Summary
Samenvatting Geriatrie en chronische zorg
- Course
- Institution
Kan ook 2de jaar gegeven worden
[Show more]
Seller
Followbentemaes
Content preview
2VZOM: geriatrische zorg-chronische zorg: pathologie-farmacologie:Neurodegeneratieve aandoeningen:
Ziekte van Parkinson
- Wat?
• Chronische aandoening vh centraal zenuwstelsel
• Gekenmerkt door progressief verlies van dopaminevormende zenuwcellen
- Oorzaak:
• Dopaminetekort
- Symptomen:
• Vooral gevolg van verstoord evenwicht tussen de neurotransmittors
acetylcholine en dopamine.
• Eerste symptomen treden meestal op tussen 50-60 jaar
• Hoofdtekens:
▪ Tremor (beven): rusttremor
▪ Verhoogde spierspanning: voorovergebogen houding
▪ Bewegingsarmoede en bewegingsvertraging: moeilijkheden om
gewilde beweging in te zetten of uit te voeren, stappen met kleine
pasjes, ‘maskergelaat’
▪ Verlies houdingsreflex: onstabiele houding
• Bijkomende tekens: zweten, verhoogde speekselafscheiding, vertraagd
slikken, etc.
- Diagnose: meestal obv zichtbare klachten
, - Behandeling:
• Medicatie:
▪ Levodopa: na enkele jaren afgenomen werkzaamheid en optreden
van bijwerkingen (oa onwillekeurige en ongecontroleerde
bewegingen)
▪ Dopamine-agonisten: stimuleren dopamine-receptoren
▪ MAO-B inhibitoren: remmen afbraak dopamine
• Elektrische stimulatie van bepaalde diepe hersenkernen
• Kinesitherapie
• Logopedie
• Psychosociale ondersteuning
- Parkinsonisme: ziektebeeld waarbij meerdere tot alle symptomen van de ziekte van
Parkinson aanwezig zijn. Kan gevolg zijn van: encefalitis, geneesmiddelen die de
werking van dopamine blokkeren, hersenaandoeningen (hersentumor, CVA°),
herhaald hoofdletsel (boksen), intoxicatie (bv: CO vergifitiging).
- Essentiële tremor:
• Wat? Actietremor
• Oorzaak = niet altijd gekend, kan erfelijk zijn
• Symptomen = tremor vooral thv handen en hoofd
• Diagnose = uitsluiten andere oorzaken tremor
• Behandeling = bèta-blokkers en eventueel diepe hersenstimulatie
Multiple sclerose
- Wat? Chronische inflammatoire aandoening vd hersenen en het ruggenmerg leidt
tot demyelinisatie
- Oorzaak?
- Symptomen: eerste symptomen treden meestal op tussen de 20-40 jaar:
• Spierzwakte en/of parethesieën thv 1 of meerdere ledematen (meestal de
onderste ledematen).
• Aantasting nervus opticus. Dit zorgt voor gedeeltelijk of totaal gezichtsverlies,
meestal thv 1 oog.
• Diplopie (dubbelzien)
• Blaasfunctiestoornissen
Evolutie is wisselend en voorspelbaar. Meest voorkomende vorm wordt
gekenmerkt door een afwisseling van opstoten en herstelperiodes.
- Diagose: berust op voortdurende observatie. Onderzoek cerebrospinaal vocht, NMR
hersenen.
, - Behandeling:
• Medicatie: verminderen van frequentie en ernst van opstoten door interferon
en eventueel immunomodulatoren; corticosteroïden bij opstoten.
• Kinesitherapie
• Logopedie
• Psychosociale ondersteuning
Ziekte van Huntington
- Wat: autosomaal dominant erfelijke aftakelingsziekte van de hersenen.
- Symptomen:
• Lichamelijke aftakeling: ongecontroleerde en onwillekeurige spiebewegingen.
• Psychische aftakeling: karakterstoornissen, gedragsveranderingen
• Mentale achteruitgang: geheugenstoornissen
- Evolutie:
• 1ste stadium: patiënt lijft zelfstandig
• 2de stadium: patiënt wordt afhankelijk van omgeving
• 3de stadium: volledig verlies van autonomie
- Diagnose: genetische test
- Behandeling:
• Geen genezende behandeling
• Ondersteunende behandeling: medicatie, logopedie, kinesitherapie,
ergotherapie, psychotherapie, relaxatietherapie
, Amyotrofe laterale sclerose (ALS):
- Wat: neuromusculaire aandoening gekenmerkt door progressieve aftakeling van
motorische zenuwcellen in het ruggenmerg en in de hersenen.
- Oorzaak: 5% erfelijk, 95% is onbekend.
- Symptomen:
• Progressieve spierzwakte en verlammingsverschijnselen thv armen en benen,
slik-, spraak- en ademhalingsstoornissen
• Geen aantasting van gevoel, geheugen en intellect.
- Vormen:
• Bij 25% begint de aantasting thv hersenstam (bulbaire vorm).
• Bij 75% begint de aantasting thv de motorische zenuwcellen van het
ruggenmerg.
- Diagnose: EMG
- Prognose: overlijden meestal binnen de 1 tot 5 jaar als gevolg van
ademhalingsproblemen.
- Behandeling: geen genezende, wel afremmende behandeling (riluzol)
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller bentemaes. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.04. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
80796 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now