondheid schaadt
Morbiditeit & mortaliteit stijgen in functie van lichaamsgewicht
o Cardiovasculaire complicaties
Hart moet veel harder pompen & wordt overbelast Hypertensie
Te veel vetten in bloedvaten zelf Kunnen dichtslippen Kan lijden tot hartfalen,
hyperlipidemie, AMI, …
o Gevoeligheid om insuline aan te maken wordt te laag Suikerziekte
o Artrose
o Psychisch lijden
o Socio-economische gevolgen
Voorwaarden voor terugbetaling
o BMI > 40 of >35 + belangrijke comorbiditeit
Diabetes, hypertensie, arthrose, …
o Dieet onder begeleiding > 1jaar zonder succes
o Endocrinologische controle
Hormonaal probleem? Bv schildklier die niet goed werkt
Geen andere onderliggende oorzaak?
o Psychologische controle
Mason gastroplastie (1)
o Klein reservoir
Weinig eten
Snel verzadiging
Is puur restrictief
1
,Tab 3.6 Medisch technische zorg 2 Dr. Pirenne
Contra
o Geen effect op vloeibare & halfvaste voeding
Sommige mensen pasten hun dieet aan & namen veel meer vloeibare
voedingsmiddelen binnen
o Slechts reversiebel mits majeure ingreep
o Niet aanpasbaar
o Recidief gewichtstoename
Gastric banding (1)
o Kleine pouch
Weinig eten
Snel verzadigingsgevoel
o Smalle doorgang
Aanpasbaar
Trage lediging = uitstellen hongergevoel
Pro
o Weinig eten
o Beperkte invasiviteit
o Meestal omkeerbaar
o Deels aanpasbaar
Contra
o Geen effect op vloeibare & halfvaste voeding
o Recidief gewichtstoename
o Complicaties
Pouch dilatatie
Slipping
Erosie van band
Scopinaro (2)
Darmen kregen geen tijd om voeding te verteren Te weinig in veel gevallen om nog
gezond te zijn Te weinig ijzer opgenomen IJzertabletten nemen
Pro
o Snel & blijvend effect
o Laat normaal eetgedrag toe
o Gunstig effect op glycemie, cholesterol
Contra
o Majeure ingreep
o Irreversiebel
o Malabsorptie
o Vet-diarree
R&Y gastric bypass (1+2)
o Combinatie restrictief – malabsorptie
Kleine maagpouch
Bypass
o Maag wordt kleiner gemaakt, zorgen dat dunnen darmen minder kunnen opnemen
2
, Tab 3.6 Medisch technische zorg 2 Dr. Pirenne
Pro
o Efficiënt
o Zowel voor veelvraten als voor ‘sweet eaters’
o Zelden malabsorptieproblemen
o Zelden vet-diarree
Contra
o Majeure ingreep
o Irreversiebel
o Niet aanpasbaar
Sleeve gastrectomy (1(+2))
o Kleinere doorgang/maag
o Geen maagsappen
Pro
o Efficiënt
o Beperkte malabsorptieproblemen
o Zelden vet-diarree
Contra
o Majeure ingreep
o Irreversiebel
o Niet aanpasbaar
o Tijdelijk
Endoluminele behandelingen
Perfecte methode om mensen met BMI van 50 eerste te laten vermageren om nadien GB te
laten doen
Moet volledig zelf betaald worden Buiten wanneer aan voorwaarden word voldaan
Buikwand
Buikwand-defect-hernia
Breukpoort = defect van de abdominale wand
o Aangeboren = buikwand op bepaalde plaats niet gesloten
Navel
Lies
3
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller alyssavandenbrande. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $8.04. You're not tied to anything after your purchase.