Resumen de temas como soporte vital básico y avanzado, quemaduras, deshidratación, heridas y hemorragias y primeros auxilios psicológicos. Además de un resumen con imágenes de las técnicas de movilización e inmovilización (posiciones de espera, inmovilizaciones según región corporal )
ACTUACIÓN INICIAL
PARTE II
SOPORTE VITAL BÁSICO
CADENA DE SUPERVIVENCIA acciones que conectan a la víctima de una PCR en el medio
extrahospitalario con su supervivencia.
Tasa de supervivencia después de Parada Cardiorrespiratoria (PCR) súbita → 10% en adultos.
Ritmo inicial de la parada y ámbito en que sucede → factores determinantes para + o -
supervivencia.
Consta de 4 fases/eslabones:
1. Reconocimiento precoz y petición de ayuda. Llamar al 112 con indicaciones sobre
posibles víctimas con riesgo de PC y solicitar ayuda a servicios de emergencias (SEM).
2. Inicio de las maniobras de resucitación cardiopulmonar (RCP) por los testigos, con
énfasis en las compresiones torácicas.
3. Desfibrilación temprana.
4. Cuidados avanzados de posresucitación, soporte vital avanzado (SVA), para restaurar
calidad de vida.
UE 112 USA 911
Intervalo de respuesta entre llamada a SEM y su llegada: igual o superior a 8 min. En este
tiempo la supervivencia de la víctima depende de los testigos. Tienen que llevar a cabo las dos
primeras fases: pedir ayuda e iniciar maniobra PCR.
SOPORTE VITAL BÁSICO
Incluye RCP (reanimación cardiopulmonar), activación de los SEM y la prevención de la PCR.
La RCP se divide en las fases:
- Soporte vital básico o RCP básica.
- Soporte vital avanzado o RCP avanzada.
- Cuidados postresucitación.
Valoración de la víctima
1. Comprobar permeabilidad vía aérea con control cervical.
2. Asegurar correcta oxigenación y ventilación.
3. Control de circulación y hemorragias.
,M9 Primeros auxilios
Protocolo de actuación SVB
1. Asegurar la zona: cuando se ha confirmado que zona de intervención es segura,
persona que vaya a realizar SVB se acerca a la víctima.
2. Identificar la situación: comprobar nivel de conciencia de la víctima. Se pregunta en
voz alta y sacudiendo suavemente sus hombros: ¿Se encuentra usted bien?
3. Con respuesta: persona está consciente, respira y tiene pulso, por tanto se lleva a
cabo:
- Dejarla en posición en la que se encuentra siempre que no exista peligro.
- Observarla, principalmente respiración y signos de atragantamiento.
- Si hay obstrucción de la vía aérea por presencia de cuerpo extraño (OVACE) se
actuará:
○ Se estimula a la persona para que tosa.
○ Si deja de respirar, tose o se debilita:
1. Retirar objetos-dentaduras de la boca.
2. Dar 5 golpes interescapulares inclinando hacia adelante.
3. Si sigue obstruida, realizar maniobra Heimlich: reanimador forma puño con una de sus
manos (dedo pulgar hacia adentro) y lo coloca en el centro del abdomen (región
epigástrica-apéndice xifoides) de la víctima. Luego agarrará su puño con la otra mano y
dará 5 compresiones con movimientos rápidos y secos hacia adentro y arriba, rodeando
a la víctima por la espalda.
*Signos atragantamiento: cianosis, tos ronca o inefectiva, o mano sobre su cuello*
○ Se buscan anomalías, como deformidades por fracturas o signos de hemorragia.
○ Se pide ayuda lo antes posible.
○ Se reevalúa a la víctima cada 2 minutos aprox.
4. Sin respuesta: persona inconsciente. Hacer:
- Pedir ayuda.
- Colocar víctima boca arriba sobre superficie dura y plana, si es posible.
- Comprobar si respira adecuadamente. Emplear máx 10s. Se comprueba:
○ Si hay movimientos en el pecho.
○ Oír presencia ruidos respiratorios.
○ Sentir en nuestra mejilla aire exhalado.
- Comprobar si hay circulación. Se palpa arteria carótida, y se busca pulso. NO emplear
más de 10s.
5. Con respiración: respira con normalidad:
- Se coloca en Posición Lateral de Seguridad.
- Reevaluar respiración.
6. Sin respiración: iniciar rápidamente RCP.
, M9 Primeros auxilios
RCP tiempo-dependiente: hipoxia cerebral total a partir de 10 mín.
SVB en adultos
Causas PCR: infarto, arritmias, intoxicaciones…
Se debe actuar de forma rápida y adecuada, sino morirá el paciente.
Llevar a cabo valoración primaria, Método ABC:
a) Airway: permeabilidad de vía aérea con control cervical. Se realiza cuando: persona
está inconsciente o es incapaz de mantener correcta entrada de aire por caída de la
lengua hacia atrás o acumulación de fluidos (sangre, vómito...). Se llevan a cabo 3
maniobras:
1. Maniobra frente-mentón: evita desplazamiento lengua hacia atrás y obstrucción de
aire hacia pulmones. Primero, retirar prendas que puedan oprimir cuello o tórax.
Segundo, inclinar frente ligeramente hacia atrás y traccionar mandíbula hacia arriba,
fijando cabeza al suelo con la mano libre. NO realizar si hay sospecha de lesión
cervical.
En lactantes (- 1 año): colocar en posición de olfateo.
2. Maniobra de tracción mandibular: cuando se ha sufrido un traumatismo, se está
inconsciente y hay sospecha de lesión cervical. Fijar cabeza con una mano en la
posición encontrada y con la otra traccionar mandíbula hacia arriba hasta desobstruir la
vía aérea.
3. Extracción de cuerpos extraños manualmente.
b) Breathing: asegurar correcta ventilación y oxigenación.
1. Observar si hay traumatismos externos en cuello y tórax, frecuencia respiratoria y si
víctima presenta desviación de la tráquea, ingurgitación yugular, asimetrías entre
hemitórax, integridad pared torácica.
2. Ventilación artificial con aire espirado o aire ambiental permite mantener aporte de
oxígeno durante unos minutos hasta que llegue personal entrenado con el material
necesario para aislar completamente la vía aérea.
Ventilación boca a boca:
- Permeabilizar vía aérea con: maniobra frente-mentón/ tracción mandibular.
- Revisar presencia cuerpos extraños, retirarlos manualmente si procede.
- Con una mano mantener tracción mandíbula, con la otra tapar nariz víctima.
- Sellar con nuestra boca la del paciente, espirando nuestro aire lentamente (1s).
- Reanimador se incorporará soltando nariz del paciente, manteniendo tracción
mandibular y comprobando salida de aire del paciente.
- Repetir tantas veces como sea necesario hasta llegada de SEM.
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