Class notes
Medisch HC 7: Myasthenia Gravis en Rubella van Marc Veenstra
- Course
- Institution
Samenvatting van HC 7 van medisch, met de leerdoelen uitgewerkt + de tentamenvragen erbij. Jaar 2 Optometrie, blok B.
[Show more]
Seller
Follow
HUmmus
Reviews received
Content preview
Medisch7: Myasthenia Gravis en Rubella
Een beschrijving geven van de symptomen myasthenia gravis (MG)
Myasthenie:
- Wisselend krachtverlies, afhankelijk van vermoeidheid
- Alle willekeurige (dwarsgestreepte) spieren zijn aangedaan
o Botulisme
o Enkele zeer zeldzame genetische aandoeningen
o Myasthenia gravis
Kenmerken myasthenia gravis:
- Een zeldzame ziekte waarbij het afweersysteem van het lichaam betrokken is en die
gekenmerkt wordt door steeds minders sterke spiercontracties doordat de acetylcholine
receptoren in de motoreindplaat geblokkeerd of vernietigd worden door immunoglobuline
(antilichamen)
- De prevalentie is 1 op de 10.000 inwoners:
o 17.000.000 : 10.000 = 1800 mensen in Nederland
- MG kan op iedere leeftijd beginnen:
o Bij vrouwen is dit meestal tussen 20e en 30e levensjaar
o Vaak bij vrouwen kort na een zwangerschap
o Bij mannen is dit meestal tussen 40e en 60e levensjaar
- Komt 2x zo vaak voor bij vrouwen dan bij mannen
- Boven de leeftijd van 60 jaar komt MG juist vaker bij mannen voor
- Bij meer dan 80% van de patiënten met MG begint de ziekte met zwakte van de spieren van
de ogen, de tong en de keel
- Bij 20% van de patiënten begint de zwakte in de spieren van armen en benen
- In de eerste jaren verloopt MG meestal grillig
- Ongeveer 3-5 jaar na het begin van de ziekte is er vaak sprake van een zekere stabilisering
- Bij een deel van de patiënten kan spontaan verbetering optreden
- Een klein deel (circa 10-15%) geneest zelfs geheel
- Bij een adequate behandeling is de patiënt doorgaans in staat een vrijwel normaal leven te
leiden en is de levensverwachting niet tot nauwelijks verlaagd
Symptomen:
- Proximale spierzwakte
- Dysfagie (slikklachten) en dysmasesie (moeite met kauwen)
- Vermoeidheids- nystagmus
o Soms ontstaat er een vermoeidheidsnystagmus waardoor er ten onrechte kan
worden gedacht aan een centrale neurologische aandoening.
- Ptosis, diplopie en zwakke ooglidsluiting
o Ptosis in 1 oog of 2 ogen (ijstest)
o Door zwakte van de m. orbicularis oculi kunnen de oogleden niet goed
dichtgeknepen worden
- Zwakte van skeletspieren
- Vermoeid
- Ademhalingsmoeilijkheden
- Vlakke gelaatsuitdrukking (aangezichtsspieren worden niet goed aangestuurd)
, - Moeite met spreken
Behandeling:
- Cholinesteraseremmers zodat de kanaaltjes langer open blijven
- Zenuw kan dan weer communiceren met de spiervezel
Weergeven wat er in de interactie tussen het motoreindplaatje en de spiervezel fout gaat bij MG
- Chemische Na+ kanaaltjes gaan open waardoor de postsynaptische membraan van -70mV
naar -50mV gaat
- Hierdoor gaan ook de elektrische kanaaltjes open en er loopt een actiepotentiaal
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller HUmmus. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.23. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
56326 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now