4 fasen in spijsvertering:
- Cephale fase = voorbereiding op voedsel (speekselproductie)
- Orale fase
- Gastrische fase
- Intestinale fase
, Spieren in maagdarmstelsel zijn
gladde spieren.
Beweging van spieren in maag:
- propulsie
- fijnmalen
- retropulsie
Beweging van spieren in darm:
- peristaltische contracties
- segmentale contracties =>
mengen van voedsel
- migrating motor complex (MMC)
=> reinigen van lege darm en
resten verwijderen
Braken komt niet door contractie van spieren in maagdarmstelsel =>
middenrif + buikspieren
Pyloris -> opent door samenstelling inhoud duodenum + aanwezigheid
van (grote) voedselbrij vlak voor pyloris.
Maaglediging hangt ook
af van soort voedsel:
Celtypen in maagmucosa:
Maagzuursecretie => door gastrine + acetylcholine + histamine.
Gastrine heeft een halfwaardetijd van minuten => zorgt voor zeer dynamisch
proces
Bescherming van de maagwand => bicarbonaat-rijke mucus.
Zweren in maag en darm: vaak door Helicobacter pyloris.
Secretie in pancreas => bicarbonaat-rijke enzymsecreet.
ZSO ‘Digestie en Absorptie’
Achtergrond
Absorptie van voedingsstoffen in de tractus digestivus is een complex proces. Bij afwijkingen in de
functie van de tractus digestivus zullen er ernstige voedingsstoornissen optreden. Door de absorptie
en verteringsprocessen te bestuderen krijg je meer zicht op ziektes ten gevolge van storingen hierin.
Bijvoorbeeld bij een lactase-deficiëntie zal het melksuiker lactose niet gehydrolyseerd worden en
daardoor niet geabsorbeerd worden. Dit veroorzaakt o.a. diarree en gasproductie in het colon. Tevens
is dit van belang voor onderzoek naar voeding in het algemeen en in het bijzonder in relatie tot
obesitas en ondervoeding bij bejaarden.
, Leerdoel
Je kunt de belangrijkste processen van afbraak en opname van voedsel benoemen. Je kunt de relatie
leggen tussen het functioneren van de pancreas en het verteren van voedsel.
Opdracht
Beantwoord voor jezelf de volgende vragen over vloeistof- en electrolytenstroming in de darm en de
digestie en absorptie van nutriënten. Maak daarbij gebruik van de corresponderende hoofdstukken in
Boron & Boulpaep.
1. Wat zijn de fysiologische functies van crypt en villus cellen? Cryptcellen
zijn voornamelijk verantwoordelijk voor secretie en villuscellen voor
absorptie. Na enkele dagen gaan cryptcellen over in villuscellen.
2. Wat is de absorptiecapaciteit van de dunne en de dikke darm? 6,5-8,5 liter
en ongeveer 1,9 liter.
3. Maak een schematisch overzicht met een aantal wezenlijke verschillen
tussen de dunne en de dikke darm. ->
4. Wat wordt verstaan onder het begrip “solvent drag”? ‘solvent drag’: het
transport (actief of passief) van ionen en moleculen over een epitheel
wordt, als er voldoende waterpermeabiliteit is, gevolgd door waterdiffusie
waarmee ook nog andere ionen en moleculen meegezogen kunnen worden.
5. Wat is de functie van de tight junctions in relatie tot de absorptieprocessen in de darm? Tight
junctions kunnen ‘leaky’ of ‘tight’ zijn, in het eerste geval is er mogelijkheid tot diffusie (dunne
darm) in het tweede geval kan een epitheel dienen als scheiding tussen 2 compartimenten
met verschillende samenstellingen (dikke darm)
6. Geef een overzicht van de verschillende moleculaire mechanismen waardoor de
zoutabsorptie in de verschillende darmsegmenten plaatsvindt. Villeuze epitheelcellen in de
dunne darm en oppervlakepitheelcellen in het colon zijn voornamelijk verantwoordelijk voor
Na+ absorptie. Door 1. Na/glucose of Na/aminozuur cotransporters, 2. Na-H exchangers, 3.
Paralelle Na-H en Cl-HCO3 exchangers, 4. Epitheel Na+ kanalen.
7. Waarop berust de anti-diarree werking van ORS? Veel bacteriën induceren vloeistof en
elektrolytensecretie => enterotoxine. Therapeutische toediening van glucose/aminozuren kan
leiden tot extra absorptie hiervan en door ‘solvent drag’ ook waterabsorptie. Netto-effect van
diarree wordt zo verminderd.
+
8. Welke darm absorbeert en welke darm secreteert K ionen? Absorptie in dunne
darm/duodenum en secretie in dikke darm
+
9. Wat is de moleculaire basis van beide K transportprocessen? ->
10. Wat is volgens u de elektrolyt samenstelling van secretaire diarree? Secretoire
diarree bestaat oa uit NaCl en water (itt osmotische diarree) (teveel secretie)
11. Wat kunt u zeggen over de osmotische waarde van osmotische diarree? Relatief
hoge osmolariteit. (Geen/weinig absorptie van stoffen)
12. Wat zijn secretagogen? Secretagogen vormen een heterogene groep van
verbindingen die de secretie processen in de darm stimuleren
13. Verklaar de werking van het cholera toxine. Deze werkt in de tractus digestivus.
14. Wat is en waardoor ontstaat erfelijke chloridediarree? Erfelijke chloride diarree
wordt veroorzaakt door een mutatie in het gen wat codeert voor luminale Cl-
HCO3 uitwisselaar. Deze bevindt zich in ileum en colon.
15. Waarom kan de osmolariteit van de darminhoud van het colon wel verschillen met
die van het plasma maar de inhoud van de dunne darm niet? In dunne darm
zitten leaky tight junctions.
16. Wat zijn de gevolgen van vitamine D deficiëntie? Rickets => minder
calciumabsorptie in dunne darm, waardoor minder calcium beschikbaar is voor
botvorming.
17. Wat zijn SGLT en GLUT-transporteurs? Waar worden deze transporteiwitten
aangetroffen en wat is hun functie? Dit zijn transporteurs voor koolhydraten.
SGLT = na/gluc transporteur (bestaat uit groep van natriumafhankelijke
suikertransporteurs). GLUT-familie bestaat uit een groep transporteiwitten die
hexose suikers (glucose, mannose, galactose, fructose) transporteren.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller mereloldenburg. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.81. You're not tied to anything after your purchase.